Бактериите и пародонтоза
Това, което се счита за пародонтит инфекция - класически или опортюнистична?
В класическия инфекцията, съгласно теорията на Henle и Koch, защитни механизми на организма гостоприемник може да не издържат на натиска на специфични бактерии с висока вирулентност. Размножава в тъканите, bacta-RII причиняват типични симптоми. Класическите инфекциозни болести включват дифтерия, скарлатина, туберкулоза. Пародонтит не е класически инфекция.
Опортюнистични микроорганизми показват па togennost само с отслабването на защитата на makroorga-nism. Те са част от нормалната микрофлора, и обикновено не се навреди на домакина. Въпреки това, когато намаляването на резистентност SRI, рискови фактори или имуносупресия може да се получи селективно време размножаване на бактериите със слаба-STI вирулентни фактори и развиват опортюнистични инфекции. Тази ситуация отговаря на теорията на пародонтит Socran небе.
пародонтални бактерии
Почти един век търси бактерии официални причини за пародонтит. Преди контролирани хипо-теза неспецифично плаки, но от 1970 г. насам се смята, че периодонтални заболявания са причинени от специфичните бактерии. Независимо от това, всички от пародонтални бактерии все още не е идентифицируемата-шение.
Според съвременните концепции на зъболекари. потенциалната патоген микроорганизъм-ността говори не само връзката му с за-bolevaniem, но следните фактори:
- след лечение с цел премахване на патогени на състоянието подобрява;
- тялото реагира на специфичен патоген-АКТИ vizatsiey имунен отговор;
- намерени вирулентни фактори;
- докато моделиране при животните разработен подобни симптоми.
В контрол на бактерии, които причиняват периодонтално заболяване в комбинация с други препарати, добре доказани Stomatofit А.
В разрушителен потенциал на бактериите зависи от една страна, относителното количество от този тип (като процент от общите бактериална флора), но с Дрю-GOY - така наречените вирулентни фактори. Buck-тер, притежаващи фактори на вирулентност (обикновено грам-отрицателни), са намерени в пародонтални джобове в голям брой, когато има AC-тивна унищожение. Вече са споменати няколко фактори на вирулентност: ендотоксини, екзотоксини, ферма-вас, хемотактични вещества и антигени. Тези и други фактори, известни понастоящем virulentnos-годишен, са изброени по-долу.
Вирулентни фактори се предават на дъщерни клетки по време на клетъчното делене, както и резервоар за трансфер на плазмиди teriyam еднакви или друг вид. Плазмидите определят различни свойства Bacto RY, например производство на токсини (плазмид Vir-Ленче) и антибиотични фактори устойчивост (резистентност плазмид).
Бактериофагите - са вируси, бактерии и размножени вътре може да толерира ДНК фрагменти, или плазмид, от една бактерия към друга.
С пародонтит се свързват около десет вида бакто Ри, така наречените микро-маркери. Следващите пародонтални патогени изследвани най-хубавото: Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetem comitant. Всички други перорални бактерии са много по-малко Viru-валентност.
Вирулентни фактори на бактерии маркерни
Токсини по-специално leukotoxins различни нови и Сю-специфичен липополизахарид. Те могат да проникнат в клетката-гостоприемник и по този начин се избягва Sports Следствие-неспецифична имунна защита ( "първа линия на защита"). Протеази и други ензими: при контакт с епителни клетки бактерията пресата огромно количество FER-менти (например, извънклетъчна протеаза) и gingipainy, които потискат имунната система на гостоприемника.
Патогенни бактерии: единична или комплекс?
Много микроорганизми в устната кухина се възползват от жизненоважно Porphyromonas gingivalis и Actinobacillus actinomycetem comitant, но тези два вида са зависими от друга: в повечето случаи започва образуването на плака се дължи на "първите обитатели» [Actino-myces naeslundii, Streptococcus Sp.] Porphyromonas gingivalis и Actinobacillus actinomycetem comitant се появи по-късно. Въпреки че те са способни да колонизират епител, но тъкан колонизация на твърдия зъб подлежи на по-малка степен. Porphyromonas gingivalis задължават анаеробни бактерии, във връзка с които е най-често се срещат в дълбоки джобове (трябва да бъдат взети под внимание при изготвянето на план за лечение). Като "узряване" плака състава варира значително в полза на грам-отрицателни бактерии.
Разкрива така наречените червени ми сложни бактерии (P. gingivalis, T.forsythia и Т. denticola). Получаване на този комплекс UCH-ти нарича "последен етап" на патогенност и на стабилност на микроорганизми за домакин защитни системи. А. actinomycetemcomitans, P. gingivalis и цялата "червен комплекс" - бактериален риска факто-RY. Техните патогени, причиняващи периодонтит в възпроизвеждане acclimatizes пациенти.