Алкални изгаряния на очите
От химически изгаряния много общи и могат да бъдат наблюдавани с алкален увреждане на очите. Въз основа на материали от очна клиника на Медицинския институт на Ярославъл, за последните 9 години от общия брой призна за лечение на химични наранявания на обгорените с основа око беше 52,5%.
В повечето случаи, алкални изгаряния в окото имаха натриев хидроксид, калиев хидроксид, гасена вар и негасена tkzhe смес алкални разтвори, използвани в текстилни фабрики, така наречените разтвор алкохол понякога се използва за измиване на пране, амоняк и канцеларски лепило. Чрез изгаряне с основа трябва да включва по-голямата част от увреждане на очите химически молив.
Клепач изгаряния на кожата, сода човек рядко причиняват сериозни щети. Въпреки това, само когато достатъчно силна концентрация възникват ограничена степен изгаряния III. Това зависи главно от високо съпротивление на кожата и на факта, че от кожата алкален си лесно отстранен веднага.
В повечето случаи в контакт с кожата на клепачите причинява алкални изгаряния I степен, изразена хиперемия и леко подуване на повредената част. Тези ефекти изчезват в рамките на 2-3 дни.
II степен изгаряния, причинени от алкален по-концентриран разтвор. В последните случаи на епидермиса е повдигнато във връзка с появата на оток на течности, но скоро се появи на мястото на изгаряне тънка кора, заобиколен от претоварените и подуване на кожата.
III степен изгаряния на кожата наблюдава относително рядко - под действието на силно концентриран алкален. Най-засегнатата област има първи тъмно жълто, понякога кафяв цвят, изглежда суха, поради неравномерно усвояване на алкали тъканната течност; мъртва кожа отхвърлена, има често вяло лекуването на рани, понякога покрита с краста.
Изолирани химически изгаряния на възрастта на кожата, е много рядка и такива изгаряния са ограничени.
Полученото съединение с алкални протеини също така има способността да горят и да причинят тъканна некроза. При високи концентрации на алкален на мястото на изгаряне поради неговата абсорбция на течност се получава тъкан дехидратация.
След контакт с основи в конюнктивалния сак настъпват в зависимост от изгаряне на интензивност на различни повече или по-малко сериозни повреди. В конюнктивата реагира значително въздействие върху реакцията на алкали. Болезнени усещания, сълзене, както и синьо-ovetoboyaen farospazm обикновено слабо изразени. В някои случаи се обръща внимание на Itochu факт е, че по-тежки изгаряния, толкова по-малко болка, но това, разбира се, силно намалени зрителната функция. Това обстоятелство обяснява поражението на чувствителни и трофични нервни елементи очи, възникнали по-скоро тежки изгаряния алкални проникваща в първите минути в тъканите.
Въз основа на експериментални изследвания, D. R. и R. 3. Vinogorov натрупва (1936) заключи, че отговор на окото на сода алкален започва веднага, когато се прилага в конюнктивалния сак, действията на сила се увеличава с увеличаване на количество вещество въвеждане на окото; конюнктивата отговаря на натриев хидроксид и калиев хидроксид, дори при ниски концентрации на тях.
При ниска концентрация и краткосрочно действие възниква I изгаряне степен на конюнктивата. След кратко бланширане на конюнктивата поради съдов спазъм възниква лесно разширяване с тяхното изобилие сълзене. Разработване малък субмикозен инфилтрация и лека мътност на конюнктивата. Процесът обикновено се завърши в рамките на 2-3 дни; срещащи се в присъствието на субакутен конюнктивит инфекция може да доведе до 1-2 седмици (в зависимост от вирулентността на микроорганизмите проникнали в конюнктивалния сак).
Степен изгаряне II проявява вече бланширане на конюнктивата, в зависимост главно от съдови спазми условия и до известна степен на тромбоза им. Около засегнатата площ конюнктивата хиперемия, поради рефлекс влияние върху нервите вазомоторните; се появи малък кръвоизлив на кръвоносните съдове. лигавицата хиперемия може да се появи и по този начин изгаряне на площ по-малко концентриран разтвор или по-кратка продължителност на действие на изгаряне агент. II с произход от изгаряне степен конюнктивата набъбване зависи от редица фактори: проникването на алкален чрез повредената епител в капака субмукозата. увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове и намаляване абсорбируемост в тези области, където кръвоносните съдове са стеснени или повредени. Възникнал оток на свой ред допринася за компресия на съдове, които увреждат тъканите хранене. Депо-форми под конюнктивата каустик течност (Tis - А. Thies, 1938). Натрупването на токсичен твърдо вещество в резултат на метаболитни нарушения влоши pootratav-шийки тъкани и може да прониква по-дълбоко. За малък размер на изгаряния увредените тъкани и своевременно лечение на развитието на патологичен процес постепенно елиминирани. Обширна степен изгаряния конюнктивата II имат вреден ефект не само на основата на тъканта - склерата и роговицата, но постепенно става мътен поради нарушение vaskulyariza-TION на лимба под конюнктивата и оток при продължително действие на токсични вещества.
В някои случаи появата на повредени конюнктивата трудно да се прецени тежестта на процеса. Поради способността да индуцира образуването на алкално разтворима алкални албуминати които проникват в съседство и да продължи и да имат токсични ефекти върху кръвоносните съдове и нерви елементи могат да се осъществят последователно некроза на секции отделните тъкан; по този начин изгаряне, които първоначално не изглежда трудно, той причинява промени характерни лезии III степен.