Анзор Khubutia ", ако пациентът забрави лекар след пет минути след изписването - означава, че той не е наред
Интервю с директора на Научноизследователския институт за спешна медицинска помощ. NV Sklifosovsky
Анзор Shalvovich Khubutia The Moscow City Научноизследователския институт за спешна медицинска помощ кръстен на Н. В. Sklifosovskogo- Анзор Shalvovich защо до вашите кабинета портрети на граф Sheremetev и любимата му съпруга Praskovya Ивановна Kovaleva-Zhemchugovoy, бивш крепостен селянин актриса, а не NV Sklifosovsky, например?
- Нашият институт - е най-ясният пример за това как лично филантропия граф Sheremetev през годините се превърна в държавната благотворителност. Граф Шереметев е създал една от първите институции в България да се осигури медицинска помощ на най-бедните слоеве от населението и благотворителната организация за сираци и бездомни. Принципите на благотворителност, завещани от основателя, са оцелели. Това са принципите на абсолютната gratuitousness на здравеопазването, която е безплатна и достъпна за московчани.
- Кой плаща за лечението на хора от други градове и държави?
Анзор Shalvovich Khubutia- И от бъбречна трансплантация, както и други органи са свободни?
- московчани трансплантация и сърце, бъбреци и черен дроб, бял дроб и свободно. Но често се случва, че българските граждани се обръщат към правителството на Москва - Министерство на здравеопазването - или в нашия министър на здравеопазването с искане: да поиска да бъде позволено да точно трансплантация на нашата институция за сметка на държавата. Ние получихме разрешение за това, като правило, ние го правим безплатно. Това отново е традиция. За първите сто години на хосписи граф Sheremetev му благотворителност използва от около 2 милиона души. Разходите за това възлизат на повече от 6 милиона рубли! Всичко започна с факта, че след като графът видя, че Praskovya подозрително често изчезва сутрин от дома. Оказа се, че тя тайно се сервира просяк милостиня Sukharev. По нейна молба, графът даде своите Cherkassky градини в процес на изграждане в Sukharevka хосписи за "облекчаване на страданието." След смъртта на съпругата си граф Sheremetev привлече към проекта на изключителен италиански архитект Dzhakomo Kvarengi, фен на талант Kovaleva-Zhemchugovoy. Промяна на първоначалния проект на архитекта Назаров Kvarengi обърна утилитарен сграда в истински "дворец на милост." Монументалност и величие не се намесва в къщата, за да бъде удобно за практическо използване. За съжаление, и до днес не е запазен Mercy статуя в полукръгъл ротонда.
- И какъв е напречните трибуните в болничния парк?
Църквата на Възкресението в Института по спешна медицинска помощ. N. V. Sklifosovskogo. Снимка: Андрей Sychev / Sobory.Ru- Исках да дойда да говоря с вас в храма на Светата Троица, но беше затворен.
- Днес имате голям празник - 90-годишнината на Института за спешна медицинска помощ. Бъдете с лекар линейка - специална услуга.
- 90 години - огромно време и сред нас има хора, които, в продължение на 90 години. През всичките години на съществуване на нашия институт неговия персонал се използва за това, когато някъде нещо се случи, няма никаква причина не е необходимо: винаги всичко е на земята. Спомням си, аз отидох в Германия за Европейското първенство по футбол, както и самолет се разби в Сибир, и бяха голяма жертва. Оставих племенник билети за футбол, а вечер се разболее.
The Moscow City Научноизследователския институт за спешна медицинска помощ кръстен на Н. В. Sklifosovskogo- Каква е основната разлика между Института за научни изследвания. NV Sklifosovsky от други болници?
- Каква е основната задача на компанията, чийто президент ли избран?
- Всеки знае, че в Института за научни изследвания. NV Sklifosovsky помощ в почти всеки случай, защото там е хирург със златни ръце. Вие вече сте вдигна техните приемници?
- Ние винаги се увеличи техните наследници, се готвят нов персонал, в противен случай не могат. Ние сме на едно място не стои, развиват сложни високотехнологични и на подготовката на техните приемници, разбира се. Собствените ми деца вече са трансплантирани черен дроб, бъбреци. Същото за хирургия, травматология, кардиология: всеки повдига техните приемници.
- Ти се справи най-сложната операция по трансплантация на бял дроб. И колко от тези трансплантации са извършени?
