Байпас на коронарната артерия в най-добрите клиники в чужбина - разходите и мнения

Коронарен байпас - какво е това?

Коронарен артериален байпас (CABG) - хирургически метод за възстановяване на кръвния поток към сърцето артериите, които стеснени поради сърдечни заболявания, например, исхемично заболяване (CHD). "Shunts" са анастомози, създаване на временно решение сърдечни съдове и увеличава притока на кръв.

Проблемът на коронарен байпас - стимулиране на кръвообращението в сърдечния мускул. Процедурата елиминира основната причина за стенокардия и сърдечни допринася за доставка на кръв към пълния въпреки запушената кораба.

По време на операцията, лекарят зашити съд природен пациента на коронарна артерия около стеснението. Така че хирургът дава кръвта възможност да "байпас" на запушена артерия част на инч След като инсталирате шънт увеличат броя на кръв да влезе в сърцето, изчезват stenokardicheskie атаки.

Показания за CABG

Предиктори на пациента за операция CABG:

  • запушване на лявата коронарна артерия над 50%;
  • сърцето съдово свиване до 70%;
  • стеноза на низходящ клон на лявата предна.

Кардиолозите отличават 3 групи индикации за CABG:

  1. Първата група се състои от пациенти с ангина, заболяване на коронарната артерия, в който лекарствената терапия причинява подобрение и пациенти с исхемична белодробен оток;
  2. Във втория включва пациенти с тежка ангина, че операция значително ще подобри дългосрочната прогноза и предотвратяване на миокардна исхемия; Пациенти с повече от 50% стеноза на лявата сърдечна артерия;
  3. Третата група - случаи, когато пациентът се нуждае от байпас като допълнителна подкрепа за определена операция на сърцето.

Видове аортокоронарен байпас с имплантант

Като функция е разделена на коронарен артериален байпас:

  • CABG с кръвообращение и кардиоп;
  • Байпас на коронарната артерия на туптящото сърце без / с кръвообращение.

Съдови присадки (шунтове) са разделени в няколко типа. Използването на определен тип присадка зависи от локализацията на запушване място в коронарна артерия обем на лезията и артерия диаметър:

Вътрешният гръдната артерия служи по-често, като плъзгащи се, защото има най-добрите дългосрочни резултати. Обикновено, хирургът се артерия от площта в немодифицирана форма и зашит край в коронарна артерия на засегнатата област. Ако гръдната артерия е напълно отделено от тялото, тя се превръща в така наречения "свободен присадката."

Radial артерия - в ръката си с лакътна артерия. Тъй като повечето хора имат по-голяма роля в кръвоснабдяването на ръцете играе лакътна артерия, на ограда лъч по време на операцията не представлява заплаха за организма. Преди да започне процедурата, лекарят провеждане на тестове на възможността за използване на радиалната артерия.

По-голяма подкожна Виена често се използва като шунт. За да се събират хирург вена прави разрез или няколко по-малки разрези по своето местоположение. Метод за вземане на проби вена се определя за всеки отделен случай от лекуващия лекар.

Как е байпас на коронарната артерия?

Какво трябва да знаете за подготовката и хода на CABG операция?

Обикновено 3-5 дни преди операцията пациентът е хоспитализиран. В болницата той преминава необходимите изследвания и подготовка за операция - усвояване на техниката на правилното дишане, кашлица, която ще бъде полезна в периода на рехабилитация.

Коронарен артериален байпас операция продължава от 3 до 6 часа. Продължителността зависи от броя на прескочени артерии и характеристики на здравето на пациента.

По време на операцията, сърце и бял дроб функция, устройството "сърце-бял дроб". Така че хирургът ще бъде в състояние да извърши всички необходими обходни артерии. След завършване CABG лекар определя дренажна тръба в гръдната клетка за отстраняване на течност от третираната зона. След това раната се зашива и пациентът се поставя в интензивно отделение, където се съхраняват до пълна стабилизация.

Рехабилитация и препоръки към пациента

В първите дни след пациенти коронарен байпас трябва да спазват стриктно редица препоръки:

  • наблюдение на консумацията и течни нива, като се отбелязва, за лекаря;
  • правя упражнения за дишане, за да се стабилизира дишането и предотвратяване на пневмония. Когато дихателните упражнения, използвани надуваеми играчки, правят масаж над повърхността на белите дробове с подслушване;
  • на ранен етап на възстановяване е много важно кашлица, като при някои пациенти се страхуват да влоши положението кашлица;
  • за ускоряване на зарастване на раните, да се носят корсет гърдите.

способност за генериране

За да "седне-надолу" пациентът може да се върне на работа 1.5 месеца след изписване от болницата. По-тежък физически труд, ще изисква повече време, някои от тях не ще бъде в състояние да се върне на предишната си работа поради противопоказания.

начин на живот

пациенти CABG са, като цяло, начина им на живот. Периодът на възстановяване е особено полезно, пешеходен туризъм. повишаване на стълбите. Но не се претоварвайте тялото Продължителността на разходката за много студено или горещо време. В този случай е по-добре да се създадат условия за упражняване у дома, на закрито.

Определено си струва да се откажат от лошите навици - пушенето може да доведе до сърдечен удар. Пациентът трябва постоянно да следи кръвното налягане. По отношение на мощност - намаляване сол прием, мазнини и храни, съдържащи големи количества холестерол. Също така се препоръчва постоянно да следи теглото си.

Когато нормализиране на физическото състояние на пациента, лекарите имат право да седнат зад волана. Ако шофирате извън обхвата на служебните си задължения, трябва да обсъдите с Вашия лекар, за периода на възвръщаемост на работа.

сексуален живот

Thorax хирургия е напълно излекувани след 3 месеца. По това време, нежелан товар върху областта на гръдния кош, така че в сексуалния живот на пациента трябва да се вземат под внимание този фактор. За останалата част, няма противопоказания.

Рискове и противопоказания CABG

Коронарен байпас премахва болката и исхемична болест на сърцето, но не елиминира напълно от атеросклероза. Основната цел на процедурата - за подобряване на здравето на пациента в дългосрочен план и да се сведе до минимум въздействието на атеросклероза съдове.

Кардиолози препоръчват CABG поради дългосрочното неудобство лекарство, което е с ниска ефективност в дългосрочен план.

По отношение на смъртността, коронарно артериален байпас хирургия носи изключително нисък риск - 2-3%. Смъртността след тази операция 3 пъти по-ниска в сравнение с Антиангинозната терапия и 2 пъти по-ниска, отколкото след продължително антиисхемични терапия.

Противопоказания за операцията:

  • Поражението всички на коронарните артерии;
  • конгестивна сърдечна, бъбречна недостатъчност;
  • хронични неспецифични белодробни заболявания;
  • бъбречна недостатъчност;
  • онкология.

Старостта не се отнася за абсолютно противопоказно АКБ. Има определени рискови фактори при пациенти в напреднала възраст. Ето защо, преди назначаването на операцията лекарят предписва пълен преглед на тялото и определя индивидуално възможност за коронарна артерия байпас.