Bazhora -atlas медицинска паразитология

VV Kostyushov, OL Tymchishin

Рецензенти: Head. laboratorieyparazitologiiKievskogoNIIepidemiologii iinfektsionnyhbolezneyim. LV GromashevskogoMZUkrainy д-р. Sciences I. М. Lokteva

Head. kafedroymeditsinskoybiologii Krymskogogosudarstvennogomeditsinskogouniversiteta д-р визуализираха. naukprof. VA Корольов

През последните години не е имало отделни публикации, посветени на медицинска паразитология, които ще подчертават специфичната биология на паразити и приложни проблеми на практическата медицина. Това издание на илюстрираните схеми на цикъла на живот на паразити, фотомикрографии, отразявайки морфологията на целия организъм на паразита или нейни части. Книгата е написана от група учители от катедрата по клинична имунология, генетика и Медицинска биология на Одеса държавен медицински университет.

За здравни работници, студенти по медицина. Атлас могат да бъдат полезни за научни работници, преподаватели и студенти от биологични, земеделски и педагогически умения.

Ostannіmi rokami не Bulo okremih Vidanov, prisvyachenih medichnіy parazitologії в yakih би visvіtlyuvalis як bіologіya okremih parazitіv така че аз prikladnі мощност praktichnoї медицина. схеми Tse Vidanov іlyustrovane zhittєvih tsiklіv parazitіv, mіkrofotografіyami Scho vіdbivayut morfologіyu tsіlogo organіzmu паразит АВО Yogo Честън. Kniganapisanakolektivomvikladachіv kafedriklіnіchnoї іmunologії, генетика и medichnoї bіologії Odeska суверенна medichnogo unіversitetu.

За lіkarіv usіh spetsіalnostey, studentіv medichnih vuzіv. Атлас Mauger Защо prigodі NAUKOVO pratsіvnikam, vikladacham аз bіologіchnih студенти, sіlskogospodarskih аз pedagogіchnih spetsіalnostey.

Іl. 203. Bіblіogr. 7 титли.

Паразитни болести все още заемат важно място в структурата на заболяванията на човека. Те остават валидни за почти всички страни с топъл и горещ климат. Заслужава да се отбележи нарастването на паразити през последните години в Европа, включително и в Украйна.

Въпреки това, през последните десет години в страната ни не публикува литература за лекари, интересуващи се от проблемите на паразитология. През този период, нови данни за структурата и функцията на паразита, техния жизнен цикъл, разработени нови методи за диагностика, лечение и профилактика на редица паразитни болести.

Тази публикация има за цел да запълни една празнота в медицинската литература. Той разполага с оригиналната структура. Въвеждането представя основните понятия и определения за медицинска паразитология, които са необходими за студентите, така и за лекарите. След това описва най-често срещаните човешки паразити, принадлежащи на протозои, хелминти и членестоноги. Подраздели, посветени на всеки агент, или група от тясно свързани патогени имат приблизително една и съща структура: името на представителя на руската и латински език, името на заболяването, неговото географско разпределение, морфологична структура, жизнения цикъл на паразита, клиниката болест, клинична и лабораторна диагностика, лечение и профилактика на паразитоза. Всеки под-верига е показана микро снимките на паразита и жизнения цикъл, което значително улеснява възприемането на текстов материал

и полезен в ежедневната практика.

илюстрацията атласа използва както оригиналната и привлечени от различни източници. Като илюстрация, съответства на качеството на представените оригинали.

Книгата е предназначена преди всичко за практикуване на лекари от различни специалности, които срещат в работата им с въпроси

Паразитология. Може да се използва в обучението на студентите по медицина и на двата първи и висши курсове, както и студенти от биологични, земеделски, профили на учителя.

Доктрината на природните огнища са създадени Е. Н. Pavlovskim.

Паразитът причинява механичното kletokipovrezhdenietkaneyhozyainavmesteproniknoveniyailokalizatsiiparazita унищожение (анкилостома), sdavlivanietkaney (Echinococcus). Nekotoryeparazitysposobny излъчват тъкан унищожаване на протеолитични ензими (дизентериен АМЕВА); както и причина hronicheskuyuintoksikatsiyuiallergizatsiyuorganizmaproduktamizhiznedeyatelnostiparazitaiistoschenieorganizmahozyainavrezultateotnyatiyapischiinarusheniyaprotsessovpischevareniyaivsasyvaniya.

