Асептична - Превенция на контакт инфекция
Подготовка на ръцете на хирурга за хирургия
Основният принцип. Не докосвайте обработените участъци на кожата на ръцете по-малко чисти и обекти.
Антисептици, използвани за лечение на ръка, трябва да отговарят на следните изисквания:
Притежават силно антисептично действие.
Бъдете безвреден за кожата на хирурга.
Да бъде на разположение и на достъпни цени.
На първо място, хирургът внимателно си измива ръцете под течаща вода със сапун, след което се третира с един от специалните методи. метод Alfred прилага по-рано (обработка ръка алкохол в продължение на 5 минути) и методът Spasokukotsky-Kochergina (алтернативен 2 измиване на ръце басейни с 0.5% амоняк, и след това третиране с алкохол) сега на практика не се използва. В настоящия метод оръжие разтвор времето за обработка често се използва С-4 в продължение на 1-2 минути (pervomur смес от водороден пероксид с мравчена киселина) и 0.5% хлорхексидин (2-3 минути), degmitsidom (5 минути), tserigelem (2-3 минути). Най-прогресивен метод на лечение се счита за ръцете и evroseptom AHD, които идват в специални бутилки. Определена доза от лекарството се екструдира върху ръцете и търка в кожата в продължение на 2-3 минути (два пъти).
След третиране на ръцете, операционната хирург Донс стерилни ръкавицата, че преди операцията дръжки алкохол.
Лечение на хирургичното поле
произведено след обезкосмяване (бръснене сух метод, който за 1 час преди операцията).
Възможно най-широко лечение: площта, третирана с хирургичното поле е пряко пропорционално на грамотност на хирурга.
Последователността на обработка - от центъра към периферията.
Замърсени терени са обработени последно.
В момента методът на Grossiha-Filonchikova. кожата смазват с 5% йод и алкохол (в съотношение 1: 1). Също така е възможно да се използват pervomurom, хлорхексидин или стерилен адхезивен филм.
Смазване произвеждат най-малко 4 пъти:
1). Преди да кандидатствате хирургично бельо.
2). След прилагане на хирургическа бельо.
3). Преди налагането на кожни шевове.
4). След налагането на кожни шевове.
В допълнение, кожата се смазва всеки път, когато се преоблече около оперативната рана.
Използвани методи за стерилизация трябва да:
- Унищожи всички бактерии и техните спорите
Бъдете безопасно за пациентите и обслужващите
1). Физични методи:
Изпичането се използва в краен случай: в тиган сложи бъбрековидни инструменти излива алкохол и подпален.
Оставя се да кипи в продължение на 30 минути (във вода и 2% разтвор на сода).
Гореща стерилизиране на пара (автоклав) при температури над 130 ° С под налягане от 1 атмосфера в продължение на 1 час при налягане от 2 атмосфери в продължение на 30 минути.
Стерилизация с горещ въздух (сушилня с горещ въздух) за 1 час при температура 180 ° С
Радиационна стерилизация - ултравиолетови лъчи, ултразвук и гама-лъчи (като се използва радиоактивен цезий или кобалт). Инструментите трябва да са в запечатани опаковки, така че тяхната стерилност се запазва до 5 години. Радиация стерилизация е сглобяема и в болниците не се прилага.
2). Химичните методи:
Стерилизация чрез пълно потапяне в антисептичен разтвор. Най-често се използва 96% алкохол, pervomur, водороден пероксид, алкохол и хлорхексидин трикомпонентен разтвор (смес разтвор на формалин, карболовата киселина и сода). Когато стерилизацията в алкохолен разтвор или тройни инструменти се счита стерилни 2-3 часа, като се използва водороден прекис след 6 часа.
Газ стерилизация се извършва в специални камери с формалин пара или етиленов оксид. В зависимост от температурата инструменти се считат стерилен след 648 часа.