Антибиотици за болка в ушите - въпроси и отговори
Отит на средното ухо при деца и възрастни: причини, симптоми и признаци, диагностика, лечение.
Диагностика на отит извършва УНГ лекар. Лечение на отит на средното ухо включва вливане в засегнатата аналгетик ухото и противовъзпалителни капки, антибиотици, свързване затопляне компреси. В случаите, неефективни лекарства отит показано хирургия.
Основните симптоми на възпаление на средното ухо е силна болка в ухото, загуба на слуха, главоболие, виене на свят, треска. Деца под единствен симптом на възпаление на средното ухо може да бъде голям проблем, и траур.
Отит на средното ухо е остро или хронично възпаление на ухото. Отит страдат най-вече децата. Най-честата причина за възпаление на средното ухо е проникнала инфекцията в средното ухо. В повечето случаи, отит се развива като усложнение на студено. По-малко често срещана причина за възпаление на средното ухо е алергия или ухо нараняване.
Отит на средното ухо се среща във всички възрастови групи, но е най-често при деца. При деца се дължат на анатомични особености на структурата на средното ухо чести ушни инфекции: слухова тръба е по-кратък при деца, отколкото при възрастни, като е почти права линия, все още няма завои. Такава структура на ухото при деца улеснява развитие на инфекция в средното ухо. През първите 3 години от живота си, а 80% от децата страдат от възпаление на средното ухо поне веднъж.
- е възпалително заболяване на средното ухо. Когато отит при възпаление на средното ухо се развива и се натрупва gnoy.Otit
Какво е възпаление на средното ухо?
Кои антибиотик с отит счита за най-ефективния и безвреден? Когато отит антибиотици се използват много често, като най-честата причина за заболяването е инфекция на патогени на ушния канал. Антибиотик агент се определя от лекар след обстоен преглед. Необходимо ли е за лечение на възпаление на средното ухо с антибиотици?
болка в ушите може да бъде причинена от настинка вирус или вторична инфекция. В този случай, болката е много интензивен, се появява внезапно. Сензорни нервни окончания в тъпанчето да реагират до увеличаване на болката налягане. След кратък участък от тъпанчето, болката отшумява. Други симптоми на инфекция на средното ухо (отит на средното ухо) са:
- Загуба на апетит. Това засяга най-вече децата, които са хранени с шише-нататък. Промяната в налягането в средното ухо при преглъщане дори повече засилва болката.
- Раздразнителност.
- Липсата на сън. Болката може да бъде силен, когато сте в легнало положение (поради течност в ухото кухина в средата).
- Треска. При температура отит може да се повиши до 40 ° С °.
- Виене на свят.
- Секрети от ухото. Жълто, кафяво или бяла течност, преминаващ от ухото (не восък) показва нарушение на целостта на тъпанчето.
- Увреждането на слуха. Течността се натрупва в ухото кухина средата, пречи на нормалното функциониране на тъпанчето, в тази връзка, звукът не се предава чрез системата и костите на средното ухо не идва под мозъка.
- Отит на средното ухо с пускането на ексудат. Симптоми на отит могат да преминат, но течност, наречена ексудат, е все още в ухото кухина средата. Това води до леко временно загуба на слуха.
Как е диагнозата на "среден отит"
В отит, ако мембраната на тъпанчето не се формира перфорация (дупка), разредете ухото си да не се случи. Нагнояване на слухов канал започва след съобщението от средното ухо и ушния канал.
Аз се фокусира върху факта, че перфорацията не може да се формира още в гноен отит. Пациенти, страдащи от възпаления на средното ухо, често питам къде да стигнем до гнойта, ако тя няма да избухне? Това е много проста - той излиза през Евстахиевата тръба.
Остър среден отит се проявява в три етапа:
Остър катарален среден отит - пациента се силна болка, укрепва нощта, когато кашлица, кихане, тя може да даде на храма, зъбите, да се пронизващо, пулсиращо, пиърсинг, капки за уши, апетит, има слабост и висока температура до 39C.
