бронхите лечение на туберкулоза

Лечение. За лечение на туберкулоза на бронхите използваните антибиотици в комплекс с витамини в фон хигиенно-диетичен, климатични режим, най-добрите стационарни TB съоръженията. Както означава да се справят с симптоматично кашлица при тежки форми на процес туберкулоза бронхопулмонална прилага чрез интравенозна инфузия на 0,5% разтвор на новокаин, новокаин интрадермално блокада в гръдната кост и меЖдулопатъчната пространство йонизация с 2% разтвор на калциев хлорид, облъчване с рентгенови лъчи в тези области 20 -30 р, атропин, никотинова киселина и други.

Антибактериална терапия се провежда съгласно следната схема (A. Н. Вознесенски). При остър, подостър, ексудативна или улцерозен инфилтрационна туберкулоза бронхите за курс на лечение се прилага едновременно три основен състав: стрептомицин - 100 г, ftivazid (salyuzid, larusan, Inha-17) - 100-150 гр, PAS - 1000 В период прехвърлянето процес лечение показано ftivazid (salyuzid или larusanom) в комбинация с PAS.

Продължителността на лечението, 3-6 месеца. При хронична продуктивна или улцерозен инфилтрационна туберкулоза бронхите стрептомицин - 40-00 грама и PAS - 1000 г ftivazid или 100-150 г (salyuzid, larusan, Inha-17) в комбинация с PAS - 1000 грам; продължителността на лечението на най-малко 3 месеца. В първичния процес туберкулоза bronholimfaticheskom, особено когато синусите форми - tibon - 15-20 грама, етионамид в комбинация с едно или две ключови антибактериални лекарства; лечение за най-малко 8-10 месеца. Когато нерезорбируеми ателектаза - терапия със стероиди (преднизон, АСТН).

Антибиотично лечение се извършва във връзка с бронхоскопия (1 всеки 2-3 4 седмици), локално обгаряне трихлороцетна киселина, премахване на гранулации интрабронхиално инфузии дневно 0,25-0,5 г стрептомицин, разреден в 3 мл 0.5% новокаин ; Salyuzid 5-10% разтвор; 10% разтвор на PAS (само прясно приготвен, съхранение не повече от 30 мин.) В 3-5 мл, 5-10% tubazid разтвор solyutizona 1-2% разтвор (разтворим tibon) 3-5 мл. На курса - 25-30 до 50-80- 100 инфузии. Когато лошата поносимост интрабронхеално инфузия прекарате един ден. Когато белег стеноза на бронхите, тези инжекции относително противопоказани. Препоръчва се също така, особено при деца и при пациенти с фистули bronholimfaticheskimi и общи форми на туберкулоза на бронхите, 30 инхалации или повече, в зависимост от доказателства, тези аерозоли: 0,25-0,5 г стрептомицин (пеницилин), разредени в 3-5 мл физиологичен. разтвор (0,25% разтвор или новокаин), 5-10% разтвор salyuzid, 10% разтвор на PAS (прясно приготвен) при 3-5 мл, 5-10% разтвор tubazid, 1-2% от разтвор на 5.3 мл solyutizona. Продължителното неефективно лечение стрептомицин ftivazid, salyuzid, larusanom, PAS, особено хронични форми на туберкулоза бронхите и белите дробове, или непоносимост на тези лекарства за устойчивостта го показва използването на Mycobacterium туберкулоза metazid (100 г), tubazid (60-80 г) етоксид (100 г), циклосерин (100 г), дихидрострептомицин-paskata (100 г), канамицин (100 г), виомицин (поради токсичността на последните три лекарства в тяхното прилагане трябва да следи за състоянието на слуха), TH 13-14 (trekator-tianid , етионамид, когато dozin и др.) (90-100 грама) с един или два основни антибактериални лекарства първи ред. Клинична лечение бронхите туберкулоза пълна резорбция или остатъчни промени (... Cvetn Таблица 11 и Фигура 12) при освобождаване наблюдава при 81,1%, докато дългосрочни резултати - в 79,4% от пациентите.

За да се предотврати рецидив (повторна поражение на бронхиалните тръби след клинично лечение) и рецидив през следващите две години след лечението е необходимо антибиотична терапия, независимо от рецидив и рецидив в рамките на 2-3 месеца. през пролетта и есента.

Оперативно лечение на белодробна показват след клинично излекуване бронхите туберкулоза и напълно е показано с масивни цикатрициални стенози бронхите третия степен. Свиване терапия не винаги има благоприятен ефект върху протичането на туберкулоза както и неспецифични възпалителни промени в бронхите (вж. Белодробна туберкулоза, хирургия). За резорбция на белези прилага алое ли газа. а. Издигането.