Бронхиална астма, астма лечение физиотерапия
Бронхиална астма - на невро-алергично заболяване, което се основава на промяната в общата реактивност на организма. Ролята на нервната система в патогенезата на това заболяване потвърждава развитието на остър белодробен емфизем със симптоми на астма в резултат на затворена черепно травма.
Понякога е възможно да се определи антиалергични фактор - миризмата на боя цветове, особено микроклиматични условия (стая), някои лекарства, контакт с животни, растения (котешки астма, сенна астма). Добре известно е, рефлексен вид на астма в резултат на възпаление astmogennyh единични точки при заболявания на лигавицата на носа (полипи, а отклонява преграда), белия дроб (peribronhity, белодробна фиброза), жлъчните пътища, женския генитален тракт и други органи, отдалечени от белите дробове. В развитието на бронхиална астма придават значение на генетично предразположение на нервната система и метаболизма (т.нар невро-артритна диатеза). Бронхиалната астма може да започне като функционална неврогенна болка, и след това поради смущения доведе до бронхиална обструкция органични промени - белодробен емфизем, белодробна фиброза и белодробна сърдечна недостатъчност.
Причината за астматични пристъпи рязко идва спазъм на гладките мускули на малките дихателни пътища, поради увеличаване на вагусовата тон. Астмата се развива внезапно, често през нощта. Задух е експираторен характер. Thorax разширени белодробни граници пропуснати vybuhayut междуребрените пространства дължи на повишеното налягане във вътрешността на алвеоларен появяват заградени ударни звук, дишането става отслабва auscultated много сухи подсвирква хрипове и стържещ. Pulse задоволително пълнене с тенденция към забавяне, той дължи на преобладаването на парасимпатиковата нервна система на симпатиковата.
Тахикардия се случва, когато тежко протичащ с съдов колапс. Черният дроб се понижава поради взривяването на белите дробове. Суха кашлица в началото, след това разделяне на вискозно стъкловидното храчките, който често проявяват спирала Kurshmana, Charcot-Лайден кристали и еозинофилни клетки; се появяват в кръвния еозинофилия периферна и полицитемия. Често атаката започва с водниста секреция носната лигавица, устойчиви кихане, кашлица. Астматично състояние може да продължи непрекъснато или с малки прекъсвания за една седмица. По време на или преди атаката на телесната температура може да се повиши до 37,5-38,5 °, поради мускулно напрежение или нарушена терморегулацията централен произход, но може също така да зависи от инфекцията на дихателните пътища.
Лечение на остър пристъп на астма има за цел да го спре и да се предотврати появата на нова атака. В интериктиалния периода на лечение се редуцира до ефектите върху нервната система и някои патогенни механизми и симптомите на заболяването. Тя трябва да бъде насочена към хронична инфекция, която може да предизвика астматични пристъпи по рефлекс.
В дома, за облекчаване на астма атака заедно с лекарства (адреналин, ефедрин, атропин, дим инхалационни различни антиастматични лекарства, аминофилин интравенозно и др.), Използван от банки, гореща горчица и вани за крака. Понякога ефективно приложение на ефедрин и аминофилин чрез аерозол за инхалация. Болницата е предписано електрически UHF поле на гърдите, а след това всеки ден или през ден slabotermicheskoy доза, за 10 минути. Такива ефекти, засягащи кожата и exteroreceptors interoreceptors белия дроб и бронхите, от рефлекс промени невро-съдови реакции; това води до отпускане на гладката мускулатура на малките дихателни пътища.
В присъствието на туберкулозен интоксикация или сърдечносъдова недостатъчност, когато електрическото поле UHF противопоказан предписано aeroionization (отрицателни йони). В същото време се вземат предвид благоприятното въздействие на отрицателни йони на hyperergic състояние на парасимпатиковата инервация на дихателните пътища. Продължителност на лечението от 30 до 60 минути. В бъдеще, за да се предотвратят нови атаки aeroionization прекарват една час всеки ден за лечение до 30 процедури.
Понякога, в зависимост от функционалното състояние на автономната нервна система (с симпатикотонично насоченост) се извършва aeroionization положителни йони.