Остър гноен отит - гной претоварването възниква в ухото кухина средната с последващо перфорация и гноясване, който може да бъде в рамките на 2-3 дни от заболяване. В този период, температурата пада, болката намалява, Вашият лекар може да направи една малка пункция (парацентеза), освен ако не е независима тъпанче.
Възстановително етап - гноясване престане, тъпанчето дефектът е затворен (сливане на ръбовете), изслушването се възстановява в рамките на 2-3 седмици.
Общи принципи на диагностиката
В повечето случаи диагнозата на остър отит на средното ухо не е трудно. Високотехнологичните са необходими изследователски методи рядко, ухо обозримо лошо око. Лекарят изследва тъпанче отражателя фар (огледало с отвор в средата) през фуния ухо или специално оптично устройство - отоскоп.
Когато пеницилини не са назначени за първи път или терапия не се оказа успешен, се предпочита защитени пеницилини, а именно амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина. Например, лекарства: Amoxiclav, Augmentin и Flemoklav soljutab.
Ако резултатът от използването на пеницилин е незадоволително, често предписват тях подобен на механизма на действие на цефалоспорини. Те също имат бактерициден ефект и включва цели 5 поколения лекарства. От лекарствата първо поколение най-често използваните цефалексин (Ospeksin, Feleksin). Получаване 2 цефалоспорин поколение, което се използва широко в отит е цефуроксим (Zinnat, Ketotsef прокси).
От поколение цефалоспорини 3 за използване за лечение на отит цефтриаксон (Tsefamed, Lorakson, Tertsef), цефиксим (Supraks, Tsefspan), цефотаксим (Kefoteks, Liforan). Цефалоспорини 4 и 5 поколения на практика се прилагат за лечение на възпаление на средното ухо, като се използва само в случай на много тежки инфекции, когато други антибиотици са неефективни.
Ако и цефалоспорини, нямат желания ефект, а след това се прилагат антибиотици от първата резерва група - макролиди. Тези антибактериални средства са малко по-бавно, тъй като проявяват бактериостатично действие чрез суспендиране на бактериалния растеж. Наркотиците в тази група: Азитромицин (Summamed) Karitromitsin, еритромицин и Macropen.
Понякога спад в Anauran на ушите се предписва на пациенти с усложнения след операцията, както и тези, които са претърпели antrotomiyu, tympanoplasty, mastoidectomy и фенестрация.
Как да капе капки отит в ушите? Необходимо е да ги погребат в съответствие със специална пипета, а само във външния слухов канал. Препоръчително е да се непосредствено след прилагането на главата за известно време беше малко наклонена. Продължителността на курса и дозиране на лекарството трябва да се определя от лекар, в зависимост от тежестта на заболяването.
Обаче, лекарството се използва класически както следва: деца капе 2-3 капки Anaurana най-малко 3-4 пъти на ден, дозата за възрастни - 4-5 капки 2-3 пъти на ден. Обикновено означава на ухото не се препоръчва за по-дълго от една седмица. Въпреки това, увеличаване на продължителността на курса е възможно, ако лекарят вижда необходимост.
Що се отнася до странични ефекти Anaurana, а след това да ги третира:
- зачервяване на лицето;
- сърбеж по кожата и лющене на външния слухов проход.
Ако лекарството се използва за дълъг период от време, има и други странични ефекти като увеличаване на системна абсорбция на активните съставки, и развитието на нефротоксичен и ототоксични действие на неомицин (антибиотик с широк спектър отит, съдържаща се в състава на лекарството).
Ако след 2-3 дни клиничната картина не се подобри, че е необходимо да се замени този антибиотик за по-силна комбиниран продукт - например, amoxiclav, цефуроксим.
Антибиотици за гноен отит
отит на гноен развитие се характеризира с пробив вътрешната мембрана и освобождаване на гной навън.