- Доколкото си спомням, направихме общо 15 белодробни трансплантации. Това е един много сложен текст-операция труден период кърменето на пациент, но, слава Богу, ние имаме добри резултати, операции ще продължат. За съжаление, даряването на органи не е достатъчно - на белите дробове, които биха били подходящи за трансплантация. Ако имаше повече, ние бихме направили сто операции, но, за съжаление, това е проблем в целия свят.
- Каква работа ще правиш сега?
- Направих две червата трансплантация. Много много пациенти, нуждаещи се от тази операция. Това е един много сериозен експлоатация. По-точно - самата операция не е твърде трудно, но е трудно да суче по болест след това. Но ние имаме много силна млада хирургия и травматология. Ние работим заедно, те са ме подпомага, и аз мисля, че тези операции имат перспективи тук. Хората, които по някаква причина са изтрити почти всички червата, животът е много кратък, а друг избор, освен да трансплантация, те не го правят. Така че сега тази тема е разработена, проведено много експерименти. Носим голяма научна програма на клетъчната технология, за които в бъдеще. Имаме цялото тяло на работа по него. Надявам се, че моята мечта на лабораторията в съответствие с GMP система ще се сбъдне и ние ще го направи много открития, както винаги българските учени, хирурзи.
- пациенти след трансплантация идват при проучването за вас?
- Повечето са за нас, тъй като наблюдението да се извършва, когато те работят. Но лекарствата са в 52-ти болницата.
- Където и да е, аз винаги се събуди в 4:30 или пет часа сутринта (лягам в единадесет, единадесет и половина). Ставам и дори и да не работят, а останалите, винаги нещо да се направи. Аз накратко почивка - сън е не повече от четири часа, ваканция - не повече от една седмица. Може би това е навик, който разработи много през годините. Когато бях в колежа, той е работил като фелдшер в линейка. И спи с един куфар в ръка. В продължение на много години съм работил като заместник-директор на Института по трансплантация и е трябвало да реши всички въпроси, преди пристигането на директора. Аз дойдох в 6:30 сутринта. И тук, в "Sklif", дойде около шест часа сутринта.
- могат да планират почивката си ли сте?
- Вие - операционната хирург и ръководител на огромна институция. Не би ли било по-добре, ако болниците не са контролирани клинични специалисти и мениджъри?
- Не съм съгласен, защото това е грешно, вредно. Тогава всичко ще бъде разрушен, всичко ще се обърнат към търговия, и пациентът да се натрупват до минимум. В края на краищата, мениджърът няма да мисля за това как да се помогне на пациента, но за това къде и как да се спестят пари, ще се опита да отнеме цялата заплата, а не купуват скъпи лекарства. Имам един асистент по икономически въпроси, има икономическа група. Те се консултира с мен. Например, пациентът лежи със сепсис и скъпи лекарства, има само пеницилин, която няма да му помогне. И управителят казва: "Нека да спестите от лекарства, е по-добре вие плащате допълнително хиляди." Мисля, че 90 на сто от Sklifa лекарите "не са съгласни, да речем," Не, нека да оставим пациента. Тъй като ние, ще работи без тези лекарства? "Не е ли здравето на пациента може да се спаси? Разбира се, парите никой не е възпрепятстван, и лекарите трябва да увеличат заплатите, но на първо място не се поставя всеки в моето поколение, а не сега. Очевидно е, следователно водещи хирурзи и да доведе тяхната клиника.
- По време на операцията, натоварването на административна отговорност не се оказва натиск върху вас?
- Аз съм винаги в операционната останалите - това любимата ми нещо. Леки операции не са. Аз правя такива операции, в които искате да се съсредоточи върху. В здравето на Съветския съюз и България винаги е била най-прогресивните. И ние имаме много известни учени, талантливи лекари, повлияли на развитието на медицинската наука, не само в нашата страна, но и в чужбина.
- Как се чувстваш за луд "Sklifa" славата, на факта, че всеки иска да бъде третиран тук?
