Анкилостоми анкилостома, necatoriasis причини, симптоми, диагностика, лечение, които са компетентни да
Цикълът на развитие ankilostomidoze
Лице, заразени с анкилостома и necatoriasis инвазивна проникване (filariform) ларви през кожата, например, при ходене бос. Анкилостоми инфекция може да възникне при поглъщане ларви на анкилостоми, във водата или на зеленчуци и плодове.
С проникването на ларви през кожата на по-нататъшното им развитие се осъществява с миграцията. Ларвите мигрират през венозната система в дясната камера на сърцето, а след това на белите дробове, отиват в кухината на алвеолите, се движат в гърлото, устата и поглъщат втори път. Ларвите премине през хранопровода в стомаха и след това се намират в тънките черва. След 5-6 седмици след въвеждането на ларви в кожата, миграцията и две molts станат полово зрели червеи. След този период може да се намери в изпражненията на яйца.
В северните райони на разпространение на анкилостома заболявания с изразени сезони са щамове Анкилостоми ларви не могат да се развиват в рамките на 8 месеца. След това те продължават и да завършат своето развитие. Поради това яйцата в околната среда по време на най-благоприятни за развитието им.
С проникването на ларви на анкилостомите през устата, не се среща на миграцията. Ларвите веднага се появява в червата.
Продължителност на живота анкилостомите - 7-8 години, както и анкилостома - до 15 години.
Епидемиология на анкилостома заболявания, анкилостома, necatoriasis
Около 25% от населението на света е заразен с анкилостома. Най-често заболяването се среща в райони с лоша хигиена. Ancylostomiasis - заболявания се разпространяват във всички континенти в диапазона от 45 °. вата и 30 ° С. вата Приблизително 900 милиона души по света са засегнати анкилостома, и има почти 450 милиона нови случаи всяка година. Най-често тези заболявания се срещат в тропическите и субтропическите страни. Огнища на анкилостома заболявания, открити в Южна и Централна Америка, Африка, Индийския субконтинент, Индокитай и островите на Малайския архипелаг. Анкилостоми открити в Кавказ, Туркменистан, Киргизстан. Necatoriasis записано на брега на Черно море на област Краснодар, на границата с Абхазия. Известен смесен огнища necatoriasis и анкилостома в Западна Грузия и Азербайджан.
Източникът на инфекцията - заразено лице, което пуска на яйца в околната среда.
А жена анкилостома ежедневно разпределя 10-25 хиляди яйца и анкилостома - .. 5-10 хиляди яйца в изпражненията в почвата. Ларвите развитие се осъществява при температура от 14 до 40 ° С За развитието на ларвите на анкилостомите нужда влажност 85-100%, а за анкилостома - 70-80%. Ларвите изискват свободен достъп на кислород, при 0 ° С, те не могат да оцелеят в продължение на повече от седмица. При благоприятни условия, след 1-2 дни rhabditiform ларви се развиват в яйцата. Те имат две крушка в хранопровода. Тези ларви neinvazionny. 7-10 дни след сънна ларви стане filariform. Те имат цилиндрична форма хранопровода. След второто ларвите filariform линеене станат агресивни. Ларвите могат да се движат свободно в почвата вертикално и хоризонтално.
Основният фактор за предаване - яйцата почвата замърсена и ларвите на червеи. Човешки инфекция се проявява най-често в резултат на ларви проникване filariform през кожата (подкожно) при ходене бос. Възможно е също така трансплацентарни методи инфекция и transmammarny. Понякога орална инфекция възниква при използването на месни зайци, агнета, телета, прасета, както и плодове, зеленчуци и вода, замърсени с инфектирани ларви на червеи.
Епидемия огнища от анкилостома се формират в влажните тропици и necatoriasis - в страни с влажен субтропичен тип климат. Интензивни анкилостома заболявания джобове могат да се образуват в мините, където условията на висока влажност и високи температури ларви могат да се развиват бързо.
Какви са причините за анкилостома?
Анкилостоми комбинират два хелминти: анкилостома, причинени krivogolovkoy дванадесетопръстника - Ancylostoma duodenale. и necatoriasis причинени от анкилостома - Necator amencanus.
Тези червеи са сходни по морфология, циклите на разработване и действието на тялото. нематода тяло е розово-жълтеникав цвят, малък размер. Жена krivogolovki дванадесетопръстника е с дължина от 10-13 мм, а мъжкият - 8-10 мм. женски американски дължина анкилостома е 9-10 мм, а мъжкият - 5-8 мм. Анкилостоми предния край на тялото е извито на вентралната страна, а анкилостома - гръбначните. Водещият край е устната капсулата, с помощта на нейните червеи се прикрепят към стената на тънките черва. В анкилостома капсулата има четири вентралната и две гръбни режещи зъби, а анкилостома - два режещи пластини.
Мъжките на края на опашката на удължаването са kolokolovidnoe кутикула (перести торбичка). В анкилостома е по-голям и по-широк от американската Анкилостоми.
