Белодробна болест на сърцето - профилактика, диагностика, компетентен за здравето на ilive
Инструментални изследвания в белодробната сърце:
електрокардиография
ЕКГ признаци на хронична белодробна болест на сърцето при Widhmky
Директни функции ЕКГ (поради увеличената маса на дясната камера):
- RV1> 7 mm;
- RV1 / SV1> 1;
- RV1 + RV5> 10.5 mm;
- активирането на дясната камера в V1 0.03-0.05 ";
- непълна блокада десен бедрен блок и късно RV1> 15 мм;
- признаци на дясната камера претоварване V1-V2;
- QRV1 присъствие на изключването на фокални увреждания на миокарда.
Косвени ЕКГ знаци (появяват в ранните етапи, а често те се дължат на промяна в позицията на сърцето):
- RV5 е 5 mm;
- RV5 / SV5 2 mm;
- ос отклонение в дясно (а> + 110 °);
- S-тип ЕКГ;
- P / Q в Avr> 1.0.
Критериите за деснокамерна хипертрофия
- RV1> 7 mm;
- SV1 7 mm;
- RV1 + SV5-6> 10.5 mm;
- RV5-6 5 mm;
- R / SV1> 1.0;
- ос отклонение надясно над + 110 °;
- активирането на дясната камера в V1-2 0.04-0.07 ";
- намаляване TV1-2 и инверсия когато R> 5 mm;
- намаляване ST AVL и инверсия AVL Т или Т Avr.
Reorafiya гърдите
Определя се стойността на налягането в белодробната артерия с помощта на "белодробно" rheogram с формулата:
Систолично белодробно артериално налягане = 702 * Τ - 52,8 (mm Hg ...)
Диастоличното кръвно налягане в белодробната артерия 345.4 * Т = - 26,7 (mm Hg ...)
T - периодът на дясната камера налягане; неговата дължина е равна на интервала на вълна р ЕКГ преди повдигане rheogram вълна.
Ехокардиография в белодробна сърдечна
Ехокардиографски метод има следните характеристики в хронично белодробно сърце:
- визуализация на десностранна сърдечна хипертрофия ги потвърждава;
- идентифициране на доказателства на белодробна хипертония;
- количествено определяне на белодробна хипертония;
- определяне на основните параметри на централните хемодинамика.
Ехокардиография разкрива следните признаци на дясно камерна хипертрофия:
- увеличаване на дебелината на вентрикуларната стена (обикновено 23 mm, средно 2.4 mm);
- разширяване на дясната камера кухина (размер кухина на базата на телесна повърхност) (средните стойности на дясната камера 0,9 см / м 2 индекс).
Други ехокардиографски белези на белодробен хипертонично:
- намаляване вълна "а", когато превръщането на белодробната артерия клапан, механизмът на който е свързан към частично отваряне на белодробна клапа по време на предсърдно систола (нормална амплитуда вълна "а" е равно на 2-7 мм). Тази величина зависи от градиента на диастолното налягане на мястото дясната камера - белодробната артерия. В амплитуда вълна "а" от 2 mm или по-малко - надеждна индикация за белодробна хипертония;
- промяна на конфигурацията и със скорост, намаляване на диастолното упадък;
- увеличаване на скоростта на откриване на артерия вентил белодробна и относително лесно откриване на му;
- W-образно движение полумесеци белодробна клапан в систола;
- увеличаване на диаметъра на правилните клонове белодробни артерии (над 17.9 mm).
Рентгенография на гръдния кош
Рентгенографски признаци на хронична белодробна болест на сърцето са:
- увеличение на дясната камера и атриума;
- издуване на конуса и белодробната артерия;
- значителни hilar съдове за разширяване, когато изчерпани периферно съдово фигура;
- "Мъниче" корени на белите дробове;
- увеличаване на белодробната артерия диаметър низходящ клон (определено на компютър томография - 19 mm и повече);
- Moore увеличаване на индекс - процентът на диаметъра на дъгата на белодробната артерия на диаметъра на гръдния кош; последният се определя от рентгенографии в проекцията на Антеропостериорните на нивото на полето диафрагма купола. Когато белодробни индекс хипертония увеличава.
Обикновено индекс Мур на възраст 16-18 години = 28 ± 1,8%; 19-21 години = 28.5 ± 2.1%; 22-50 години = 30 ± 0.8%.
- увеличаване на разстоянието между клоновете на белодробната артерия (обикновено е равен 7-10.5 cm).
Радионуклид вентрикулография в белодробна сърдечна
Радионуклид вентрикулография ви дава възможност да се запознаят визуално камера на сърцето и големите съдове. Проучването се извършва в сцинтилационен гама камера използване 99mTc. В полза на понижаване на споменатата белодробна хипертония дясната камера фракция на изтласкване, особено в пробата с физическа активност.
Изследване на дихателната функция в белодробна сърцето
Откритите промени, причинени от основното заболяване; хроничен обструктивен бронхит води до развитието на обструктивна дихателна недостатъчност (