Анатомия и хистология на белите дробове
Светлината има формата на половината конус със заоблен връх, основа на изпъкнало ребро и вдлъбнати междинни повърхности. В горната част на белите дробове на възрастен излиза през горния отвор на гърдите в долната страна на шията. С върха в контакт субклавиална артерия. Първият край оставя отпечатък под формата на L. subapical SHmorlja бразда. Базовата LS влиза в контакт с диафрагмата. Между диафрагмата и повърхности на ребрата е L. остър долен ръб прониква в costophrenic задължително плеврата (см.). Остър режещ ръб преминава напред и медиално между гръдния кош и сърцето в един край медиастинален плеврата синус. В средната повърхност на белия дроб и медиастинума лице на гръбначния стълб. На нея са порти където L. L. влизат основната бронхите (вж. Броих), белодробна артерия (вж. На белодробна багажника) и се оставя на белодробната вена, представляващ основата L. разположени лимфни възли, нервни плексус, бронхиални артерии и вени. На медиалната повърхност на предната LV и под порта е впечатление от сърцето. Нагоре и назад от врата на левия бял дроб е съседен аорта. Л. От дясната пред портата е впечатление на горната куха вена и зад вратата - от вената на azygos и хранопровода. При вдишване и издишване малко върха на подвижния L. долния край се спуска и издига от 1-2 см в конвенционален повърхностно дишане и 6-10 см принуден дишане.
Цвят Л. новородено - розово и бяло с жълтеникав оттенък, възрастен - жълто-сив с червен оттенък и многобройни сивосин ивици и петна. Fabric L. възрастен мека и порести, е еластична. Делът на AL в доносено мъртвороден плод - 1.06, плат Л. плътен; Л. nonbreathers мъртво дете е удавяне във водата. Специфично тегло на новороденото да диша L. - 0.49. Делът на възрастен на белия дроб - 0.342. В десния бял дроб е по-кратък, но по-широк от ляво.
L. разделя на фракция от interlobar прорези. L. левия разделена на горна и долна лоб чрез наклонена слота; тя е насочена отгоре надолу и назад и напред, в проекция на стената на гръдния кош - III на гръбнака на гръден прешлен до кръстовището на: кости и хрущяли част VI на левия ръб.
В десния бял дроб се състои от три дяла - горен, среден и долен; Средната фракция отличава от горния лоб на хоризонтален процеп, който в проекция на стената на гръдния кош се отделя от наклонена прорез на аксиларна линия и се простира хоризонтално напред на ниво IV ребра на гръдната кост. L. върха е на нивото на невронни процеси на VII шиен прешлен зад, 4-5 см над югуларната жлеба на гръдната кост и 2-3 см над кост яка отпред. Проекцията на предния десен ръб на LA пада от горната до средната края на ключицата на гръдната кост и средата на дръжката малко отляво на средната линия на тялото на гръдната кост мечовидния процес връзка или свързване VI ребро хрущяла на гръдната кост. Проекцията на предния ръб на лявата ръка LA простира от центъра на гръдната кост надолу малко отляво на средната линия до съединение IV ребро на гръдната кост, се отклонява от ляво на 6-7 cm по протежение на V крайбрежната хрущяла, и след това надолу и медиално към VI крайбрежната хрущял, като преминава на разстояние 4 см от средната линия. Като цяло между вдишване и издишване положение, долният край съответства L. VI ребро хрущял на гръдната кост линия VII горния ръб ребро в midclavicular линия, на долния край на ребро VII предна аксиларна линия допълнително пресича VIII ръб на средната аксиларна линия Х и ръб линия на острието където ръководи, преминаване XI ребро на паравертебралния линия Х към гръбнака на гръден прешлен (фиг. 4).
Бронхопулмонална сегмент нарича белодробен паренхим раздел, повече или по-малко напълно отделени от тези на съседните съединителни части с преградни стени, простиращи се в него, и снабден с вени и бронхите отделни независими клона на белодробната артерия. L. сегменти са под формата на нередовни конуси или пирамиди. Върховете им насочени към порта, основата - на повърхността на белия дроб. Всяка белия дроб се изолира 10 бронхопулмонарна сегменти (фиг. 5-24 и цвят. Фиг. 1-4).
Белодробна сегменти се състоят от лобули. И в двата LA около 1000 парчета. Повърхностно филии са оформени многоъгълни пирамиди 21 - 27 mm височина и ширина 9-21 mm; дълбоки парчета - по-малки. В резултат на бронхиална разклонение получава фин (диаметър около 1 mm) бронхите. Те влизат на филийки.
Intralobular бронхите клон на бронхите. Бронхиални стени се състоят от кубичен епител, съединителната плоча, съдържаща колаген тънък, retikulinovye и еластични влакна и мускулна слой гладка. Разклонен терминал бронхеолна на дихателните бронхиоли, които са в стените на алвеолите, и между тях - пръстеновидните връзки на гладката мускулатура. Дихателните бронхиоли три пъти дихотомна разделяй и крайни с разширения - Ева. На дъги се разпростират в алвеоларните канали, стените на които се състоят от алвеоли. Алвеоларните канали разредителни 1-4 пъти и крайната алвеоларните торбички.
Структурната единица белодробен паренхим (или acini) смятат различаващи се от прага на група от алвеоларни канали, алвеоларните торбички край. L. acini на дял 96, и само две L. около 800 хиляди. Acini и над 700 Mill. Алвеолите. Диаметърът на алвеолите на белите дробове на възрастен Средната 0.2-0.25 mm в новородено - 0.05 mm на - 0.34 mm. Алвеолите са облицовани с непрекъснат слой от респираторния епител.
Под епител в interalveolar Запушалките са кръвни капиляри, множество еластични влакна, колагенови влакна и retikulinovye argyrophilic и така наречените септални клетки. Те са мобилни, има фагоцитни свойства и може да проникне в кухината на алвеолите. Респираторни площ на белия дроб повърхност варира от 30 мг при издишване до около 100 мг с дълбоко.
Белодробна багажника (белодробната артерия) клонове заедно бронхиална и дихателни бронхиоли. Precapillaries са между алвеоларни пасажи и дават 12-20 капиляри с диаметър от 6-12 микрона interalveolar дялове. Капиляри, образуващи 4-12 линии се сливат в postcapillaries. Дължината на пътя на кръв в капилярите е от 60 до 250 микрона. Postcapillaries продължават в венички. Intralobular вени празни във вените на interlobular септата, разширяване на вените. Intersegmental
Право бронхиална артерия обикновено започва от правото на третото междуребрие артерия. Две леви бронхиалните артерии обикновено започват от върха на низходящата аорта. Бронхиална вени празни в правилната несвоени (ст. Azygos), оставени hemiazygos (ст. Hemiazygos) вена. L. лимфната система се състои от повърхностни и дълбоки лимфната капиляри и съдове. L. лимфен влива в полето laterotrahealnye, бифуркацията, ляво laterotrahealnye, preaortokarotidnye възли.
Инервация светлина, носен от симпатичните и парасимпатиковата нервна система. Симпатикови нерви провеждат импулси причиняват вазоконстрикция и бронходилатация, парасимпатиковата - бронхоконстрикция, секреция на жлезите и разширяване на кръвоносните съдове на белите дробове.