болест на сърцето по време на бременност
Много сериозни случаи, когато възникне бременност на фона на съществуващите сърдечни заболявания. Някои от тях се даде на жената възможност да правите и да роди, някои - не. За сърдечно-съдови заболявания по време на бременност, ще научите от тази статия.
Състоянието на сърдечно-съдовата система по време на бременност
сърце и кръвоносни съдове работа претърпят значителни промени по време на раждането. тялото на жената, за да "расте" в друг организъм, който се нуждае от храна, кислород, премахване на метаболитни продукти. В резултат на увеличената тежест върху сърдечно-съдовата система на майката.
По време на бременността, следните промени в сърцето и кръвоносните съдове на:
- През второто тримесечие, има известно намаляване на кръвното налягане, а до края на бременността, това е, напротив, често се увеличава като жена в 15-25% се увеличава обема на кръвта, и хормонални промени водят до натрупване на течности в организма.
- През третото тримесечие, нарастващата матката започва да компресирате долната куха вена извършване на кръв към сърцето. Диафрагмата лежи по-горе, като по този начин се променя положението на сърцето в гръдния кош. Това изисква адаптиране на сърдечно-съдовата система и може да доведе до някои смущения в работата си.
- Промени сърдечната честота, то обикновено се увеличава с 15-20 удара в минута. Сърцето е принуден да работи по-трудно от всякога.
- По-голямата част от бременните жени страдат от повече или по-малко тежка анемия. Тя е типична за бременни жени болестта уврежда качеството на доставките на плода кислород, както и органите и тъканите най бъдещата майка.
- По време на бременността да настъпи колебания на вискозитета на кръвта, по различно време, тя може да предизвика тромботични усложнения.
- Поради образуването на необичайни физиологични състояния на сърцето започва да работи с усилията. Налице е увеличаване на сърдечния дебит, той се увеличава с 30-40% в сравнение с това преди бременността. Този индекс достига максимум в интервала 20-24 седмица.
Кръвта на майката и плода са разделени - кръвта им не се смесва. Въпреки това, състоянието и потребностите на детето влияят директно върху циркулацията на кръв бременни жени, както и обратното. Ако майката има сърдечно заболяване, а в някои случаи може да не само я заплашват, но и да доведе до сериозно увреждане на плода.
Какви са сърдечно-съдови заболявания при бременни жени?
Преди 20-30 години, стойността на главницата на бременни жени със сърдечни заболявания отчитат от пациенти с ревматична болест на сърцето - в резултат на ревматизъм. Ревматизъм причинява увреждане на ставите, кожата, нервната и сърдечно-съдовата система. В основата на най-засегнати вентили, което причинява образуването на сърдечно-съдови заболявания (особено митрална). В момента тези пациенти са много по-малко, отколкото преди, но все пак те са там.На бременност отразява присъствието на други придобити дефекти - например, в резултат от инфекциозен ендокардит. Тази група от пациенти е винаги много "проблемни", тъй като прехвърля ендокардит често се свързва с интравенозно наркомания, или наличието на хронично възпаление в организма.
Друг често срещан феномен - бъдещи майки с хипертония. Обикновено, високо кръвно налягане при бременни жени е свързано с бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и т.н. (Това се нарича вторична хипертония). Някои жени развиват високо кръвно налягане вече във фонов режим на бременността, обикновено през третия триместър. Тя може да бъде независим заболяване, или знак за усложнения на бременността - прееклампсия.
Младите жени с анамнеза за миокардит, също могат да влязат на риска от "сърцето" на усложнения на бременността. Това заболяване може да се появи по различни начини. Ако заболяването е била тежка, са сърдечни аритмии, фиброзни промени в сърдечния мускул (миокарда печат) и други промени, които могат да доведат до нарушаване на сърцето по време на бременност.
Понякога намерени бременни кардиолози, имат вродени дефекти на сърцето. Обикновено тези нарушения се коригират хирургически в детството, но това се случва, че жените оцеляват до зряла възраст, без лечение.