Osobennostparazitarnyhzabolevaniyzaklyuchaetsyavtom, chtodlyabolshinstvabolezneyneharakternayarkayaklinicheskaya kartinaispetsificheskaya симптоми. Obychnoestpriznakihronicheskoyintoksikatsii, allergicheskieproyavleniyaipriznakidisfunktsiiporazhennogoorgana. Chastonablyudaetsyabessimptomnoenositelstvo. Vsvyazisotsutstviemyarkoyklinicheskoysimptomatikiosnovnoymetoddiagnostiki

1. Parasitologic - директно откриване на паразит primakroili микроскопско изследване на материала, получен от пациента; posevnapitatelnuyusredusposleduyuscheyidentifikatsiey; biologicheskiymetod- zarazhenielaboratornyhzhivotnyhmaterialom, poluchennymotbolnogo; ksenodiagnostika- obnaruzhenieparazitavorganizme специфичен транспортер след него хранене nabolnom.

2. Immunologicheskie- serologicheskiereaktsiii кожата allergicheskieprobysospetsificheskimantige- Ном.

Тя изисква едновременно лична и обществена профилактика на паразитни болести. Knekotorym срещу паразити се извършва (вид паразитен червей) libovozmozhna (nevooruzhennyytsepen) devastatsiya- територия polnoeunichtozhenievozbuditelyaparazitozanaopredelennoy. Ефективна социална превенция на природни огнищни заболявания са налице.

Протозои (протозои) - едноклетъчни животни организми, откъдето вие много паразити.

Структура: елементарен тяло се състои от цитоплазмата ядра и клетъчни мембрани (тънка ципица запазване дневна свойства на цитоплазмата, и плътен кутикула); цитоплазма диференцирани в гранулиран endoplasm течност и по-вискозен стъкловидно ектоплазма; тя съдържа органели с общо и специално предназначение; Обща цел всички клетъчни органели са присъщи и осигуряват жизнените функции на организма; organoidamispetsialnogonaznacheniyayavlyayutsya контрактилните вакуоли, служещи за осморегулацията и изхвърляне на течни продукти на обмяната на веществата, храносмилателната вакуола органели движение: псевдопод, камшичета, ресничките; mezhduzhgutikom и тялото просто може да бъде израстък цитоплазма - вълнообразна мембрана, която служи dopolnitelnymorganoidomdvizheniya; chisloyadermozhet бъде от един до няколко (еднакви или razlichnyepoformeivypolnyaemoyfunktsii).

Хранене: хетеротрофична, усвояването на храна от fagotsitozaipinotsitozaliboosmoticheski; miksotrofomyavlyaetsyaevglenazelenaya, kotorayanasvetupitaetsya

аВтотрофична, kakrastenie, avtemnote- heterotrophically. Размножаване: безполов (надлъжна и напречна разделен множествен деление) и сексуална (конюгиране

В външната среда, много протозои образуват кисти, и да гарантират, че техният опит неблагоприятни условия.

Класификацията се основава на наличието на някои organoidovdvizheniya iosobennostyah жизнен цикъл. В медицинската паразитология обикновено изолира простият клас 4: sarkodovyh (Sarcodina). Zhguti-

kovye (Камшичести), спори (Sporozoa) и ресничести (инфузории).

Съгласно новата зоологически класификация (1980) протозои (протозои) са Subkingdom, където възстановените видове: саркомастигофори (саркомастигофори) - имат камшичета или псевдопод obedinyayutklassyMastigofora (Mastigophora) (с един или повече камшичета) и sarkodovyh (Sarcodina) (има псевдопод); Apicomplexa (Apicomplexa) - паразити комплекс апикалната organoidovdlyaproniknoveniyavkletkuhozyaina; Tsiliofory (Ciliophora) - има ресничките.

Giardia (Lamblia intestinalis) - причинител на ламблиаза.

Той съществува в две форми: трофозоид (vegetativnayaforma) itsista.