Ежедневно облъчване на гръдния кош solljuks лампи, Minina или инфрачервени лъчи за 20-30 минути по-малко ефективно.
В интериктиалния период, заедно с медицинска терапия (ефедрин, аминофилин, атропин навътре neobinzinol интрамускулно, прокаин интравенозно, интрамускулно и интратрахеално и др.), Хормони (АСТН, кортикостероиди) autogemoteraliey прилага физическа терапия, насочени към подобряване бронхиална обструкция, десенсибилизация организъм Премахване на възпалителни събития (ако има такива). При прилагането на последната трябва да се вземе предвид общата реактивност на организма, състоянието на сърдечно-съдовата система и наличието на съпътстващи хронични бронхо-белодробни заболявания.
По време на чувствителност при отсъствие на белодробна туберкулоза показва десенсибилизираща терапия като облъчване с ултравиолетови лъчи на областта на гръдния кош на отделните полета, всяко около 150-180 cm2; ежедневно облъчен от едно поле 3-4 biodozy. По-малко ефективно общо облъчване.
С повишена чувствителност на носната лигавица (водниста секреция на лигавицата на носа, кихане персистираща) без присъствието на възпаление от параназалните кухини показани прокаин електрофореза (4% воден разтвор на Новокаин съгласно процедурата NI Graschenkova и GN Kassilya) носната лигавица. Приема се, че рефлексите с обонятелния нерв чрез мозъчната кора и визуални подутини предават на вътрешните органи, включително гладката мускулатура на бронхите, което води до релаксация на последната.
С едновременното бронхит без сърдечно недостатъчност показано inductothermy индуктор-индуктор диск или кабел под формата на плосък спирала обратно област.
Ако има ясно изразен сенсибилизация inductothermy гърдите редуват на ден далак поле inductothermy индуктор диск, когато мощността на анод ток от 200 mA на 20 минути само 10-20 процедури.
При наличие на хронични възпалителни изменения в кухините параназалните (синузит. Синузит. Pansinusitis) UHF електрическо поле в тази област slaboteplovaya дозиране на ден редуват с калциев електрофореза (когато се експресира алергични реакции), или магнезиев-йодо-електрофореза (при астматичен бронхит) , бромо-електрофореза (висока възбудимост), които изпълняват обща процедура Vermeulen.
В присъствието на хронична бронхиална и белодробни заболявания (бронхиектазия, хроничен interetitsialnaya пневмония. Белодробна фиброза) без сърдечно-съдови заболявания горе I степен заедно с скоба (кръвопреливане и др ..), хормон (AKLT, кортикостероиди), лекарство (глюкоза интравенозно, прокаин интравенозно и интрамускулно и т.н.) терапия използва физиотерапия насочени към подобряване на кръвта и лимфата циркулация в белия дроб и бронхите, както и за намаляване на гладко мускулен спазъм на малки бронхи и подобряване на бронхиална тата терен. Задаване UHF електрическо поле в областта на гърдите при доза не усещане за топлина.
По време на обостряне на хронична бронхо-белодробна болест (повишаване на телесната температура, промени в периферната кръв) физични фактори се комбинират с антибиотици и сулфаниламид препарати.
За да се подобри кръвообращението и улесни работата на сърцето по време на кардиопулмонална синдром показва баня на Gauffe.
През топлите месеци се вземат мерки за втвърдяване на тялото: през лятото чрез използването на душове - кръгли, фен-зимни - чрез общи експозиции Меркурий кварцов облъчвател.
От голямо значение е физиотерапията, която е съчетана с физическа терапия и медикаменти.
В бронхиална астма в ремисия или редки и леки атаки, циркулаторна недостатъчност, не по-висок от мен степен показано санаториално лечение. Изборът на курорта изисква повишено внимание. Такива пациенти най-климата показва чисти и сухи въздух средни планински възвишения, например Kislovodska. През топлите месеци, той показва морски климат, главно по южното крайбрежие курорти. Ако астмата усложнява от хроничен бронхит, изборът на курорта трябва да се ръководи от указанията, дадени в статията хроничен бронхит.