Aknekutan или Roaccutane, че ефективни проверки на лекари, най-добрата козметика клиника Подолск
Кои наркотици е по-добре?
Мазна кожа, чийто блясък
Тези проблеми - на тези, да се примири с това, без лечение, никой не може.
И ако, да се преодолее омазняването на кожата, или изобилието на черни точки, хората рядко прибягват до някаква потенциално опасни практики, за изчезването на акне, тежко обезобразяване външен вид, те могат да отидат до крайни мерки.
За методи, които имат голям брой опасни и необратими последици, са предназначени за лечение на акне лекарства - Roaccutane и Aknekutan. много токсичен за организма фармацевтични продукти.
Какво е Aknekutan?
Името означава направен въз основа на метаболит на витамин А - изотретиноин. 1, в което капсулата може да се съдържа или 8 мг два пъти или повече. Други компоненти агенти включват:
- естери на олеинова и стеаринова киселина
- сорбитол
- глицерин
- полиетилен оксид.
Цветът на капсулата свързан железен оксид и индиго кармин.
действие този
Това име клетки, които мигрират от базалния слой на мастните жлези, първо да станат големи секреторните клетки, които произвеждат себум - себум, а по-късно, все по-близо до изхода жлеза губят диференциация и да се превърне в част от собствените си секрети.
Инхибиране (спиране или забавяне) себоцити разделяне намалява размера на мастните жлези за производство и секреторна функция на тяхната блокада.
В резултат на влошаването на условията за митоза Propionibacterium акне - основната причина за акне.
В допълнение, ефектът на витамин А метаболит се отнася до стимулиране на възстановяването и намаляване на кожно възпаление.
Фармакокинетика
Взети вътрешно, изотретиноин се абсорбира от ентероцити в кръвта, което е почти изцяло свързан с плазмената албумин. Една малка част от него отива в червените кръвни клетки. Максималната концентрация на серум в кръвната плазма Aknekutan достигне в интервали от 2-4 часа.
Веществото прониква в кожата по-малко от половината остава в ред. Ако комбинирате лекарството с богата на липиди храна, бионаличността на активната му съставка ще се увеличи значително.
Isotretinoin се метаболизира от хепатоцити без микрозомален ензим система. Полуживотът на изотретиноин метаболити в крайната фаза, - от 19 до 29 часа: не са наблюдавани след три дни в кръвта на самото лекарство - това се отделя (отделя) еднакво бъбреците и жлъчните пътища през червата. Концентрацията в собствената физиологичен ретиноиди на тялото достига стойности след 14 дни от прилагането Aknekutana закриването на.
препоръчителната доза
Нуждите от наркотици
За тези показания трябва да започне с получаване на 0.4 мг / кг телесно тегло, разделена на 2 дози или пие веднъж.
В случаите, устойчиви на лечение дозировката постепенно се увеличава до 2 мг / кг телесно тегло. Ефектите са дозозависими.
Опрощаване обикновено се случва в рамките на един месец от започване на лечението. Ако и двете аминогликозидни антибиотици група, към която определя тетрациклин и доксициклин, например, ефектът ще се види по-късно, и той не може да бъде толкова силно изразена.
Получаване Aknekutana не могат да се комбинират със съединения, имащи фоточувствителен ефект (повишена чувствителност към светлина, UV), както и кератолитични агенти (ефект може да се появи дразнене на кожата). Това отслабва медикаментът прогестерон свойства ако концентрацията му в състава на орални контрацептиви малък.
Какво да изберете - или Roaccutane Aknekutan?
Това лекарство също
Стабилизатори вещества са соево масло, различни степени на хидрогениране на поливалентни алкохоли: сорбитол, манитол, пчелен восък, някое друго съединение.
Механизмът на Roaccutane не се различава от този на Aknekutana. инхибиране на производство на себоцити, при което не съществува инхибиране (намаляване) на кожата себум свръхпроизводството на мастната жлеза, не е "запушен с тапа" не възпалени - средства не стават субстрат за по-нататъшно развитие на акне.
Фармакокинетиката е подобна на тази на Aknekutana, но дозата е различна: да започне употреба на лекарството се препоръчва с дневна доза от 0.0005 грама на килограм тегло, постепенно да се увеличи дозата на 0001, и по-устойчиви случаи - до 0,002 грама / килограм телесно тегло. Ако лекарството се понася лошо, максималната доза трябва да бъде намалена.
За разлика от Aknekutana Roaccutane
- Различна структура на помощни вещества увеличи бионаличността на изотретиноин Aknekutana 1/5, така че капсулата 16 мг от първия еквивалент лекарство до 20 мг Roaccutane.