Трофозоид (Фигура 1.1 и 1.2.), - крушовидна форма, на предния край се разширява и заоблени задната - посочи. Дължина - 9-12 микрона, ширина - 8-10 микрона. Органели симетрично. 2 има същото ядро, 4 paryzhgutikov, prisasyvatelnyediskidlyafiksatsii и две тънки aksostilya на разреза. Движение активен, въртящи се около надлъжната ос. Храни абсорбира цялата повърхност на тялото. Умножава по надлъжната разделяне. tsistoobrazovaniya условия не са напълно изяснени; Може би това се случва в кисела среда.

Нематода (Фигура 1.3.) - овална форма, дължина 10-14 mm и ширина 6-10 микрона. Feature - плътна обвивка, често обелени от цитоплазмата. кистата паразита се подготвя да се разделят, така ядро ​​и органели се удвояват. Възрастни киста разполага с 4 ядра, обикновено разположени в предната полюс. В цитоплазмата може да се види остатъци камшичета форма и S prisasyvatelnogo крайник.

Паразитиращи само човек. Инвазивна форма - киста, влиза в тялото чрез мръсни ръце, храна и вода; трансмисионен механизъм - орално-фекален-Ню Йорк. 30 минути след прием на кисти от трофозоид 2, които активно се размножават; инфекция се развива при условие влизане в човешките черва повече от 100 кисти.

Локализация: лигавицата на горната част на тънките черва, osobennodvenadtsatiperstnoykishki (париетална местоположението на паразита) (Фигура 1.4.). образуване киста настъпва периодично; те остават инфекциозен до един месец, изсъхва бързо ще загине.

Дразни нервните рецептори на лигавицата на червата, което води до образуването на храносмилателни патологичните рефлекси; наруши мембрана храносмилането ivsasyvaniya, особено мастната мастноразтворими витамини (фигура 1.5, и б ..); допринася за развитието и холецистит holetsistoholangita на (prisoedinenievtorichnoybakterialnoyinfektsii) и рефлекс жлъчна дискинезия; причини токсични и алергични процеси (в резултат на засмукване, генерирана по време на смъртта lamblia вещества и обмяната на продукта).

Инкубационният период е 10-15 дни. При възрастни обикновено се случва асимптоматични носители на Giardia. Клиничните прояви могат да бъдат с масивна инвазия срещу намаляване стомашна секреция, недостатъчна активност на ензими (в частност лактаза) и намаляване на имуноглобулини. Характеризира се с периодично гадене и коремна болка, насипно стол. Телесната температура остава нормално.

Udeteychaschenablyudaetsyaklinicheskivyrazhenny лямблиоза. Болки в корема може да бъде силен, схващане. Понякога има през нощта и са придружени от желанието да се пречиствам ( "алармиращи симптоми"). Понижен апетит периодично се появяват гадене, повръщане, нестабилен стол. Невротични симптоми: слабост, умора, сълзливост, виене на свят, главоболие и болки в сърцето. Алергични прояви могат да бъдат под формата на сърбеж, уртикария, астматичен бронхит.

Клинична: периодично червата дисфункция primaloizmenennomsamochuvstviiinormalnoytemperature.

Vsvyazispreobladaniem асимптоматична превоз при възрастни с диагноза "лямблиоза" упълномощена само с пълен преглед на пациента и изключването на други възможни причини за заболяването.

Lab: в дванадесетопръстника съдържание се намират вегетативни форми във фекалиите (естествени и оцветени петна Lugol разтвор) - кисти и вегетативни форми.

Periodintensivnogovydeleniyatsist- ot1-2 дни до 2 nedel- редува с една и съща prodolzhitelnostiperiodom липса на избор. Poetomuissledovanie do6-7 razspromezhutkami прекарат 1-2 дни.

Метронидазол 0.25гр х 3 пъти на ден, 5-7 дни (може да се комбинира с aminoquinolyl 0,15 грама х 3 пъти на ден, 5 дни); фуразолидон на 0.1-015 г х 4 пъти дневно, 5-10 дни.

Лично: спазване на санитарните норми: измиване на ръцете, вряща вода, защита на продукти от механични носители на кисти (мухи и хлебарки).

Публично: идентифициране и лечение на пациенти и tsistonositeley (анкетираните служители на бизнеса с храни и грижи за деца); Контролирайте санитарно-хигиенно състояние на източниците на снабдяване; унищожаване на мухи, хлебарки; санитарни и prosvetitel- Ная работа.

Група протозои на Leishmania рода - агенти на лайшманиоза.

