Анкилостоми заболяване, симптоми, лечение
Заболяването, което обединява две подобна форма, анкилостома и necatoriasis, -vesma често, особено в тропическите и субтропическите страни, където силно влияние върху здравето и работоспособността на населението, което води до предимно анемия, откъдето идва и предишното име на хлороза на болестното египетски.
Паразитът, биологията и патогенни свойства. Krivogolovka (Ancylostoma duodenale) и американски анкилостома (Necator americanus) -nematody подобен биология и патогенност; Те се различават по същество само при възрастни индивиди: орално структура капсула и опашката края на мъжката; krivogolovki има извит край главата на тялото, като самото име (ancylos-кривина, стома-устата). Заболяванията, причинени krivogolovkoy, обикновено се разглежда като малко по-тежка, отколкото necatoriasis, въпреки че съвсем оправдано общо описание на цикъла на развитие, епидемиологията, клиниката и лечението на анкилостома като едно заболяване. Krivogolovka (женски) в дължина 10-16 мм в паразит възрастни при хора, кът твърдо срещу стената на тънките черва, йеюнума и дванадесетопръстника (оттук и името).
Яйца зреят при благоприятни условия в околната среда на личинките на сцената вече за един ден; ларви, повторното излъчване, да достигне за кратко време, за да инфекциозния етап.
Инфекция се появява през кожата, дори непокътнати. Така ларвите въвежда в кръвоносните съдове и влезе в белите дробове, където остана в капилярите проникват алвеолите; Освен това, те са повдигнати с слуз в дихателните пътища и често се отстранява, когато кашлица, и поглъщане част фиксирани на стената на червата; ларви растат и стават полово зрели в 4-6 седмици паразити начинаещи яйцеснасяне.
Когато е възможно и през устата анкилостома заразяване с храна, когато се поемат ларви, като се избягва сложно миграционен път, да пусне корени в червата и да доведе до заболяване.
Hookworms се хранят с кръв, което води до тежка анемия и кахексия, подкопаване резервите на желязо, витамин А, В1. D, белтъчини, тъй като броят на паразити често достигат няколко хиляди при един пациент. Произходът на анемия е важно и nervnoreflektorny механизъм, създаден при това заболяване все още S. P. Botkinym, много съществено, тъй като богатството на рецептори стени на тези части на тънките черва, където се укрепят паразити. Паразитите секретират специално секреция на жлезите, инхибира съсирването на кръвта, което причинява продължително кървене от лигавицата на увредените области; те са в състояние да се движат от място на място, понякога води до язва на тънките черва по цялата му дължина, както и да инокулирането на бактерии.
Заболяването е особено тежко и бързо се проявява в недохранени хора, страдащи от повтарящи се инфекции на малария при ниски протеини, желязо-лоша диета в индивиди, и така нататък .. От друга страна, анкилостома заболяване значително намалява устойчивостта на организма към различни опасност.
Патологичните данни се намаляват главно анемия и обхваща вътрешните органи, тяхната дегенерация (мастна сърцето) и кръвоизливи.
Епидемиология. Основната област на разпространение на анкилостома-колан на тропиците и субтропиците, ограничена до 35 ° на север и 30 ° южна ширина, където епидемични взривове засегнати над 90% от населението, особено в влажни и топли плантации, където има условия за по-нататъшно предаване на инфекцията. Малък разпространение на анкилостома заболяване е по на север, особено от страна на среща в дълбоките подземни рудници (анемия) миньори.
(. Убито мокра пръст и т.н.) Ларвите в съответната среда бързо узреят и да остане жизнеспособна, инфекциозни, в продължение на няколко седмици; слънчева светлина, изсушаване бързо убива ларвите. Ако, например, когато се работи на чай насаждения, в мините и така нататък. Г. Незащитените ръце или крака са в контакт с мръсотия или растителност, включваща ларви, ларвите могат лесно да проникнат в човешкото тяло, и анкилостома могат да бъдат широко разпространени.
Клиничната картина на анкилостома
Клиничната картина отразява различните етапи и степента на заболяването.
На мястото на въвеждане на ларвите може да бъде кожата явление, сърбящ обрив, лимфангитис, пиодермия, уртикария и др .. И т.н. .. Което, обаче, не винаги привлече вниманието на пациентите и изследва в по-експериментални инфекции.
Рядко наблюдавани клинични признаци зависят от миграция на ларвите през белите дробове, -kashel явления бронхит, макар че вече по това време, болестта може да има съмнения за кръв еозинофилия.
Най-типичният диспептичен, нервната и анемичен-дистрофични синдром различна тежест. При леки случаи на анемия е установен само кръв анализ. Диспепсни оплаквания от тежест и болка в корема, диария или запек се развива след 1-2 месеца след кожата.
В типичните случаи пациентите се оплакват от виене на свят, задух, подуване, кървене от носа, извращение на апетита-желанието да се яде креда, глина, пръст и така нататък. Г. Overstuffed с blednozelenovatoy живопис човек болен хлороза (съобщества chlorotica), бледи лигавици на устните, конюнктивата и склерата , ушите, пръстите, дланите на ръцете понякога достига крайна степен, която съответства на намаляване на съдържанието на хемоглобин до 15-10%; едновременно развитие на аназарка с асцит. Често има и други признаци на тежки железни anemii- лъжица с форма на ноктите (koilonychia) ahilichesky езофагит.
Гръдната кост и ребрата разлика от злокачествен анемия не болезнени при pokolachivanii. На крушката на югуларната вена се заслуша анемичен губернаторът на шума, както и шум на сърцето (обикновено систолното). Кръвният поток се ускорява, време магнезиев пада на 7-5 секунди (обикновено 12 секунди). При продължително анемия, инфаркт на дегенерация настъпва с разширяване на сърдечните кухини, забавяне на кръвния поток, патологични промени в електрокардиограмата. Тези промени в голяма степен инфаркт обратими под влиянието на общо и специфично лечение. Тахипнея диспнея зависи главно от анемия. Възможно е да има забавяне на физическото и психическо развитие, особено при деца и юноши.
Кръв изследване разкрива типичната хипохромна. анемия с хемоглобина спадне до 10% от еритроцитите до 1 000 000, с индекса на цвета от около 0.5 и драстично променена формула левкоцити чрез увеличаване на броя на еозинофилите.
Диагнозата на епидемии в много проста въз основа на присъствието на анемия с нисък индекс цвят, еозинофилия, и вкуса т D..; но дори и в тези случаи, за потвърждение на откриването на Ancylostoma яйца.
Еозинофилия отсъства при преобладаващото тежко заразяване, гнойни усложнения и т. D.
Трябва да се помни честотни комбинации анкилостома, особено в ендемични области, с различни заболявания, такива като малария; уголемяване на далака и други необичайни признаци на анкилостома говори в такива случаи на болестта, взети заедно. Анкилостоми заболяване често се бърка с белодробна туберкулоза, туберкулозен ентерит, рак на стомаха и други сериозни заболявания.
Курс и прогнозиране. За анкилостома заболяване често дългосрочно, в зависимост от тежестта на заболяването, съпътстващи заболявания, възрастта на пациента, и така нататък. D. прогноза варира широко за всеки отделен случай. Неусложнена анкилостома дори в тежка клинична картина със симптоми на обща дистрофия, инфаркт дистрофия обикновено е обратимо състояние, и с правилното лечение и операцията е напълно излекувани. Наличието на съпътстващи заболявания, като чернодробна цироза, сенилност и т. Г. прави прогноза често е лошо.