Бронхите, анатомия и хистология
Анатомия и хистология
Място разделение на трахеята на главните бронхи (бифуркация) зависи от възрастта, пола и индивидуалните анатомичните характеристики; при възрастни е в IV-VI на гръдни прешлени. Право бронхите е по-широк, по-кратки и по-малко се отклонява от централната ос от ляво. бронхите Форма бифуркация няколко фуния, след цилиндрична с кръгла или овална лумен.
Регионът на порта на светлина десния основен B се намира над белодробната артерия и отляво под него.
Б. Основно към помощна собствения дял, или зона, зона Б. Съответно белодробен разграничи горната, предна, задна и долната зона Б. Всяка зона е разклонен третичен в бронхите или сегментна (фиг. 1).
Фиг. 1. Сегментна бронхите разделение: I - основната бронхите; II - горна; III - Front; IV - по-ниска; V - задна зона бронхите; 1 - апикалната; 2 - Задна; 3 - Front; 4 - вътрешен; 5 - външен; 6 - Долна предната: 7 - Долна задната; 8 - вътрешно nizhie; 9 - Горна; 10 - дъно сегментна бронхите.
Сегменти бронхите от своя страна се разделя на subsegmentary, interlobular и Б. intralobular които преминават в крайните (терминал) бронхиоли. Б. разклоняване форми на белодробната бронхиална дърво. Терминал бронхиоли, дихотомен разклоняване подаване в дихателните бронхиоли I, поръчки II и III и крайните разширения - праг, простиращи се в алвеоларните канали.
Фиг. 2. Структурата на пневматичен белите дробове и дихателните отдели: I - основната бронхите; II - голяма зона бронхите; III - среда бронхите; IV и V - малък бронхите и бронхиолите (хистологичните): I - pseudostratified мигли епител; 2 - собствен лигавицата слой; 3 - мускул слой; 4 - субмукоза с жлези; 5 - хиалин хрущял; 6 - външната обвивка; 7 - алвеолите; 8 - interalveolar дялове.
Хистологично в стена Б. разграничи лигавица с субмукозно слой и мускулна fibroznohryaschevoy външни слоеве и обвивка на съединителна тъкан (Фиг. 2). Main, справедливост и сегментни бронхи в тяхната структура съответства до голяма Б на стария класирането. Тяхната лигавица изработена от многоредово цилиндрична мигли епител, съдържащ много гоблетните клетки.
Електронна микроскопия на свободната повърхност на епителните клетки на бронхиалната лигавица, с изключение на ресничките открити значителен брой микровласинките. Под епител е мрежа от надлъжни еластични влакна, и след това слоя насипен съединителна тъкан, богата на лимфоидни клетки, кръвта и лимфните съдове и нервните елементи. слой мускул се формира от пакети от гладки мускулни клетки, ориентирани под формата на пресичащи спирали; тяхното намаляване причинява намаляване на лумена и скъсяване Б. В сегментни бронхи появяват допълнителни надлъжни връзки на мускулните влакна, броят на които се увеличава с удължение Б. Надлъжно мускулни връзки Б. намаление причина в дължина, което улеснява неговото пречистване от секрети. Fibroznohryaschevoy слой изработена от отделни плочи с различни форми хиалин хрущял свързан плътна фиброзна тъкан. Между мускул и влакнести слоеве са разположени канали жлеза смесени лигавицата на протеини, които се отварят върху епитела на повърхността. Тяхната тайна, заедно с подвижни гоблетните клетки и овлажнява лигавицата абсорбира частици прах. Външната обвивка е съставена от насипен съединителна тъкан. Отличителна черта на структурата е преобладаването subsegmental бронхите argyrophil съединителната влакна в рамковата стена, липсата на мукозните жлези и увеличаване на мускулната и еластични влакна. С намаляването на калибъра на бронхите fibroznohryaschevom слой намалява броя и размера на хрущялни пластини, хиалин хрущял се заменя с еластична и постепенно изчезва в subsegmental Б. външната обвивка постепенно се трансформира в interlobular съединителната тъкан. Лигавицата на бронхите intralobular тънък; двойно ред цилиндричен епител, надлъжната мускул слой отсъства и кръговата слабите. Терминал бронхиолите са наредени един ред цилиндрична или форма на паралелепипед епител и съдържат малко количество мускулни връзки.
Б. перфузия извършва бронхиални артерии, простиращи се от торакалната аорта и успоредно на бронхите, в тяхната външна тъкан слой съединителна. Те се отклоняват от сегментни малки клонове, които проникват в стена В и Форма своите мембрани артериални плексус. Б. артерия широко anastomose с корабите на други органи на медиастинума. Венозна плексус намира в субмукозно слой и между слоевете на мускулите и fibroznohryaschevym. Според широко anastomose преден и заден бронхиалните вени на притока на кръв в правилните azygos вени, наляво - в hemiazygos.
От мрежата на лимфните съдове на лигавицата и субмукоза лимфни се оттича чрез лимфните пътища за освобождаване от отговорност на регионалните лимфни възли (okolobronhialnye, бифукационни и okolotrahealnye). Лимфните пътища се сливат с белодробна бронхите.
Бронхите са инервирани от клонове на вагуса, симпатична и гръбначните нерви. Нервите, проникваща стената на бронхите, образуват навън и навътре от двете слой fibroznokryaschevogo сплит клонове, които завършват в мускулната слой и епитела на лигавицата. Заедно нервните влакна са разположени ганглии, докато субмукозно слой.
Диференциацията на съставните елементи на бронхиална стена завършва до 7 години. стареенето се характеризират с атрофия на лигавицата и субмукозно слой с растежа на влакнестата съединителната тъкан; маркирана калцификация на хрущял и промяна еластична рамка, която е придружена от загуба на еластичност и тонус на бронхиалните стени.