Брилянтно зостер - причини, симптоми, диагностика и лечение
Брилянтно зостер - не е един от най-разпространеното хронично заболяване на кожата с неизвестен произход и механизъм за развитие. Болните предимно момчета от предучилищна възраст. Основният елемент на обрив се счита гранулом - стегнат възел размера на карфица подобни огнище продуктивен възпаление при туберкулоза, ревматизъм, сифилис, саркоидоза и други заболявания. Не тенденция да се слеят разпределение. Локализация на лезии, характерни: главичката на пениса, долната част на корема, лактите, коленете. Дерматоза почти никога не се появява по лицето, скалпа, дланите и стъпалата. Не са субективни усещания. Специални диагностика на разположение. Лечение - симптоматично.
брилянтен лишей
Брилянтно зостер - рядък доброкачествен хронична дерматоза. Като независим нозологична единица позната още от 1907 г., когато клиничната картина, описана подробно на страниците дерматологични пратеник на д-р Pincus. Тъй като хронична зостер с мономорфни изригвания под формата на възли по повърхността на кожата е получил второ име - Lichen Pincus. Това melkouzelkovy дерматоза, по всяка вероятност, инфекциозно-алергичен характер, с типичен локализацията на лезии типични за момчета 3-9 години. Генетично предразположение са били идентифицирани, няма сезони. Качеството на живот е заболяване, не се прекъсва, което води до неудобство чисто козметични.
В момента се приема, че блестящият зостер - е вид лишей или специфичен afterimpression присъствието в организма на бацили на дете туберкулоза. Увеличаване на честотата на туберкулозата в България прави запознаване с брилянтна lishaom съвсем уместно. В същото време трябва да се подчертае, че структурата на лишеите и честотата на възникването му не са се променили в продължение на десетилетия, което дава право да се говори за независимостта на външните източване брилянтни, постоянно променящи се фактори.
Причините за отказ на брилянтния
Брилянтно зостер - хронично заболяване на кожата на постоянни токове, в който основните елементи, които се появяват само веднъж имат тенденция към себе инволюция или регресия. Причини и механизъм на болестта все още не са проучени. Модерен практична дерматология фокусира върху инфекциозно-алергичен характер на заболяването. На инфекциозна патология компонент показва задължително присъствие на фокална инфекция при разглеждането на дете и положителен резултат от антибиотична терапия. В полза на алергична генезиса предполага доста често история на пациенти атопичен дерматит. че надеждно потвърди сенсибилизация разпореждане на тялото.
Класирайте брилянтен лишей поради мономорфна клиника не е прието в дерматологията, но в редки случаи трябва да се спомене. Един от тях - един блестящ пост-травматичен херпес, когато първични клетки се появяват директно на мястото на нараняването. Редките и включват генерализиран форма на болестта, в случай на рязък спад на имунитет, след като получи стрес, хипотермия, тежка болест. Първични клетки редки форми брилянтен за извличане може да бъде хеморагичен, vezikuloznymi, перфорация, сливане, палмоплантарис. Въпреки това, той е по-скоро казуистика, отколкото правило.
Симптоми брилянтен лишава
Класическа клиника брилянтен лишеи напомня вулгарни лихен планус при деца. Основният елемент е овална блестящ перлен нюанс плосък възелче, размерът на просо зърно. Първични елементи са разположени много близо един до друг, но никога не се сливат с ясно определени граници. Цвят изригване - от ефрейтор до ярко розово, без пилинг. Локализирано обрив в долната част на корема, гениталната област, върху страничните повърхности на ръцете и краката, в лактите и колената гънки на, на предмишниците. Много по-малко обрив се появява на вътрешните си повърхности и устната лигавица.
Общото състояние на детето не е нарушен. Заболяването е хронична. Обриви по кожата, има няколко седмици до няколко години и след това спонтанно регресират - сами, без каквито и да било видима причина, следи и последствия. Ето защо брилянтен зостер се счита за един от дерматози с доброкачествен ход.
Диагноза брилянтен лишаване
Клиничната диагноза без затруднения от дерматолог. За да се избегне фокусните обекти на инфекция, необходими за клиничен преглед минимум дете: АОК OAM флуорография. В случай на редки форми на заболяването, използвайки специфични кожни проби, хистологично изследване. Типично морфологична картина. Хистологично, има два вида на структурата на основните елементи: гранулом-бум и гранулом възпалително nontubercular произход. И двете са разположени в горните слоеве на дермата, са строго определена граници, съставени от лимфоцити, фагоцити, взривове. В централната част на "новородено" гранулом - кръвоносен съд в туберкули "пенсионна възраст" - некроза.
По-важното е диференциалната диагноза. Брилянтно зостер трябва да се разграничава от едва "настръхнеш", или фоликуларна хиперкератоза - естеството на възлите и разпространението на процеса ( "настръхнеш" има тенденция към общия улавяне на кожата, със своите "възли" не е нищо друго, освен уплътнени космените фоликули) ; на лихен планус - в цвят и размер, "просо zornyshek" (в лихен планус първични клетки са по-големи и по-ярки, може да се трансформира в плаки).
Разграничете от гръбначните брилянтни лишей лишей може да бъде на "симптом ренде" (ако държите ръка върху кожата с обриви гръбначчния лишеи, които в горната част на възела е "трънче" хиперкератоза. Ще бъде усещането, че сте имали ръка на ренде). От лихеноиден туберкулоза на кожата и лихеноидни syphilides брилянтен зостер значително диференцирани само от резултатите от хистологията и пълен клиничен преглед на пациента. Но за диференцирането на фоликуларен брилянтен лишаване mutsinoza достатъчно възрастта на пациента (mutsinoz не засяга деца, и възрастни хора). В допълнение, фоликуларен mutsinoz случва по скалпа, в веждите и шията, както и блестящ лишеи - не.
Лечение и профилактика лишава брилянтен
Brilliant лишей е доброкачествено разбира се, не предизвиква субективните усещания, предразположени към samorazresheniyu, така че лечението на дерматози е чисто симптоматично: дезинфекция на хронична инфекция, корекцията на функционални нарушения. На първо място, укрепване на имунната система, нервната система. За тази употреба статуса на витамин (А, В1, С, D2, мултивитамини), имуностимулиращи агенти (сок от Echinacea, екстракт от сибирски женшен, тинктура женшен), железни препарати, физиотерапия (UVR). Показване на иглолистни баня или вана с трици. Локално прилага 2,1% резорцин, салицилова, сярна мехлем. В случай на резистентност показано хормонално мехлем бебе сметана в съотношение 1: 1. Добри резултати дават балнеолечение (Matsesta).
Прогнозата като се вземат предвид благоприятен процес samorazresheniya. Специална превенция не съществува. Въпреки това, втвърдяване на детето, укрепване на имунитета, упражнения, рационален ред на деня, липсата на недостатъчно физически и психически стрес, заедно с годишния профилактични прегледи от педиатър - гаранция за липсата на срещи с брилянтен lishaom.