Анкилостоми яйца и анкилостома на неразличими структура. Те овални покритие гладка, добре, безцветно обвивка, с размери 66 х 38 микрона. Яйцата са видими svezhevschelennyh 4-8 бластомери.
Патогенезата на заболявания анкилостома, анкилостома, necatoriasis
Патогенезата на анкилостома заболявания е различна в началото и хроничен стадий. На ларви ранен етап да миграция на органи и тъкани гостоприемник, да предизвика алергични реакции, осигуряват сенсибилизиращ ефект върху тялото. По пътя на ларвите на миграцията, както и в аскариоза, ранени дихателните пътища тъкан, образувана еозинофилен инфилтрати възникне кръвоизлив. Продължителност ранен етап на 1-2 седмици. Чревна (хронична) фаза започва след преминаването е пълно и ларвите проникне в дванадесетопръстника. С ларви cuticular зъби придават на лигавицата, нараняват съдове отделят антикоагуланти и да причини тежки кръвоизливи. Анкилостомите са кръвосмучещи: една риба на ден консумира анкилостома 0,16-0,34 мл кръв и анкилостома - 0.03-0.05 мл. В местата на закрепване Ancylostoma образува язва. Интензивността на заразяване с хелминти насърчава хипохромна анемия.
Симптомите на болестта на анкилостома, анкилостома, necatoriasis
Има три анкилостома заболявания клинична фаза.
Първият етап е свързан с проникването на ларви през кожата. Тази фаза е придружено от развитието на дерматит (папули везикуларен обрив). Кожата е маркиран неутрофилна инфилтрация на съединителната тъкан на присъствието на лимфоидни и епителоидни клетки и фибробласти. Обривът изчезва в 10-12 дни. Когато прилага отново разработена уртикария, локализиран оток.
Във втория (миграция) фаза на заболяване понякога се появява кашлица, дрезгав глас, задух, повишена температура. В слюнка и кръв се увеличава броя на еозинофилите, има фокусно пневмония, бронхит, трахеит, ларингит.
Трето, чревната фаза - дългосрочен план, хронична. Първите симптоми на анкилостома заболявания - разстройства на стомашно-чревния тракт, които се появяват 30-60 дни след заразяването. Симптомите на анкилостома заболявания зависят от броя на паразити. Лека форма се появява почти асимптоматични.
Възможна дискомфорт в епигастриума. До края на 12-я месец дуоденит развиват гадене, разстройство на апетита и болки в корема.
Тежката форма води до значителна загуба на кръв и се придружава от хронична желязодефицитна анемия, недостиг на въздух, летаргия, забавяне на растежа, оток, диария смесва с кръв и слуз в изпражненията, загуба на албумин, което води до увреждане на миокарда и сърдечни заболявания.
Пациентите черна раса се появява депигментация на кожата, свързани с недостиг на желязо и хипоалбуминемия.
Когато заразяване анкилостома заразяване се развива по-бързо и достига по-висока степен, отколкото с американския анкилостома заразяване.
диагностика на анкилостома
Диференциална диагноза на анкилостома извършва с други чревни инфекции, хелминти развитие анемия - с анемия с различна етиология.
Лабораторна диагностика на анкилостома
Диагноза "анкилостома" облече по откриване на яйца в изпражненията или дванадесетопръстника. В изследване на изпражненията използва флотация техники (за Fyulleborna - 15-20 минути при Kalantaryan - 10-15 мин). Диагнозата се осъществява чрез специален метод ankilostomidoze Harada и Mori - ин витро култивиране ларви на филтърната хартия. На диагностика се вземат предвид епидемиологични и клинични данни.
лечение анкилостома, анкилостома, necatoriasis
лечение анкилостома е използването на следните лекарства:
- Albendazole (nemozol) - възрастни и деца над 2 години 400 мг веднъж дневно;
- мебендазол (Vermoxum, антиоксидант) - възрастни и деца над 2 години от 100 мг два пъти дневно в продължение на 3 дни (до 600 мг разбира);
- karbendatsim (medamin) - възрастни и деца в размер на 10 мг / кг / ден в разделени на три дози за три дни;
- Pyrantel (gelmintoks) - 10 мг / кг (максимална 750 мг за възрастни и деца над 12 години) на ден веднъж на 3 последователни дни.
С развитието на желязодефицитна анемия, предписани лекарства и фолиева киселина. За контрол на ефикасността на лечението на един месец след обезпаразитяване прекарват 3 проучвания на изпражненията на интервали от 30 дни.
Как да се предпазим анкилостома, анкилостома, necatoriasis?
Анкилостоми могат да бъдат предотвратени чрез идентифициране и лечение на пациенти, санитарно-хигиенни дейности, насочени към опазване на околната среда от замърсяване фекална, отвеждане на отпадните води, с обувки в избухването на болести, лична хигиена, перални плодове и зеленчуци преди ядене.