- И двете форми трябва да се приема с храна, е желателно - с мазна (така увеличаване на абсорбцията на мазнини-разтворим витамин). Но терапевтичен курс и в двата случая, с продължителност от най-малко 4 месеца, както и вероятността, че през този период пациентът ще забравите за това правило, голям брой пъти. Но без храна Aknekutan се придобива при 70%, а Roaccutane - само 37%.
- Aknekutana цена по-ниска, отколкото на Roaccutane.
Чести нежелани лекарствени средства
Aknekutanom терапия, както и Roaccutane, предписано за период от 4 до 9 месеца. Към момента на приемането им ще трябва да присъства на месечна дерматолог-козметолог, и едва ли се дължи на страничните ефекти на двете лекарства.
- изразена хейлит
- косопад, ги подсушете, "безжизнена" външен вид (коса много дълго време, за да се възстанови)
- пилинг на кожата
- оникодистрофия
- кожата е контузен от минимално въздействие
- увеличава вероятността от слънчево изгаряне
- дрезгавост
- хиперсаливация (прекомерно отделяне на слюнка)
- болка и усещане за сухота непоносимо в очите, когато използвате контактни лещи
- лошо зрение в сумрак, диплопия
- конюнктивит и кератит
- спонтанни кръвотечение от носа
- сърбеж, обрив
- изслуша разстройство
- главоболие
- фотофобия
- диария
- възпаление на венците - гингивит
- конвулсии
- пристъпи на задух
- миалгия
- влошаване на артрит или остра развитие.
По време на приема на някое от лекарствата, изисква наблюдение хемограмата (Кови коагулация система), тъй като вероятността за анемия, левкопения и неутропения. Такива състояния изискват отделен корекция. Не по-малко е необходимо да се контролира и тестове за чернодробна функция, и коагулация, и времето за коагулация - за навременното предотвратяване на хеморагични усложнения.
Общи противопоказания за изотретиноин
Вие не може да вземе и двете лекарства при:
- хипервитаминоза А
- gepatozah
- giperlipid- и хипертриглицеридемия
- алергия към активните съставки на лекарства
- диабет
- депресия
- алкохолизъм.
Изотретиноинът и бременност
Специални противопоказания за получаване на изотретиноин е желанието на една жена да забременее, вече са се развили на бременност и кърмене период: лекарството е много токсичен за детето, така и на етапа на органи на плода води до тератогенни ефекти. Може би раждането на деца с умствена изостаналост, както следва:
- микроцефалия
- хидроцефалия
- херния на мозъка или гръбначния мозък
- mikrooftalmiya
- хипоплазия на дългите кости
- "Вкус"
- синтез на пръстите
- ниска позиция или ухото хрущял хипоплазия
- Развитието нарушения на тимуса - началникът на имунните органи.
Aknekutan и Roaccutane се приема от бременни, може да причини смърт или пренатален спонтанен аборт. "По-малкото зло" на наркотици ще бъде затваряне в началото на зони за растеж на детето епифизеални.
Поради това, инструкциите за двете лекарства съдържат ясни насоки за жени в детеродна възраст:
- Препарати жените са назначени като "терапия на отчаянието": в тежка неповлияваща се от комбинирана - медицинска и инструментална - лечение, форми на акне.
- За да се получат препарати започват в продължение на 2-3 часа физиологичен менструалния цикъл - след елиминиране на вероятността от бременност.
- Рискът от интраутеринно малформации съществува не само по време на употребата на лекарството, но и до 3 месеца след неговото завършване.
- изотретиноин лекарства намаляват ефективността на противозачатъчни хапчета, така че трябва да се използват контрацепция или местни механични, химически (спермицид) средства. Започнете да се прилагат два метода за защита, което трябва най-малко 30 дни преди първите изотретиноин таблетки, да продължи да прави целия курс, в съответствие с такава контрацепция един месец след окончателното капсулата.
- Тестове за ЧХГ в урината:
- се извършват през първите три дни на всеки цикъл
- Серия, номер и дата на тест, определен от лекар, който е назначен изотретиноин в запис на пациента
- се извършва преди началото на терапия с ретиноиди, в процеса, и след 5 седмици след неговото затваряне.
- Лекарствата, продавани по предписание, лекарят може да даде своя 30-дневен курс. Следната рецепта е една жена трябва да получи при представяне направено в същия ден или (най-много) в продължение на 3 дни преди теста неговата концепция.
- Ако в резултат на положителен тест - незабавно се консултирайте с дерматолог, гинеколог, специалист Тератология.
Всички данни за контакт на продължаващата терапия могат да бъдат намерени в пълно работно време експертни съвети от клиниката.