бета-блокери

  • бета-блокери механизъм на действие
  • Бета-блокерите: класификация
  • Бета-блокерите: заявление
  • Странични ефекти и противопоказания

бета-блокери
Въпреки появата на 90-те години. нови групи лекарства (АСЕ инхибитори. блокери на калциеви канали), днес е бета-адренергични рецептори все още са от първостепенно значение при лечението на хипертония лекарства, заедно с диуретици (диуретици).

Дори и в най-далечните 30-те години. бета adrenostimulyatorov, които имат влияние, което може да засили честотата на миокардните контракции - учените са установени специални вещества. Малко по-късно, през 1948 г., концепцията за съществуването на тялото на някои животни алфа- и бета-адренергични рецептори разширено RP Alkvist, и в средата на 1950-те години. учен Джордж. Черно, бъдещият създател на BB, разработил теория за това как да се намали честотата на пристъпите. Според неговата хипотеза, бета-рецептори на сърдечния мускул трябва да бъдат защитени от влиянието на адреналина със специални медицински препарати. Адреналинът освобождава в кръвта, стимулира мускулните клетки на главния "двигател" на лицето, провокира по-голяма интензивност на контракции, а това става причина за сърдечни удари.

бета-блокери
През 1962 г. Черно синтезира protenalol - първият в историята на BB. Но след като раковите клетки пробен тест са открити при опитните животни. Първото лекарство група BB за хората става пропранолол, който се появява две години по-късно (1964) за развитието на иновативни инструменти и за своята брилянтна концепция BB J. Черно и стана Нобелов лауреат по медицина през 1988 г.

Като цяло, през последните повече от откриването години на ББ се синтезира повече от 100 разновидности на тези лекарства, но само около 30 от тях са били приложени в медицинската практика.

бета-блокери механизъм на действие

Адреналин и други катехоламини имат стимулиращ ефект върху β-1 и β-2-адренергични рецептори на човешкото тяло. Механизмът на действие е блокирането на BB 1-β-адренорецепторен чрез инсталация за защита на сърдечния мускул от ефектите на хормони за гориво. В резултат на ритъма и сърдечната честота се нормализират, намален брой на инсулти, сърдечни аритмии и внезапна вероятност smerti.BB ниско кръвно налягане, използвайки няколко механизми на действие:

бета-блокери

  • намаляване на сърдечния дебит;
  • намаляване на интензивността и броя на удара;
  • намалена секреция и намаляване присъствието на ренин в кръвната плазма;
  • подтискащ ефект върху централната нервна система;
  • намаляване на симпатиковата тон;
  • блокиране на алфа-1-рецептори и, като следствие, намаляване на периферното съдово тон.

В атеросклероза BB Heart облекчаване на болката и предотвратяване на развитието на заболявания, намаляване на левокамерната регресия и възстановяване на сърдечния ритъм. Но BB не е правилният избор, ако пациентът не се оплаква от инфаркти и болка в гърдите.

Едновременно с това, бета-1-адренорецепторите се блокира и бета-2 адреноцептор, който става причина за много отрицателни странични ефекти от употребата на BB. В тази връзка, така наречените дефинирани селективност освобождава всяка група BB формулировка, т.е. неговата способност да блокира бета-1 адренергични рецептори, без да се засяга бета 2-адренергичните рецептори. Колкото по-висока селективност, по-ефективно действие на лекарството.

Обратно към съдържанието

Бета-блокерите: класификация

Два вида лекарства се определят съгласно този принцип: селективно действие върху бета-1 рецептори (метопролол, бизопролол), неселективни блокиране двата вида рецептори (карведилол, надолол). С нарастващи дози изравнени своята специфичност, което означава, че дори селективни бета-блокери с течение на времето започват да блокира двата рецептора.

бета-блокери
В допълнение, BB разделена на хидрофилен и липофилен. Липофилни (мастноразтворими) лекарства по-лесно да преодолеят бариерата между централната нервна система и кръвоносната система (метопролол, пропранолол). Хидрофилни свободно разтворим във вода, но недобре обработени от организма и се отделя от него почти в първоначалния си вид. Препарати-hydrophiles (есмолол, атенолол) са по-дълги, тъй като те остават в тялото.

Днес съвременната фармакология предлага BB от три поколения. нови лекарства, трето поколение имат много по-малко странични ефекти и противопоказания (целипролол, карведилол).

Обратно към съдържанието

Бета-блокерите: заявление

Поради големите разлики в фармакологичните свойства на агентите, не всички от големия блинд, но само някои от тях се използват за лечение на заболявания, които водят списъка по-долу:

бета-блокери

  • ангина;
  • и предсърдни сърдечни аритмии;
  • глаукома;
  • есенциален тремор;
  • хипертония;
  • митралната клапа пролапс;
  • сърдечен инфаркт;
  • тахикардия;
  • тремор;
  • кардиомиопатия;
  • остра аортна дисекция;
  • Marfan синдром;
  • профилактика на мигрена;
  • предотвратяване на варикозно кървене при хипертензивни състояния;
  • обрив;
  • депресия.

В допълнение симпатолитик бета-1 активност в сърцето, BB отрази на ренин-ангиотензиновата система на бъбреците, намаляване на производството на ренин. По-нататъшни изследвания, е установено, че тези лекарства намаляват на абсолютния риск от смърт при сърдечна недостатъчност 4,5% за период от 13 месеца непрекъсната работа. Това се наблюдава и намаляване на броя на хоспитализациите на пациенти с тази диагноза.

Понякога, бета-блокери се използват за подобряване на ефективността на труда и много често - да се преодолее страхът от вземане на всяко изключително сложна задача, изискваща голям концентрация на сили, фокус, енергия и прецизност. Има много приложения на тези лекарства на хора Art, преди да отиде на сцената и пред атлетите отговорни започва да преодолеят страха и тремор.

Физиологичните реакции, възникнали от хора с тревожност и паника държави, като дишането и сърцебиенето, студени ръце или лепкава, изпотяване, могат да бъдат значително намалени, ако в продължение на 1-2 часа преди събитието отговорно да вземат наркотици BB. Те са също така се предписва на хора, страдащи от заекване.

Обратно към съдържанието

Странични ефекти и противопоказания

Приложение BB може да предизвика хипотония (ниско кръвно налягане) или брадикардия (сърдечна честота намалява).

бета-блокери
Ако горната налягане ще бъде по-малко от 100 mm Hg и пулс - по-малко от 50 удара в минута, се нуждаете от достъп до лекар за евентуална отмяна на BB. Тази група лекарства е противопоказано при бременни жени, тъй като това може да повлияе на нормалното развитие на плода.

Сред многото странични ефекти на ББ е да се осигури:

  • умора, липса на енергия;
  • Сърдечен блок с нарушена сърдечна проводимост;
  • намаляване на "добра» LDL-холестерол;
  • рязко прекратяване на BB би могло да предизвика сърдечен пристъп.

При захарен диабет, дислипидемия, обструктивно белодробно заболяване, дисфункция на синусовия възел, тези лекарства трябва да се използват с голямо внимание, тъй като приемането с малки дози и ги увеличават постепенно.

Абсолютни противопоказания са: особености компоненти препарати, ниско кръвно налягане, кардиогенен шок, периферно артериално заболяване, брадикардия, астма и други белодробни заболявания придружени от бронхиална обструкция, синдром на болния синус.