Анатомични и топографски характеристики на edentulous челюстите
В горната челюст. В резултат на загуба на зъби и атрофия на алвеоларния гребен на горната устна френулума и преходни гънките са разположени в непосредствена близост до горната част на алвеоларен гребен и намаляване на лицевите мускули може да измести на протезата в леглото си. Поради структурните характеристики на горната и долната челюст атрофия на алвеоларната кост е по-изразена с вестибуларния страна. Намаляване на размера и алвеоларни костни хълмове водят до намаляване на размера на горната челюст спрямо дъното (фиг. 176).
На небцето на горната челюст, както вече бе споменато, кост издатина, разположена в средната цепката на конеца, наречена "тор" (фиг. 177), могат да бъдат изразени. Понякога е невидим, и тя се определя от палпация! Във всеки случай тя пречи потъване на протезата в тъкан протезен леглото, тъй като лигавицата покриваща тороид поради фини увеличените отсъствие субмукозни и директно на периоста. В такива случаи протезата опира на тороид, баланс него травматизирам лигавицата и следователно в това място може да се превърне основа на протезата.
Долната челюст. Със загубата на зъби алвеоларен атрофия част и тялото на долната челюст, умствени изрезка в близост до алвеоларния гребен, клоновете и тялото на долната челюст стават по-тънки, по-тъп ъгъл. Устни мивка, мека prirogovoy площ атрофия на тъканите, брадичката е остър и се застъпва силно, върха на носа често виси. Ако бързо атрофия на алвеоларната част на тялото и мандибуларна канал и умствени отвор разположени повърхностно активно вещество, което може да доведе до свиване на протезата, простираща се там нерви и на болка. Mylohyoid мускул, косите линии са прикрепени към долната челюст може да бъде по-висока алвеоларния гребен част, която разгражда фиксирането на протезата.
За по-голяма степен в долната челюст атрофия изразена езика страна (фиг. 178). Това създава несъответствие между размера и алвеоларни базални дъги на челюстите; дъгата на долната челюст е по-широк, отколкото в началото. На мандибуларна букално алвеоларна част, прикрепена към средата на долната издатина и юзда странични гънките от всяка страна в областта на предкътници. С намаляването на лицевите мускули затегна юзда, пренасочване на протезата в леглото си. За стабилността на протезата в контактните части с гънки в протезата трябва да се направи съответните вдлъбнатини. Атрофия на алвеоларната част на Апоневрозното на мускулите, които придават на езични и в устната кухина, повърхности на тялото на челюстта, са сходни. Меките тъкани след това стават фиксирани и са както са aponevrozny мост. Промяна на позицията си при свиването на мускулите, също води до изместване на протезата.
Всяка страна има площ протуберанс pozadimolyarnaya, площта му трябва да се използва за протеза легло в случаите значителна атрофия на долната челюст. По същата цел на използване пространство
Фиг. 176. Видовете атрофия на алвеоларната кост на горната челюст.
и - малка; 6 - Средна; в - рязане; д - е неравномерно *
етаж на устата, разположена между сублингвално слюнчените жлези и алвеоларна част в региона, съответстващ на групата предната зъби. В актьорски състав, е необходимо да се получи точно представяне на юздите и преходни ленти гънки, и долната граница на устата, за да се предотврати увреждане на меките тъкани и компенсиране на протезата.
Подобно на костната открояване на твърдото небце на горната челюст може да бъде изразена от изпъкналите части на коста и в долната челюст. Те са разположени, като правило, на езика повърхност, в областта на премолари, и се наричат ошипяване. Шипове като тор, могат да причинят балансиране протеза болка и увреждане на лигавицата (фиг. 179).
В зависимост от причината за загуба на зъби, травматично ™ и времето на тяхното отстраняване edentulous алвеоларна костна атрофия може да бъде еднакъв или нееднакво, малки, средни и силно (вж. Фиг. 176, 178). Видът и степента на атрофия причина протеза метод на производство и характеристиките на техния дизайн.
В прехода стационарен лигавица (фиг. 180) в подвижна неутрална зона има ширина от 1 до 3 мм. Лигавицата на зона се измества под влияние на преместване на сухожилията, които придържат лицевите мускули на челюстта, като същевременно се намалява мускулни връзки (активно преместване-зона) и поради наличието на сухожилията субмукозно слой от свободно мастната тъкан. Тъй като неутралната зона се нарича също passivnopodvizhnoy или полу-подвижна.
За разлика от неутралната зона, клапанът не е морфологично и функционално концепция. Клапан зона се определя от различни позиции на основните ръбове на протезата по време на неговото преместване по отношение на отделните части на лигавицата на неутралната зона по време на функция. В тази форма на ръба на протезата на клапан, който не позволява на въздуха да проникне протезата. налягането на въздуха под протезата става отрицателен, като по този начин за определяне и стабилност на протезата. Образование клапан на горната челюст от вестибуларния страна се наблюдава в краищата на протезата в контакт
Фиг. 177. Изразено костна издатина на твърдото небце (тор).
Фиг. 178. видове атрофия (I-IV) на долната челюст алвеоларна част.
неутрална зона (купол) преходен пъти. В областта на прехода в неутралната зона мекото небце има ширина по-голяма променливост, понякога до 6 мм и повече. В такива случаи, за образуването на задния ръб на зоната на клапно протезиране не може да достигне линия -А, и ширина 2-3 mm в задния край на протезата трябва да бъде на линия А.