- Въпреки, че ние не сме гума, това е всичко, за да се опита. Но случаите са различни. Това е във вторник в 21:00 обажда един от моите много близък приятел: "Хей, аз имам една голяма молба към вас. На дъщеря на съседа 20 години. Тя искаше да целуне куче нея и тя прехапа носа си. Можем да го въвеждат в "Sklif?" "И живее от другата страна на града. Аз казвам: "Е, защо в" Sklif "изпълнява? Тя е, че трябва да се пресаждат носа? Заведете я на клиниката по всяко спешно отделение с почеса носа, нейното блестящо зелено го помажеш. " В крайна сметка, "Sklif" - не е само един град болница за оказване на първа помощ. Това е голям научен център, един от водещите изследователски институти в осигуряването на първа помощ. Тук, на бюрото ми - тезата, развитието на местните учени, които се използват тук. И тогава пишем и разпространява в цяла България ръководства. От дясната страна, ако първият е предвидено спешна помощ ще зависи от това как ще се развият нещата болестта. За да се коригира грешна диагноза и неправилно лечение много по-трудно. Тъй като хората и да преминете към "Sklif", че тук никой не се отказва, а парите не са взети. Имаше, обаче, някои аномалии, само в случай, но всичките ми колеги знаят, че аз не прощавам трите неща - за да изнудват пациенти, грубост и небрежност по отношение на болните, а не прощава, ако лекарят е имал пиян по време на дежурство или по време на работа. Никой няма право да вземе решение за съдбата на другите невъздържан главата. Не мога да разбера, когато здравословното силен лекар казва: "Плати ми." Не мога да разбера как лекарят може да изглежда на хората в очите. А болен човек, той и толкова неприятности. За него е необходимо да се намери някои добри думи. И за щастие, аз се случи да попаднете тук. Сега лекарите са платени доста добре. В допълнение, може да отнеме допълнително мито. По мое мнение, Бехтерев каза: "Ако след лекарят говори с пациента, той не се чувства по-добре, а след това лекарят трябва да хвърлят подправянето."
- А какво да кажем за ексцентричен пациентите?
- С това пациентът трябва да бъде в състояние да говори. И аз го правя всеки ден, всяка сутрин. Пациентите са различни, включително и хората с психични проблеми, енцефалопатия: ти го кажа едно нещо, той ви е - от друга. Имаме слухови обучение: този човек е болен, той е простено. Когато пациентите са изпуснати, те трябва да се обичат и не забравяйте своя лекар. Тук, в тази снимка на пациента, който преди 11 години ние трансплантирани сърце. Тя се оженят и да имат бебе, като дядо ми ме заведе: ". Вие сте за мен и това дете спасени човешки животи" Тук съм с нея и е заснет с тях.
Пациентите трябва да се сетите и любов. Ако пациентът забрави лекар след пет минути след изписването, то е грешен лекар.
- Има две крайности: хора или искат да "Sklif" или да отидат в чужбина, до чужди клиники.
- Тази тенденция, за щастие, се е превърнал по-малко ... често след операции в Германия и Израел, хората са с нас, и ние се коригират грешките на чуждестранните лекари ...
- Има ли лечение за пациенти с статистика?
- Като цяло, ние получаваме 150-200 души на ден. Това е повече от 50 хиляди пациенти и жертви за годината. През годината са извършили над 20,000 хирургични процедури.
В "Sklif" обикновено не падат сами по себе си, а в линейката. Аз дойдох на себе си, а не да се лекуват, и да се говори за лекар и директор на "Sklifa", която бе оценена само на телевизионния сериал. Интервюто е насрочено за 10.30, но Анзор Shalvovich Khubutia отиде да разгледа на пациента, както и моето интервю съвпадна с стрелбата НТВ и TVC канали. Анзор Shalvovich ме спечели първите думи. Аз дори извика по време на интервюто. За миналата година сестра Хелън платени лекари за лечение на брат ни лекар, че не се побира в главата ми (малко по-малко от един милион стр.). Основно това пари благодетели, включително читателите на "Pravoslavie.ru", което много благодаря, както и Антон Pospelov! Аз трябваше да плати не само в пари, но и в джобовете на лекари, които са дали Хипократова клетва. В Харков, където брат му е работил през целия си живот в медицината, лекарите, не се колебайте да ограби свой колега, забранено от детството си, диабетик, който е имал бъбречна недостатъчност, заслепени очи и т.н. И тогава, след всичко, което се срещне с Анзор Shalvovich и слушат думите на свободно лекарство. Аз питам всички читатели на портала да се моли на Бог за дара на добро здраве директор "Sklifa" и че той беше този, който работи на брат ми, ако е Божията воля. Анзор Shalvovich, нисък поклон пред вас! Честит юбилей на вас и вашите прекрасни лекари!
Много е приятно да сърцето от факта, че има лекари от Бога - за които не срам. Големият срам мога да кажа, че изненада - ние дори в онкологията, знаейки за пациенти с неоперабилен, да вземе парите от роднини, вместо - да ги консултира по християнски да се подготви за прехода към вечния живот (това е проява на любов към умиращите човек). Грабери в бели престилки не трябва да бъде по принцип. А Анзор Shalvovich и колективно "Sklifa" метани.