Акантозис нигриканс симптоми (снимка), лечение, прогноза

Наречен акантоза нигриканс е кожно заболяване, в които има промяна в пигментацията на кожата, главно в големи кожни гънки. Има синоними на този термин (папиларен melonodermiya, пигментен дегенерация на кожата, черния кератоза, и т.н.). Описан за първи път в края на 19-ти век. Има три основни форми: доброкачествени, злокачествени и psevdoakatoz.

Точните причини на заболяването не е напълно известни. Смята се, че най-важната роля са наследствени механизми. Въпреки това, надеждно установена връзка с злокачествени тумори на вътрешните органи. Според различни източници на данни, рак на вътрешните органи се открива в 50-100% от всички пациенти с акантозис нигриканс. Патогенетичната това се дължи на много сложна каскада от биохимични реакции, както и имунни взаимодействия.

В същото време има и пола (секс) разлики в развитието на някои форми на рак. Мъжете най-често се отразява на стомаха и панкреаса и простатата, при жените на яйчниците и млечните жлези, по-малко, с приблизително еднаква честота при мъже и жени, се откриват рак на белия дроб.

Симптоматиката на заболяването се състои от три основни симптоми:

• Хиперпигментация.
• Хиперкератоза (повишена otscheluchivanie кожни клетки).
• Папиломатоза (брадавици образование в "брадавици" хора).

Промяна на местоположението на кожата има тенденция да бъдат големи гънки: слабините, под мишниците, гънката между врата и задната част на главата, лактите и задколенните гънки, под гърдите при жените. Много рядко се справят с други области, особено на лицето.

Модифицираният кожата става сив или черно оцветяване, което задълбочаване на естествения модел на кожата. На смяна на кожата често расте папилома, фибром, има и черни израстъци с различна форма и размери.

Понякога промени в кожата и да засегне района около огнището. Понякога промяна в доходите, докато развитието на новообразувания на лигавицата на вътрешните органи (вагината, ректума, хранопровода).

Пациентите с площ фокус отчитат леки до умерени сърбеж. Често заболяването е придружено от така наречения "синдром на малки признаци на рак." Пациентите отслабнете, не е апатия, слабост, сънливост, умора.

Някои функции са отбелязани в зависимост от формата на заболяването.

В доброкачествена форма на началото на заболяването се проявява в юношеска възраст или юношеството. Общото състояние на лицето в такава форма не се променя, въпреки че в други отношения (дори хистологично) няма разлики от злокачествен форма. При преминаване на пубертета кожни елементи престават да напредък, понякога напълно изчезнал. Той също така не се отбелязва появата на злокачествени тумори, макар има отделни случаи.

Често има такава форма акантоза в вродена болест (ендокринни нарушения, малформации, и т.н.), което отново потвърждава предимно наследствени причини патогенеза черен акантоза а.
Малигнен форма на акантоза нигриканс възниква при възрастни. В някои случаи, кожни прояви на предхождат злокачествено заболяване, въпреки че най-(40-55% от всички случаи) случи едновременно, или дори (в 15-20% от хората) след развитието на тумори на вътрешните органи.

диагностика

Diffrentsialny диагностика на акантозис нигриканс се провежда с Дарие заболявания, ихтиоза, болест на Адисон, както и някои други кератози. Диагнозата чрез хистологично изследване. Биопсията показа, хиперкератоза, акантоза, увеличаване на съдържанието на пигмент в епидермиса клетки. Възпалението се изразява не силна, може да има лимфоцитна инфилтрация на клетки, особено изразен около съдова леглото.
Форма на заболяването се поставя най-вече въз основа на клиничното състояние, възраст при настъпване на болестта.

Заболяването е доста трудно да се терапия. и в случай на злокачествени форми на лечение е често неефективно изобщо. Понякога значително подобрение (обикновено кратко) след работа специфично лечение (лъчева и химиотерапия) висцерални неоплазми.

Когато формите непълнолетни на Акантозис нигриканс назначени възстановителни средства (витамини, ехинацея, женшен, и т.н.), успокояващи кремове. Предписва стриктна хигиена на кожата.

Някои източници са данни за възможното използване на техники за криотерапия за лечение на psevdoakantoza.

Прогнозата се различава значително от форма Акантозис на. Когато злокачествен форма на прогнозата е вредна. Средна продължителност на живота обикновено е около две години, дори при наличие на адекватна терапия. Също така, да са наясно zaboleevaniya кожата връзка с патологията на вътрешните органи. Отбелязва, тези пациенти дерматолог и онколог заедно.

Когато непълнолетни (доброкачествени) форма, както и прогнозата psevdoakantoze е благоприятно, самолечение е по-често след пубертета или загуба на тегло.