Безпокойство и депресивни разстройства симптоми и лечението
Ако решите да използвате нашата издателска къща под IZDAYKNIGU.RU на проекта (който е точно!), Тогава моля, не забравяйте да прочетете тази малка бележка за това как правилно да се подготви ръкописната книга със стихове. Спазването на тези прости условия, за да се избегнат досадни грешки и да се намали времето на изготвянето на книгата си за печат.
21-ви век - векът на депресия. Това е затруднен изявление често могат да бъдат намерени в популярната преса. В действителност, тревожност и депресивни разстройства (правилни, за да се говори за тях), за съжаление, са се превърнали в много актуален проблем на човечеството. Това се дължи на ускореното темпо на живот, в който живеем. Всеки от нас ежедневно е изложен на висока степен на психо-емоционален стрес, което неминуемо води до влошаване на психичното здраве. Проблеми в работата, семейни конфликти, смърт на близък човек - всичко това често води до сериозни хронични заболявания. Такива като "не искат да живеят." А на живо - не! За да се справят стрес и да си възвърне радостта от пълноценен живот са в състояние да модерни лекарства. Това убедило наш гост днес - MD невролог в Университетската болница на главоболие Джулия Edvardovna Азимов.
Кои са те?
Тревожно разстройство е патологично състояние, което се основава на клинични признаци, като психични и физически симптоми на тревожност. Тези клинични признаци не са вторични и да е психично разстройство или органично заболяване на мозъка.
Безпокойство-депресивно разстройство се характеризира с факта, че това заболяване се смесва симптоми на депресия и тревожност в различна степен на участие и тежестта.
Депресивните разстройства и безпокойства vysokokomorbidny - това е така, при пациенти с депресивно разстройство, около 73% отговарят на критериите на една от формите на тревожни разстройства.
Тревожност и депресивни разстройства са съпътстващи соматични и много неврологични заболявания и влошат курса. По този начин, разпространението на депресия за терапевтични и неврологични болници достига 57%. При пациенти с исхемична болест на сърцето и депресия, риск от инфаркт е 2-3 пъти по-висока, отколкото при пациенти с ИБС без депресия. Депресията увеличава риска от смърт при пациенти със сърдечна патология.
Тревожност и депресивни разстройства имат общи патофизиологичните механизми, неврологични заболявания като удар и хронична церебрална исхемия, болест на Паркинсон и болест на Алцхаймер, епилепсия, множествена склероза, мигрена и заболявания проявяват от хронична болка, се срещат в тези заболявания по-често в сравнение с популацията, влошава тяхната по време и влошава прогнозата. В този случай, пациенти и лекари погрешно възприемат тревожност и депресия като реакция на заболяването и лечението не се прилага.
Какви са основните рискови фактори за заболяването?
Има генетично предразположение към развитието на тревожност и депресивни разстройства. Например, генетични изследвания показват ефекта на един нуклеотидни замествания в гените, които регулират обмена на серотонин, допамин, глутамат, получен от мозък невротрофичен фактор, holitsistokinina. Някои генетични промени са предиктори на по-тежка депресия или ниска ефективност на антидепресант терапия. Фактори, които допринасят за развитието на тревожност и стрес разстройства, може да бъде поредица от стресови събития в живота, хронични заболявания, както и личностни характеристики - ниска устойчивост на стрес и негативни нагласи.
Как действа на заболяването?
За тревожност и депресивни разстройства при пациенти, появил се в неврологично и общата практика, има свои собствени характеристики - преобладаването на соматични и неврологични симптоми на менталното. Чрез соматични и неврологични еквиваленти на тревожност и депресия включват смущения в съня, умора и липса на вътрешна енергия, нарушена памет, намален или увеличен апетит, сърцебиене, болка и скованост в мускулите, гадене, усещане за буца в гърлото, сухота в устата, липса на въздух, сърцето уриниране. Изобилието на соматични и неврологични оплаквания с неизразени психични симптоми (тъжно настроение, чувство за вина, чувство възбуден, и т.н.) са причина за недостатъчно и неправилно диагностициране на тези заболявания. В тази ситуация, е важен клиничен симптом може да бъде polisistemny нарушения - пациентът се оплаква от тахикардия и виене на свят, и хронично главоболие, и "на раздразнените черва". Често тези пациенти са диагностицирани с "съдова дистония" и предназначени неспецифични и неефективни в тази ситуация вазоактивен терапия.
Какви са настоящите подходи за лечение на тревожност и депресивни разстройства?
За дълго време за лечение на депресия при пациенти се прилага ефективно, относително безопасни, но слабо понасят трициклични антидепресанти и МАО-инхибитори. Благодарение на способността за работа на много видове рецептори трициклични антидепресанти имат ограничения, когато се използва в напреднала възраст, при пациенти със сърдечни нарушения, когнитивни разстройства, може да причини изразена ортостатична хипотония, задържане на урина, наддаване на тегло.
За лечение на тревожност и депресивни разстройства са широко използвани терапевтична процедура: биофидбек, техники за релаксация, когнитивно-поведенческа терапия. В следва да се счита за назначаване на терапия, специални умения, мотивацията на пациента, възможност за индивидуална и групова психотерапия zanyatiy.Pri назначаване следва да отчитат професионалната квалификация, мотивация на пациентите, възможност за индивидуални и групови сесии.
А много ефективен метод е лечение на лечението на заболяване, което може да се използва като самостоятелен метод, или заедно с антидепресанти като SSRIs. Една такава нова генерация антидепресанти е Zoloft ® (сертралин).
Лекарството не се увеличава адренергетик, не антихолинергичен или успокоително действие и не е стимулант. Това не води до пристрастяване и не водят до увеличаване на телесното тегло.
Доказал ефикасността и безопасността на Золофт ® в лечението на тревожност и депресия при специални групи пациенти (възрастни и хора със сърдечни заболявания, инсулт и онкологични пациенти), която ви позволява да зададете своите невролог интернист, лекари от други специалности.
Ключови думи: депресия, золофт, тревожни разстройства, медицина, неврология