Аспирин - Противопоказания за употребата на НСПВС

Аспиринът е разработен в края на 19 век, когато германската фармацевтична компания Bayer е придобила правата за освобождаване на медикамента. С 20-те години на миналия век, аспирин е най-добре известно противовъзпалително и аналгетично лекарство. Използвайте го днес, откриването на нови, както положителни, така и отрицателни свойства.

Защо аспирин не трябва да се приема при пациенти с ерозивен-yavzvennyh заболявания на стомашно-чревния тракт

Механизмът на действие на аспирин е свързан с инхибиране на ензима циклооксигеназа (СОХ), който участва в образуването на простагландини - биологично активни вещества, които подобряват възпалителни процеси. Днес открих, че СОХ разделен на два вида - СОХ-1 и СОХ-2. Тези два вида ензими са включени в образуването на различни простагландини: чрез СОХ-2 простагландини на формата, участващи във възпалителните процеси, както и с помощта на СОХ-1 - простагландини, които предпазват стомашната лигавица от негативни влияния.

Аспирин и други НСПВС всички първо поколение потискане ефект на СОХ-1 и СОХ-2, като има предвид, модерни NSAIDS инхибират само действието предимно СОХ-2 (СОХ-1, а също така, разбира се, инхибира, но в много по-малка степен).

Във връзка с механизма на действие на аспирин има значителни странични ефекти от стомашно-чревния тракт, тъй като премахва защитния ефект на простагландини. В допълнение, активното аспирин активното вещество - ацетилсалицилова киселина поглъщане дразнещ ефект върху стомашната лигавица. Затова се препоръчва аспирин да бъдат взети след хранене, измити с мляко.

При продължително използване на аспирин може да се развие "аспирин" на стомашни язви и перфорация на стената на стомаха и развитието на явна или скрита гастроинтестинално кървене. Следователно, аспирин не трябва да се предписва за всички ерозивни и улцерозен процеси в стомаха или червата.

Тези НСПВС последното поколение като нимезулид нимезулид -. Обещаващ аналгетичен медикамент (nimesil, Nize), мелоксикам (movalis) и други имат много по-ниско въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт от аспирин.

Защо аспирин не трябва да се приема с склонност към кървене

Склонност към прекомерно кървене може да настъпи при различни заболявания. Но има и редица заболявания, при които повишен риск от кървене и склонност към кървене са основни симптоми. Такива заболявания се наричат ​​хеморагичен диатеза.

Механизмът на действие на аспирин е свързан с потискане на тромбоксан А2 формация - вещество, което спомага за активиране на тромбоцитите и техния капацитет за адхезия и агрегиране (залепване на стените на кръвоносните съдове, за да образуват клъстери - основа за кръвен съсирек). Без тромбоксан адхезия на тромбоцитите и агрегирането се намалява драстично, което води до намалена способност съсирването на кръвта.

Това свойство на Аспирин се използва широко в съвременната медицина за предотвратяване на повишено образуване на тромби. Тенденцията към образуване на кръвни съсиреци се увеличава в атеросклероза, следователно, използването аспирин при пациенти с исхемична болест на сърцето, за предотвратяване на инфаркт на миокарда Инфаркт на миокарда - най-ужасно диагнозата. цереброваскуларни разстройства за превенция на исхемичен инсулт Ход - тежко увреждане на мозъка и така нататък.

Но използването на аспирин в хеморагичен диатеза или други заболявания, свързани с намалена способност кръвосъсирването е изпълнен с различни усложнения.

Какво друго са противопоказания за употребата на аспирин

Аспирин не трябва да се приема с "аспирин" астма - бронхоконстрикция, индуцирана от прилагането на аспирин или други НСПВС. Ако бронхоспазъм започна с появата на аспирин, не е възможно да се елиминира тяхното развитие, докато взимате други НСПВС.

Не приемайте аспирин в първия и третия триместър от бременността. През първите 12 седмици от бременността, аспирин (и всички други НСПВС) може да доведе до нарушения в развитието, и в третия заплашват кървене при раждане. Във втория триместър на бременността може да отнеме аспирин, но само за здравето и лекарски предписание.

По време на кърмене Кърменето - е личен избор на кърмене също така да вземе аспирин не трябва да бъде, тъй като се отделя в майчиното мляко. Днес, аспирин, опитайте се да не се даде на деца под 15 години, тъй като той става все по-причина за синдрома на Рей при деца - сериозно черния дроб и мозъка. синдром на Рей е най-вече на фона на вирусни инфекции при деца, ако аспирин е назначен като антипиретик агент.

Да не се използва аспирин заедно с метотрексат - цитостатик, който е антагонист на фолиева киселина и води до потискане на растежа на раковите клетки. Метотрексат инхибира производството на тромбоцитите в кръвта, едновременната употреба на аспирин увеличава риска от кървене.

Аспиринът има много противопоказания и странични ефекти.