атопично заболяване

атопични заболявания

Терминът "атопия" е въведена през 1923 г., за да се подчертае разликата между атопичен заболяване и феномена на анафилаксия. В групата на класическите заболявания атопични включват атопичен целогодишен ринит, сенна хрема, атопична астма и атопичен дерматит. Тясно свързани с тази група от заболявания, някои остри алергични реакции към лекарства и храни.

Най-важният признак за атопия е генетично предразположение. Ако един страда от атопичен майка патология предава деца в 50%, ако и двете - 75%.

Атопия е придружено от някои имунни заболявания.

1. Повишаване на способността на имунната система реагира до образуването на IgE на слабите антигенни стимули, на които хората, които не страдат от атопичен дерматит, или не реагират, или образуват антитела от други класове имуноглобулини. В кръвта на атопия значително повишени концентрации на общ и специфичен IgE.

2. отбелязва лимфоцити дисфункция под формата на намаляване на броя на CD3 +, CD8 +, пролиферативен отговор на РНА и Аг, супресорната активност на NK, кожни реакции да се свързват с алергени в интрадермален туберкулин kandidina, производството на IL-2. Едновременно има увеличение на съдържанието на CD4 + клетки, В-лимфоцити хиперреактивност в Аг, и

В-митогени, хистамин свързване на В-лимфоцитите в периода на остро заболяване.

3. инхибират хемотаксис на моноцити и неутрофили, което намалява ефективността на фагоцитоза, инхибира сътрудничество моноцит-лимфоцити и моноцити антитяло-медиирана цитотоксичност.

В допълнение към тези имунни нарушения, атопия се характеризира чрез включване на брой неспецифични патогенни механизми:

1. Дисбаланс на симпатиковата и парасимпатиковата инервация на тялото системи

При всичките три класически заболявания атопични се увеличава холинергичната α-adrenoreactivity с намалена β-2-adrener- изч реактивност.

2. отбелязва подобрение на способността на мастоцити и базофили да освободи медиатори на двете спонтанно и в отговор на неимунизирани стимули.

3. атопични заболявания са придружени от различни степени и инфилтрация еозинофилия и дихателните пътища мукозни секрети и стомашно-чревния тракт.

- с преобладаване на специфични механизми;

- Това означава видове, които изрази специфична и неспецифична реакция;

- с преобладаване на неспецифични механизми - псевдоалергични изпълнение атопично заболяване.

По този начин, концепцията за атопия не е еквивалентно на концепцията за алергия. Атопията - по-широко явление от алергия. Атопията може да се случи с алергии, когато са включени имунни механизми, и без него, когато няма имунни механизми или те са минимални и не играе водеща роля.

Алергичните реакции се различават в вярно и pseudoallergy. В основата на първите три механизми са. Произход - имунната поради взаимодействието на AT (чувствителни клетки) с алерген. Второ - pathochemical при което медиатори съответните освобождаване. Третият - на феноменологично, която се характеризира със симптоми на заболяването.

Пр и псевдоалергични реакции (RPA) имунологичен етап липсва, докато останалите стъпки са показани, но симптомите на болестта развиват бърз начин.

Причините за развитието на PAR е както следва.

1. Приемът на излишък хистамин с храна (сирене, шоколад, картофи).

2. вид на собствен Liberatore хистамин на организма от съответните клетки (риба).

3. нарушения инактивирането на хистамин в тялото (окисление diaminooksidazoy, моноамин оксидаза, метилиране на азота в пръстена, метилиране и ацетилирането на амино групата от страничната верига, свързването на гликопротеини).

4. заболяване на червата, което води до малабсорбция процеси, което създава условия за всмукване krupnomolekulyarnyh съединения, имащи свойства и способност за индуциране на алерген неспецифични реакции на прицелни клетки на алергия. Понякога тези фактори са mukoproteidov, които се свързват хистамин, с оглед предотвратяване счупване.

5. Липса на хепато-билиарна система - разграждане нарушение на хистамин с цироза на черния дроб, холецистит, холангит.

6. Dysbacterioses в които евентуално прекомерно образуване на хистамин вещества и тяхната висока абсорбция.

7. Активирането на системата на комплемента, което води до образуването на междинни продукти (C3A, C2b, С4а, С5а и т.н.), които могат да причинят liberatiou медиатори от мастните клетки, базофили, неутрофили и тромбоцити.

Често TxAA появят след прием на лекарства и получават хранителни продукти.

Особено тежки реакции възникват, когато парентерално прилагани медикаменти, приложение на локални анестетици по време на изваждане на зъб, по време обитаващи проучвания инструментална изследване (бронхоскопия), провеждане физиотерапия (инхалации, електрофореза).

Клиничните прояви са разнообразни PAR от местно (контактен дерматит) на системата (анафилактичен шок). Според TxAA тежест може да бъде лека до тежка, включително смърт.

PAR появяват по-често при жени на възраст над 40 години, при пациенти с придружаващи заболявания, стомашно-чревни, чернодробни, невроендокринен система.

Често има едновременно непоносимост на няколко лекарства от различни химични групи.

Обикновено TxAA придружава от намаляване на фагоцитоза, надолу ниво или дисбаланс на отделните субпопулации от лимфоцити, която насърчава свързани хронична инфекция лезии, прекъсване на физиологични процеси в стомашно-чревния тракт, черния дроб и т.н.