Airborne инфекция - studopediya

• въздуха инфекции представляват група
остри възпалителни заболявания с различни органични лезии
нови тъкани и определяне на техните характеристики.

Ние имаме следните общи характеристики, които позволяват съюз резба на тези заболявания в същата група: 1) въздушни замърсявания IU-nism; 2), изразени от местните промени, са комбинирани с проявите общ schiesya; 3) склонността за епидемии; 4) често срещано заболяване, независимо от възрастта и пола.

Сред тези заболявания са особено подходящи остри респираторни вирусни инфекции (инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус, и респираторен синцитиален инфекция) и резервоар-трет инфекция (дифтерия, скарлатина, менингококова инфекция).

• Грип (от френски grippe -. Хванете) се причинява от вируси
грип.

Етиология. Грипен вирус е открит през 1933 г., той се отнася до РНК вируси има тропизъм по епитела на горните дихателни пътища (pneumotropic). Понастоящем VRE известен тип вирус три пръстен - A (Al, А2), B, C, принадлежащ към семейство Orthomyxoviridae. Вирусните частици форма кръг с диаметър от 80-120 пМ, са съставени от РНК молекула заобиколени lipoglikoproteidnoy обвивка.

Патогенеза. Заразяването става капчици PU-ред. Инкубационният период е 2-4 дни. Вирусът се адсорбира върху епителните клетки на бронхите и алвеолите epite-Лия. С neyroaminidazy разтваря обвивка, клетки и ги прониква. РНК полимераза активира възпроизвеждането на вируса, който колонизира епителните клетки. Възпроизвеждането вирус смърт е придружено от бронхиални епителни клетки и TRA-ВУ, които предизвикват цитопатичен (цитолитичен) ефект-ем вирус. Разработване на некроза, дегенерация, десквамация epite-Лия. Нарушаването на целостта на епителната бариера на горните дихателни пътища води до средно виремия. Вирусът е vazopaticheskoe (vazoparaliticheskoe) действие в тъканите, са маркирани хиперемия, стаза, плазмената импрегниране, кръвни изливи. Грипният вирус може да инхибира защитна система оп - организми - драстично намалени неутрофилите фагоцитна активност, различни специализирани бели кръвни клетки, макрофаги инхибират хемотаксис. На фона на vazoparaliticheskogo и immunoiressivnogo действие Viru-SA активиран вторична инфекция, която определя оси novnye морфологични промени в органи и тъкани.

Патоанатомия. Има три форми на грип: лека, умерена тежки.

Лесно форма грип се характеризира с развитието на остра катар на горните дихателни PU-tyah. В този конкретен промени, дължащи се на действието на вирус са епителна дистрофия с вакуолизация-S цитоплазма десквамация клетки и образуване в лумена на малки бронхи понижена клетъчни клъстери. Смята се, че за зърно е наблюдавана в цитоплазмата на епителната оцветени с кисели багрила и май в розов цвят, е колония на вируса. Това се доказва от резултатите от имуно-флуоресценция изследвания, с които точно идентифицирани вируса в намазки на горните дихателни пътища-Ing. Лигавицата също се развива с пълна кръвоносните съдове, малки кръвоизливи, стромален оток, алопеция лимфохистиоцитично инфилтрация. Лумена на горните дихателни пътища-ING определя серозни, seromucous ekssu-дати. Лека форма се среща в едноседмичен срок етап нагоре показва пълно възстановяване. Това е най-често срещаният вариант на тези сечение (форма) на заболяването.

Influenza средна тежест характеризиращ шок niem малки бронхи, бронхиоли и белодробен паренхим. бронхите на слуз-стойка черупка се случва serosanguineous Сун-palenie. Некротичните епител и експандиран запълва лумена, което води до образуването на ателектаза огнища, и емфизем стоп-Swarm. Когато сегментна възпалена panbronhite-комплект (перибронхиален) се движи към съседния белодробната тъкан, в която има огнища на грип пневмония. За нея, ха особеност присъствие в пространството на алвеоларна серозен ексудат gemorragiche небе, десквамация на алвеоларни епителни клетки. В interalveolar прегради възниква интерстициални (интерстициален) възпаление, представено limfogistiotsitar-ционни инфилтрати. Понякога, особено при деца, има Gi-alinovye мембрана. На възпалителни изменения в белите дробове soche-топят с признаци на възстановяване на епитела на бронхите и алвеолите. Всички промени, които настъпват в бронхите и алвеолите на солна значителна степен чрез добавяне на вторична инфекция, ко-дефинира вид Thoraya неутрофилна ексудат Левко tsitov на.

Продължителност протичане на грипа с умерена тежест за един месец. Обикновено завършва пълно възстановяване. Въпреки това, при имунокомпрометирани индивиди, възрастни хора и деца са възможни хроничен процес и развитието на различни бронхиални и белодробни усложнения.

Тежка форма на грип има две разновидности: грип с тежка интоксикация и тежка грипна с белодробни усложнения ми.

С грип с тежка тежка интоксикация на първо място служи цитопатичен ефект на вируса и vazoparaliticheskoe. Трахеята и бронхите са изразени серозен-хеморагичен възпаление и некроза. В светлината разпространени разстройство на кръвообращението, кървене, малки огнища на кръвоизлив, серозен кал пневмония, примесени с области на остра емфизем и ателектаза. Обща интоксикация се проявява чрез малък набор-правителствена кръвоизлив в мозъка, вътрешните органи, NaH, серозен и лигавиците. С разгрома на жизненоважните центрове на мозъка е възможно смъртта на пациента.

Грип се характеризира с белодробни усложнения на свързващ neniem вторична инфекция, което причинява всички основи целия промени. Сред причинители на вторична инфекция първо място се заема ауреус, последвано от Streptococcus и Pseudomonas Aeruginosa. Основни промени в бронхиалните разработена, за да реве и белодробния паренхим. Бронхите са възпалени гнойно-комплект, характеризиращ се с разрушително panbronhit. Във връзка с разрушаването на бронхиалните стени, е възможно да се образуват остър бронхиектазия, ателектаза и остра огнища на емфизем. Когато грип бронхит

hopnevmonii (често участва в сегментите на процеса) светлинна Уве licheny по размер, по колоритен раздела - "Голям пъстър грипоподобни светлина". Хистологично определя серо-п-morragichesky ексудат в алвеолите на голям смес с коли-експлоатация неутрофилни левкоцити, понякога порции abstsedirova-TION, хеморагия, ателектаза, остра емфизем.

Усложнения. За грип пневмония типичен последващи ING усложнения carnification, образуване на абсцес, гноен plevu-RIT, емпиема, бронхиектазия, остър и хроничен, гноен амино-Глобални Депозиторски медиастинит, белодробна фиброза, хронична обструктивна емфизем-тивна.

Във връзка с генерализирано виремия в вътрешните органи следните промени настъпи: в черния дроб, бъбрек, сърце раз-трофични промени паренхимни клетки, съдови претоварване, интерстициален (интерстициален) възпаление. Понякога MO-Jette причини гломерулонефрит. Възможна серозен Menin-Git, influenzal енцефалит; в ганглиите на симпатиковата и пара-симпатична част на автономната нервна система дегенеративни промени на неврони възникнат малки кръвоизливи. Тромбофлебит се случи, trombarteriit.