Аварийно (посткоитален) контрацепция
Към днешна дата, когато всички все още не е развит идеален за контрацепция, а спешно е търсенето на нови високо ефективни методи за контрацепция за еднократна употреба (за да се избегнат страничните ефекти на хормоналните контрацептиви за системни ефекти) - а именно, лекарства, използвани след полов акт, т.е. посткоитален контрацептив.
На сутринта, след като медиите тя е била известна още от древността; избегне превръщането бременни жени прибягват до промивка, различни вани, интензивна физическа активност, въвеждането на различни билкови лекарства във влагалището и т.н.
Postkoitalnayakontratseptsiya. с изключение на медицински проблеми се отразяват и политически проблеми; според някои експерти и общности, спешна контрацепция е метод за аборт, а по-голямата част от лекарите включва посткоитални наркотици към медиите, намаляване на броя на абортите, направени.
Създаване на посткоитални лекарства го направи възможно защита срещу бременност, когато:
- нарушение на целостта на презерватива,
- изместване на диафрагмата или на шийката на матката капачка по време на полов акт,
- експулсиране на Военноморските сили,
- пропускане получаване на контрацептивни таблетки,
- след рапица и т. г.
Механизмът на действие на спешна контрацепция
Основният механизъм на действие на хормонални лекарства е посткоитален периодично освобождаване на големи дози хормон desynchronizing физиологични хормонални промени по време на нормалния менструален цикъл, тъй като води до развитието на "менструалния хаоса".
Особено внимание, сравнително по-висок процент на бременност, когато се използва след coital контрацепция, използването на този метод за защита срещу бременност е средство за спешни случаи за едно nepredohranennom сношение.
Ефективността на посткоитален контрацепция
Рискът от бременност след незащитен сексуален контакт срещу бременност е от 0 до 26% по време на менструалния цикъл и 7-30% за пери- или овулация менструация.
Методи за посткоитален контрацепция
- Начин на прилагане на комбинирана таблетка (Anovlar, Non-Ovlon, Ovidon, Germistat, Desmoulins Miniziston, Mikroginon, Marvelon, регулон, Femoden, Silest, Жанин, Lo Femenal).
- Метод на приложение прогестин контрацептив Postinor.
- Метод за определяне на ВМУ (спирала).
- Методът на приложение на прогестеронови антагонисти (RU 486, мифепристон).
- Метод на приложение antigonadotropnym лекарства (даназол, Danoval, Danol).
Примери посткоитален контрацептивни
Пример I: в рамките на първите 72 часа след половия акт вземат 2 таблетки перорален контрацептив, съдържащ 50 мкг етинил естрадиол и прогестерон компонент (Ovral, Anovlar, Non-Ovlon, Ovidon, Germistat, Desmoulins). След това внимателно, след 12 часа след приема на първата таблетка все пак да вземат по 2 таблетки.
Пример II: в рамките на първите 72 часа след половия акт вземат 4 хапчета на орални контрацептиви, съдържащи 30 или 35 микрограма етинил естрадиол и прогестерон компонент (Miniziston, Mikroginon, Marvelon, регулон, Femoden, Silest, Жанин, Lo Femenal). След това внимателно, след 12 часа след приема на първата хапчета вземат още 4 таблетки.
Postinor - подготовка перорален контрацептив, съдържащ 0,75 мг левоноргестрел, противозачатъчните ефект се основава на промяната на съкратителната активност на тръбите спиране kapatatsii сперматозоиди промени яйчниците стероидогенезата, инхибиране на имплантиране поради биохимични промени в ендометриума.
Пример: вземе една формулировка таблетка директно след полов акт или в рамките на един час след полов акт.
Многократното сношение трябва да втора таблетка след 3 часа.
Когато множество полов акт - по една таблетка непосредствено след първата полов акт, след 3 часа и на следващия ден.
Внимание! Ефикасност при множествена полов акт намалява.
Не забравяйте, че след съвокупление комбинация от лекарства показва, повече жени, които живеят нередовен полов живот, по време на кърмене, както и млади и нераждали жени.
Пример: ВКС произвеждат на следващата сутрин след полов акт.
Пример II: ВМУ, съдържащ мед, въведен през първите 5 дни след полов акт.
Лекарството RU -486 (Mifepristone Mifegin, Penkrofton, Mifolian) - прогестеронов антагонист - използва по време на първите 5-6 седмици след половия акт за индуциране на мензиса.
Механизмът на действие на това лекарство се основава на увеличаване на контрактилитета на мускулна слой на матката (миометриум) поради стимулиране на синтеза на простагландин.
Задължително нещо е лекарството в присъствието на лекар. Същевременно трябва да се вземат три 200 мг таблетки (обща доза 600 мг). Посещението връщане на лекар трябва да прекарват най-малко 36-48 часа след първите таблети на дозата. Когато отново се консултира с лекар може да предпише допълнително приемане Mizopristola (простагландинов аналог) при доза от 400 мг орално или 1 мг гемепрост вагинално.
Не забравяйте, че preperat RU-486 (мифепристон, Mifegin, Penkrofton, Mifolian) е противопоказано в следните случаи:
- в бъбречна недостатъчност;
- с известна алергия към мифепристон, или един от компонентите на състава;
- в тежки случаи, астма не се контролира от лечение;
- при липсата на потвърждение на факта на бременността;
- ако не подозираше, извънматочна бременност;
- с противопоказания за използването на простагландини.
Ефективност на метода е 98,6%.
Чрез antigonadotropnym лекарства включват - даназол, Danol, Danoval.
Всички тези лекарства са на разположение в доза от 0.4 грама
Приемайте по една таблетка веднага след полов акт. След 12 и 24 часа след приема на първата таблетка трябва отново приема на лекарството.
Ефективност: рискът от бременност е от 1 до 4%.