През този период, е целесъобразно измивните предназначение антимикробни средства (липсва ототоксични ефект, т.е. не потискат слухови функция), въвеждането в кухината ухо на обединените разтвори на антибиотици. Тези процедури се извършват само в болница или клиника Отоларинголог.
Общи терапии в гноен отит не се различават от тези в стандартната възпалителния процес. Антибиотична терапия е комплекс лекарство еритромицин, кларитромицин, amoxiclav, цефтриаксон. С развитието на усложнения и дългосрочно хода на заболяването е свързан нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, Olfen). Остава популярен наркотик, известен ампицилин първо поколение, макар и по-рационално използване на новите лекарства - амоксицилин (Flemoksin, ospamoksa).
Антибиотици за външен отит
Отит на външното ухо засяга кожата на ухото, външната част на слухов канал и периоста, който се намира непосредствено под кожата. Ако не можете да видите състоянието на тъпанчевата мембрана и да се избегне разпространението на по-дълбок процес, лечението се прилага в същото време, както за външно и вътрешно за отит.
Лечение на болки в ушите
Възпаление на ухото на пациента за потока на хронични отит на средното ухо може да се счита за благоприятно ако засяга лигавицата в областта на средното ухо (наречена mezotempanit заболяване) или неблагоприятни когато възпаление потоци към костната тъкан показва освобождаване гноен (таван заболяване). Понякога пациенти с остър отит на средното ухо, което води до влошаване на функциите на слуховия тръба, натрупаната течност в ексудат на кухината. В резултат на това са се формирали в сраствания ухото и белези, намалена подвижност на слуховите ossicles, проявява очевидна глухота, докато лекарите диагностицират самозалепващи отит. Ако функционалността на слуховия тръба непрекъснато се нарушава, за да се образува такава сериозна хронична болест като тубо-отит, придружен от дългосрочни пациентите претоварване уши.
Ако вашата диагноза mezotimpanit, ви покаже местната терапевтичното лечение на болки в ушите с противовъзпалителни лекарства. Елиминирайте перфорации (малки дупки) тъпанче е възможно само чрез планираната операция, пациентът се извършва така нареченото tympanoplasty.
Същата операция се извършва след радикал хирургия epitimpanita в болен ухо, когато, след отстраняване на увредената костта, изпълнени ossicular протеза и слухова система е напълно реконструиран.
Когато диагнозата - лепило отитът се определя набор от специални мерки в сила на сраствания, които ги решава. Ако това лечение не помогне, тогава проведе tympanotomy - операция, при която хирургично премахва сраствания на средното ухо, като по този начин намаляване на болката в ушите.
В процедурата за лечение tubootitis назначен продухване през носа и Евстахиевата тръба терапия резолюция. Тези действия са насочени предимно към възстановяване на слуховата функция и намаляване на болката разпространява и към ухото.
Индикациите за лечение ограничени външен отит (ухо цирей, характеризиращ се изпитва болка гърлото излъчване на ухото) е само хирургически дисекция язви. Тази операция се малко количество от време и след това се обработва с мехлеми, съдържащи противовъзпалителни и антибактериални вещества.
Премахване на ушна кал, причинявайки болка в ухото, за Отоларинголог извършва в болнична среда, той е бърз и много безболезнено. С помощта на експерт осветител може веднага да се види как да се отстрани капачката, без да докосвате тъканта на ушния канал или, като образува процедура, болка в ушите си отива и пациентът е моментално облекчение. Неприемливо и много опасно да се използва за почистване на уши остри предмети, тъй като това може да попречи на небрежност и да повредят ухото, което води до възпаление или травматични увреждания.
В отосклероза не е преминаване на шума и ухото болка. В повечето случаи, индикацията за лечение е специалната операция - stapedoplasty. Класически терапевтични методи на лечение, като правило, не помагат.