Други болести на сърцето по време на бременност са редки.
Как да се проведе на бременност при пациенти с болест на сърцето?
Ако една жена има някакво сърдечно-съдови заболявания, е необходимо преди планиране на бременност трябва да се консултирате с кардиолог за възможността за създаване на потомство. Пациентите, които планират да имат деца, осигуряват лечение за постигане на възможно най-голяма компенсация, че е най-добрата цел състоянието и здравословното състояние. Също така, лекарят оценява характеристиките и историята на заболяването, проучване, проведено за наличие на други заболявания. След това се стига до заключението, че дали една жена забременее и роди.
Жените с увреждания преграда на сърцето, една пукнатина артериална тръба и малък митралната и аортни клапи, обикновено могат да имат деца. Бременност прехвърля благоприятно се провежда под ръководството на кардиолог и акушер-гинеколог.Сериозни пропуски, които са довели до трайна ремоделиране на сърдечни камери (напрежението им, изразена хипертрофия), белодробна хипертония и други тежки необратими нарушения са противопоказания за бременност. Неговата поява може да приключи със спонтанен аборт, или дори смърт на пациента.
Бременните жени със сърдечни заболявания показва следните терапевтични и защитни мерки:
Тези мерки са достатъчни, ако пациентът клиничната ситуация е проста, сърдечно заболяване има мек, разбира се, и не влияе на общото състояние на пациента.
В по-сложни случаи, когато една жена е изразявал налягането се появят колебания, има аритмии или показват признаци на застойна сърдечна недостатъчност, която може да изисква хоспитализация. Пациентите, които периодически се поставят в болница (или извънболнична) 3-4 пъти по време на бременност, както и да бъдат лекувани в болницата с непредвидено влошаване на.
Ако е необходимо, по време на бременност жените се препоръчва да се приема на лекарства, антикоагуланти (с дефекти), антибиотици (за предотвратяване на подостър бактериален ендокардит). Ползите от използването им надхвърлят риска за жени и деца, така че те се предписват, въпреки че бременността. В някои изключителни случаи, бъдещи майки дори може да се извършват оперативно лечение на заболявания.
Функционалната значимост на заболяването, което нарушава сърдечно-съдовата система на бременна жена, придружена от висок риск от преждевременно раждане. Ето защо, по време на последната планирана хоспитализация през третия триместър, лекари вземе решение относно методите за доставка: естествено раждане или цезарово сечение, по време или предсрочно.
Пристъпваме към терминалите. Всяка жена, която има проблеми със сърцето, трябва задължително да се провери преди да вземете решение за бременността. Дори и безвреден пролапс на митралната клапа или друго нарушение на фокус изисква подходяща диагностична програма, защото тези заболявания, които не носят никакви неудобства на бременността, могат да донесат най-катастрофалните последици от случилото се. В някои случаи, че има смисъл да мине през сърдечно-рехабилитация - това значително подобрява състоянието на жената и увеличава шансовете й "разрешение" за бременност.Напред. Каквото и решение да се вземе от лекар, трябва да го изслуша и не за изпълнение на препоръките много внимателно. Заслужава ли си да рискуваш живота и забременеят, ако вероятността от неблагоприятен изход? Препоръчително е да се откаже от "подготвителен" лечение и се надявам за силата на тялото му, ако болестта е достатъчно тежък?
Когато настъпи бременност, то е важно за нея в цялата безпрекословно спазване на консултация с лекар, да вземе предписаните лекарства и изпратени за лечение в болницата, дори и ако чувството продължава съвсем нормално.
Всичко това ще помогне за безопасно предаване на детето, за да имат здраво бебе и да не плати за него със собственото си здраве. По време и след раждането да се наложи да слушате експерти, и в края на периода след раждането по препоръка на кардиолог е необходимо да се повтаря един курс на рехабилитация.