Атопичният хейлит - добра стоматологична портал, добра зъбна портал
Атопичният хейлит - един от симптомите на атопичен дерматит или дифузен невродермит, често в определени стадии на заболяването единственият сервиране нейното проявление. Тази устна лезия описано по-горе като "екзематозно хейлит", "микробен хейлит", "себореен хейлит" и т.н. Атопичният хейлит е по-често при деца и юноши от двата пола на възраст от 7 до 17 години между.
Етиология и патогенеза на атопичен хейлит
В развитието на безспорния ролята на заболяване принадлежи към генетични фактори предразполагащи към така наречения атопичен алергия. Алергените могат да бъдат храни, медикаменти, полени, домашен прах, микроорганизми, козметика и др. По-редки са естествени алергени и бактериални фактори и autoallergens.
Клинична изпълнение на атопичен алергия при това заболяване допринесе за прекъсването на централната и вегетативната нервна система.
Клиничната картина на атопичен хейлит
Hale засегнати с атопични червени джантата устните и кожата непременно, най-интензивен процес е показан в ъглите на устата. Част от червената част в непосредствена близост до лигавицата на устната кухина, той остава незасегнат, докато този процес никога не влиза в лигавицата.
Заболяването започва със сърбеж и появяването на розово еритема с доста остри ръбове, понякога бележи леко подуване на кожата и червената граница. Някои пациенти на площадката надраскване формира кора. Доста бързо остро възпаление на субсидии, има лихенификация устни. Red граница инфилтрирана, люспест с малки мащаби, по цялата повърхност, тъй като тя се намали чрез тънки радиални канали. Обрив постепенно решен, но кожата в ъглите на устата е инфилтрирани дълго време, което спомага за образуването на фини пукнатини. Кожата на пациентите atopticheskim хейлит често е суха, лющеща се леко.
Хистология характеризиращ паракератоза, акантоза равномерно в горните дермата проявяват умерена периваскуларни инфилтрати на лимфоцити, еозинофили, хистиоцити.
Атопичен хейлит се удължава, остри заболявания се срещат най-често през есента и зимата, лятото същото ремисия случи. До края на пубертета (за 19-20 години) в по-голямата част от пациентите имат самолечение, но дори и те не са изключени в бъдеще повторение на заболяването, особено в ъглите на устата.
Диференциална диагноза на атопичен хейлит
На изследване, пациентът с атопичен хейлит устните освен лезии често могат да се видят типичен обрив по бузите, кожни гънки на лакътя и задколенните кухините на най-малко - върху кожата на тялото, и autographism при тези пациенти, обикновено бяло. Клинично атопичен хейлит прилича ексфолиативен, актинична хейлит и алергичен контакт с стрептококов свързване.
Когато ексфолиативен хейлит за разлика от атопичен винаги поразен от само част от червената граница на лентата от средната линия на Клайн червена рамка; на червената граница, в непосредствена близост до кожата е нормално, процесът никога не се прехвърля на кожата на устните, не лови ъглите на устата, без зачервяване и лихенификация на устните, заболяването се характеризира с монотонност и липса на ремисия. В историята на пациенти с актинична хейлит ясно може да се види от зависимостта на обострянията изолация, няма изразени краища на лезии в устата, характерни за атопичен хейлит.
Когато алергичен контактен хейлит лихенификация наблюдава само с удължен период на заболяване, няма загуба на устата ъгли, в това зависи от директен контакт с алергена.
Когато стрептококови perleches лезия локализация само ограничени ъгли на устата, и обикновено не лихенификация, масивна кора, жълто-кафяв цвят.
Лечение на атопичен хейлит
Общото лечение на атопичен хейлит. употребяван неспецифично десенсибилизиращо лечение, включително антихистамини. Някои от пациентите имат добър терапевтичен ефект hystoglobulin които предписват курсове 6-8 подкожни инжекции 2 пъти седмично в нарастващи дози, вариращи от 0.2 до 1 мл разтвор на натриев тиосулфат 30% разтвор на 10 мл интравенозно, седативи и може да са необходими успокоителни.
Използването на витамини В1, В6, В12, С, РР, мултивитамини с микроелементи. Когато устойчиви атопичен хейлит 2-3 седмици могат да бъдат определени в кортикостероидният преднизолон (деца 8-14 години, 10-15 мг / ден) или дексаметазон 1-3 мг / ден. Сърдечно-съдови лекарства (tanakan, cavinton, stugeron).
Локално лечение на атопичен хейлит. използва успешно кортикостероид мехлем, 4-5 пъти дневно в продължение на 20 минути. Добър ефект е Бъки лъчи. От диета за да се изключи остър, солено, пикантни храни, алкохол, силно се ограничи количеството на въглехидратите. Показване на приложение кератопластика агенти, витамини А, Е петрола, балсам Shostakovskiy та, Tesa емулсия, паста "CF", мехлем Unna solkoseril зъбна паста лепило. Радиационна хелий-неонов лазер, ezhed. №5-10.