Ако разряд гноен няма изход навън, може да е такова опасно заболяване, като мастоидит. Това се случва по едно и също време болката в дясното и лявото ухо. Опасността е, че ако не е отхвърляне на гной започне да се съборят околните тъкани, костите, а има и усложнения в мозъка. Лечението ще изисква доста сложна операция - antromastoitomii при които извършват аутопсията на мастоидния израстък.
В случая на остра сензорна глухота предимно целеви активна терапия за подобряване на функционирането на кръвоносните съдове на ухото на пациента. В хронична форма на болестта, тази терапия се провежда два пъти в годината, и основната задача на това лечение - предотвратяване на евентуално влошаване на пациента и намаляване на слуха си.
болест на Meniere се характеризира с натрупване във вътрешното ухо на голямо количество течност. Тези натрупвания причинят гадене, виене на свят, често и силна болка, излъчваща на ухото. Терапевтични действия ще бъдат насочени към нормализиране на мозъчния кръвоток и вътрешното ухо. Когато третирането се извършва неефективно оперативно операция за отстраняване на излишната течност.
В травматичен характер локално повредени кръв се натрупва в ушната мида и формира otgematoma. Лечение на болка ухото в този случай е показан само оперативно - място на игла нараняване пробит кръвта се отстранява, мястото на отвора се покрива със стерилна превръзка. Многократното клъстер се използва локална анестезия и интензивно otgematoma отвори.
Ако вредите, претърпени външната част на ухото, след това назначава местни антимикробни агенти, ако раната дълбоки нужда шевове. В случай на тежко нараняване - разкъсване на тъпанчето в случай на тежко нараняване или рани - лечение на болка ухо се провежда с използването на антибиотична терапия за предотвратяване на остър отит на средното ухо. Когато звукова травма препоръчва интравенозна капкова препарати, които имат благоприятен ефект върху кръвоснабдяването на вътрешното ухо.
Болка в ухото се дължи на наличието на чуждо тяло, често диагностицирани при деца, тъй като те могат да се придържаме в очите на малките мъниста, грах и др бутони на От друга страна, възрастните могат да проявяват небрежност при почистване на ушите и по външния слухов канал на са фрагменти от мачове или части от памук. И накрая, никой не е имунизиран от болката и дискомфорта при контакт с насекомите ухото.
Когато чужди тела са в зона с безплатен достъп, а след това те се отстраняват с помощта на специализиран инструмент под формата на кука или чрез измиване. Когато това не е възможно, чужди тела са отстранени хирургично, през малък разрез зад ухото.
Антибиотик нетилмицин се отнася до група от трето поколение на аминогликозиди, се прилага локално, под формата на инжекции ухо два пъти дневно. Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването и не продължава повече от две седмици. Странични ефекти са изключително редки, под формата на местни алергични реакции. Това лекарство е противопоказано при възрастни хора, бременни жени, новородени, и използването му е забранено за жени по време на кърмене.
- Ципрофлоксацин - антибиотик флуорохинолон с широк спектър антибактериално действие, са широко използвани в медицинската практика в повечето европейски страни. Този антибиотик е противопоказан при бременни жени и непълнолетни. В случая с назначаването на ципрофлоксацин жена по време на кърмене, кърменето трябва да бъде преустановено за периода на лечение. Най-честите нежелани реакции включват диария, гадене, метеоризъм, световъртеж, умора, безсъние, обрив, тахикардия, кандидоза (Виж "Кандидоза при мъжете", "кандидоза при жените.").
- Антибиотик нетилмицин - представител аминогликозид прилага локално, чрез инжектиране ухо 2 пъти на ден. Продължителност на приемане определя от тежестта на възпалителния процес и не надвишава две седмици. В редки случаи, възможните странични ефекти като алергични реакции тип. Това лекарство е противопоказано при пациенти в напреднала възраст, по време на бременност и кърмене.
Употребата на антибиотици е важно да се помни, че някое от тези средства може да доведе до гуша, така че е препоръчително да се комбинират лечението им с вземане пробиотици.