Антибиотици кърмачки специално инструкция за употреба приложение, компетентният

Много жени в периода на кърмене се сблъскват с необходимостта за лечение на заболявания, причинени от бактерии или патогенни микроби. Такива заболявания включват пневмония, пиелонефрит, мастит, ендометрит, инфекциозно възпаление на пикочните пътища и други. Например, остър цистит, което често се случва след раждането се нарича грам-отрицателна бактерия Ешерихия коли или Staphylococcus сапрофитни който може да преодолее само антибиотика. Така че има много случаи, в които антибиотици трябва да се използва по време на кърмене. Въпросът е какво.

Безопасната употреба на антибактериални средства кърмещи жени е пряко свързано със степента на проникване на активните съставки на лекарството в кърмата и естеството на възможните негативни ефекти в кръвта на бебето. След като антибиотици докато кърмят не само увеличава риска от странични ефекти върху тялото на майката, но може да доведе до различни токсични ефекти, както и биохимични и физиологични аномалии в тялото на детето.

Лечението с антибиотици кърмене

Инструкциите преобладаващо мнозинство от антибиотици, има три вида на езика, свързан с лечение с антибиотици докато кърмят (и бременност). Първа "е противопоказан по време на кърмене." Вторият: "Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е възможно само ако очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск от тератогенни ефекти." Трето: "Информация за вероятните тератогенни и мутагенни реакции при прием на лекарството по време на бременност не е налична. Лекарството преминава в кърмата, по време на лечението трябва да се спре кърменето. "

В фармакология има няколко степени на безопасност на изпитваното лекарство. Първата степен е, когато "изучаването на репродукцията при животни не са показали риск от нежелани ефекти върху плода, както и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили." Втората, в която "изучаването на репродукцията при животни показват нежелани ефекти върху плода, както и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили, но потенциалните ползи, свързани с използването на бременни и кърмещи жени, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск от" ,

И в третата степен "има данни за риск от нежелани ефекти на лекарството върху човешкия плод, в резултат на научни изследвания или на практика, обаче, потенциалните ползи, свързани с употребата му при бременни и кърмачки, могат да оправдаят използването му, независимо от възможния риск."

Трябва да се отбележи, антибиотично лечение по време на кърмене има сериозни странични ефекти, включително стомашно-чревни лезии се появяват (дисбиоза), дисфункция на бъбреците и черния дроб, кръв и на нервната система и имуносупресия и т.н.

Антибиотици по време на кърмене

Антибиотици по време на кърмене, обикновено включва прекратяване на кърменето по време на лечението. Както показва практиката, често е резултат от временна недостатъчност на кърменето се превръща в нарушаване на естественото кърмене. И след това на бебето трябва да се превръща в изкуствено хранене специална формула мляко ...

За лекарства, които са във всеки случай възможно да се лекува с антибиотици, по време на кърмене включва тетрациклин, хлорамфеникол, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. Така, тетрациклин и неговите генерични може да предизвика в детски разстройства на образуване на кости, което се отразява в растежа на тръбни кости и образуването на скелетната primordia зъби. Хлорамфеникол инхибира хематопоетични кърмачета костен мозък и може да причини цианоза (цианоза на кожата и лигавиците, поради високото съдържание на намален хемоглобин в кръвта) и намаляване на артериалното налягане. Използване на метронидазол или клиндамицин може да нарушава метаболизма на протеин (амилоидоза).

Също абсолютно противопоказан по време на кърмене всички флуорхинолонните антибиотици обикновено се използват за лечение на инфекции на пикочните пътища, като бактериален цистит. Въпреки това, в US офлоксацин на - лекарство флуорохинолони II поколение - присъедини най-сигурните антибиотици кърмене. Британски лекари имат диаметрално противоположни оглед и смятат, че всички антибиотици флуорохинолони (ofoloksatsin, tsiprolon, tsifloksinal, tsifran, левофлоксацин aveloks, nolitsin и др.) Не са подходящи за жени, които кърмят. Флуорохинолоните щети interarticular хрущял и да има отрицателно въздействие върху растежа на бебетата. Когато единичната доза от 200 мг кърмещи жени офлоксацин концентрация в кърмата е неговото съдържание в кръвната плазма.