За човешки патогени са няколко типа Leishmania, kotoryeskhodnypomorfologii, nootlichayutsyapo епидемиология, географското разпределение и gistio- organotropizmu и предизвикват следните заболявания: висцерална лейшманиаза (патоген -

Leishmania donovani и Leishmania инфантум); Стария свят кожен лайшманиоза (патоген Leishmania Tropica основен et Leishmania Tropica второстепенен); leyshmani-

eskers на Новия свят (на патоген Leishmania Mexicana, peruviana, Бразилиенсе).

Leishmania съществува в две форми: bezzhgutikovoy и камшичести.

Leyshmanialnaya форма bezzhgutikovaya (amastigo-

ma) obrazuetsyavorganizme гръбначни Силите, намира вътреклетъчно. овално тяло, размера на 2-4 микрона. Заоблени ядро ​​се намира в центъра и заема 1/3 от клетките. Камшиче офлайн, съхранява основни Интрацитоплазмено част камшиче - kinetoplasts като пръчки близо до ядрото. Романовски - Гимза цитоплазма стане син, ядрото и kinetoplasts - в червено и лилаво. Motionless. Размножават чрез разделяне на две.

Leptomonadnaya flagellated форма (promastigo-

ma). Obrazuetsyavtelebespozvonochnogohozyaina- комари и в хранителна среда. Той има удължено тяло 10-15 микрона в дължина, ширина 5-6 микрона с едно камшиче. край на тялото, което се отклонява от стака посочи обратното - заоблен. Цветна както bezzhgutikovaya форма. Mobile, razmnozhaetsyaprodolnymdeleniem.

Висцералната Leishmania: Leishmania donovani - причинител на индийски лайшманиоза (кала азар) и Leishmania инфантум - средиземноморски патоген (и) в лайшманиоза.

Leishmania donovani - Индия, Пакистан, североизточен Китай, Непал, Бангладеш.

Leishmania инфантум - басейна на Средиземно море, Близкия изток, Централна и Южна Америка.

Гръбначни домакини - хора, кучета, вълци, чакали, и други.

Безгръбначни гостоприемник и специфичен носител - рода на комар флеботомуси (фигура 2.1.).

Локализация на чернодробни клетки, далака, костния мозък, лимфните възли (средиземноморска лайшманиазис) (Фигура 2.2.). Когато броят на паразити в клетката достигне няколко десетки клетки са засегнати и разкъсвания палто нови клетки.

Нетипичните начини за заразяване - трансплацентарната, преливане iperkutanny.

Индийски лайшманиоза - anthroponosis, че е OS-

Основният източник на инфекция - болни хора.

Средиземно лайшманиоза - anthropozoonosis.

Основният източник на инфекция - чакалите, кучета, лисици, служителите резервоар домакини, по-рядко - болен човек, тъй като броят на Leishmania в кръвта им е ниска.

Некроза и дегенерация на клетките на засегнатите органи с растежа на съединителната тъкан; повреди костния мозък, автоимунни процеси privodyatkpantsitopenii.

Инкубационният период - от 10 дни до две години, средно - 3-5 месеца. В основно засяга - малка розово пъпка на мястото на ухапване от комар, се среща в 1-2 седмици (обикновено незабелязано).

Има три периода на заболяване:

1) първоначално - слабост, неразположение, загуба на апетит, постепенно увеличаване на температурата;

2) височината (anemiko-splenomegalic период) harakterizuetsyadlitelnoylihoradkoyvolnoobraznogo

3) кахектични период - изтощение, подуване, драматично увеличаване на размера на стомаха. хеморагичен синдром. Присъединете се към различни инфекциозни заболявания, които в 75-95% от тези случаи са фатални.

Ако възстановяване при някои пациенти по кожата на различни части на тялото се развива leyshmanoidy - зачервяване пластири, възли или области на намалена пигментация. Те са резултат от умножението на Leishmania в кожата, да се задържи за дълго време и са източник на Leishmania вектори.

Средиземноморски тип лайшманиоза се случва по-лесно и обикновено завършва с възстановяване. На огнища на децата страдат в земята (откъдето идва и името "дете лайшманиоза"), както и новодошлите.

Клинична треска вълнообразен характер; хепатоспленомегалия със значително увеличение на далака; тъмно сиво оцветяване на кожата в Индийския тип лайшманиоза.

Lab: панцитопения; рага откриване