Антибиотиците са съвместими с кърменето

Антибиотици позволени по време на кърмене, антибактериални средства включват групи като пеницилини, цефалоспорини и макролиди. По-точно, използването на тези лекарства при лечението на жени, които кърмят "обикновено не е противопоказано." Смята се, че кърмата (пеницилин, ампицилин, ampioks, амоксицилин, amoxiclav) и цефалоспорини (цефазолин, цефалексин, tsefaksitin) са в малки количества, и по този начин безопасно за здравето на кърмачета.

Според изследване на Американската академия по педиатрия (AAP), амоксицилин допустимо да се използва по време на кърмене: еднократна доза от един грам приет кърмеща майка влиза в млякото в малко количество (по-малко от 0,095% от дозата на майката) не доведе до неблагоприятни последствия за детето. Въпреки това, понякога може да се появи обрив и да причини чревната микрофлора дисбаланс. Странични реакции (кожен обрив, диария, млечница) са наблюдавани при 8.3% от децата, изложени на амоксицилин.

Официално цефалоспорини не предизвикват ефекти върху кърмачетата. Но тези лекарства се предвиждащи да дисбактериоза и по този начин намаляване на производството в червата на витамин К. Това, от своя страна, създава defitsitt коагулационен фактор протромбина в кръвта (повишен риск от кървене), и намалява абсорбцията на калций и витамин D, който идва само с участието на витамин К.

Антибиотиците са съвместими с кърменето, които обикновено се наричат ​​и макролиди :. еритромицин, азитромицин, Сумамед, Vilprofen др Въпреки че в инструкциите към една и съща Сумамед в черно и бяло: "По време на бременност и кърмене не Сумамед назначен, освен в случаите, , когато употребата на наркотика надвишава потенциалния риск. " Според британските фармацевти допустимите антибиотици докато кърмят само с помощта на еритромицин, както и всички други лекарства от групата на макролидите не трябва да се използва по време на бременност и кърмене. Така че, както виждате, постигането на консенсус между експертите не е, и да получа "позволено" антибиотици трябва да се лекуват с най-голяма дискретност.

Отделно от това, трябва да се каже за групата на антибиотици, аминогликозиди (неомицин, канамицин, гентамицин, амикацин, и др ..). Аминогликозидите са по-токсични, отколкото всички други антибиотици. Те се задават само в най-тежките случаи - менингит, сепсис, перитонит, абсцеси във вътрешните органи. Техните странични ефекти дори уплашен изброяване да е достатъчно да се спомене загуба (до завършване глухота), увреждане на зрителния нерв и необратими вестибуларни нарушения на слуха само.

Лекари предписват антибиотици по време на кърмене, са задължени да предупреди пациентите за възможността на алергична реакция в детето, а другият е доста възможните негативни ефекти на антибиотична терапия. И в този случай, се препоръчва или да спрете приема лекарства, или временно да преустанови кърменето.

Кърменето след антибиотици

Ако една кърмеща майка нужда антибиотична терапия и лекар, предписан антибиотик, антибиотика след кърмене се извършва в съответствие с установената процедура, но приемането на лекарството се коригира с времето за хранене. Според експерти, които се предписват лекарства са най-дългата пауза преди храна - т.е. вечер преди лягане. Въпреки това, специфични препоръки (съгласно схемата и продължителността на приложение, и дневната доза на един лекарство) за получаване на лекар.

Кърменето след антибиотици са противопоказани или не се препоръчва по време на кърмене трябва да се възобнови само след лекарството и всички негови метаболити (продукти на биотрансформация) ще бъдат получени от тъкани и органи на кърмещи жени. Всеки лекарства, включително антибиотици, този период от време е. Той заяви в инструкциите на определено лекарство (в раздел "Фармакокинетика").

По-малкият лекарството се свързва с плазмените протеини, така че неговото елиминиране (извеждане) ще бъде по-дълъг. Има антибиотици, които се отделя от тялото, в 40-60 часа, а има и такива, които се задържат в организма в продължение на 5-7 дни след последната доза.

Назначаване на наркотици - от компетентността на лекаря. И това е аксиома. Въпреки това, антибиотици по време на кърмене и в XXI век са спорни въпроси в клиничната практика. Ето защо, за да се избегне понякога необратими последици трябва да бъдат лекувани с повишено внимание, за да получите тази група лекарства.

За простота сетивната информация, тази инструкция за подготовката "Антибиотици кърмене: функциите на приложенията" е преведен и представен в определена форма, въз основа на официални инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди да кандидатствате за четене анотация, приложена директно на медицинска подготовка.

Описание се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва тази схема задача лекарствено лечение, методите и дозите на лекарството се определя изключително от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.