Продуктивна възпаление - studopediya

• продуктивни, или пролиферативно, възпаление на характеристиките-rizuetsya преобладаването на пролиферацията на клетъчни елементи. Основните характеристики са продуктивни възпаление: ин-филтриране мононуклеарни клетки, особено макрофаги, лимфоцити-Ter и плазмени клетки, пролиферация на фибробласти, в много случаи - увеличаване фиброза и изразено в т-ти или по-малко разграждане (изменение) тъкан. В същото ексудация процеси да се случи, но те бледнеят в незначителност.

Етиология. Причини продуктивен възпаление разнообразие HN - биологични фактори (вируси, Rickettsia, бактерии, гъбички, паразити), физически и химически параметри фактори (най-често се среща продължително последваща позиция неповредени но потенциално токсични подстанции като азбест, силициев оксид (IV ) и др. чужди тела и т.н.) "имунен отговор, в частност да възникне като кото-ръж, например, срещу собствените тъкани на автоимунни заболявания.. Понякога направо етиологичната фактор е продуктивен отговор, което е особено характерно за вируси и рикетсии. Като се има предвид често се наблюдава устойчивостта на етиологичната фактор, основните характеристики на продуктивни възпаление се счита за дългосрочни па експозиция togennogo стимул и хроничен ход (само в редки случаи е остра). Продължителното антигенен стимул-TION, често развива на фона на променена реактивност, което води до развитието на алергични реакции-ност.

За производствения възпаление се характеризира с пролиферация на хематогенен произход и gistiogennogo клетки, тяхната диференциация и клетъчна трансформация (Схема 21). Фокусите на продуктивно възпаление на маркиран пролиферативна-ТА на моноцитите. Моноцитите започват да емиграция относителна-telno началото и в 48часа преобладават. Дос tignuv екстраваскуларно тъкан, моноцити се трансформират в макрофаги. Появата на макрофагите се извършва механизми черта-пръстен. На първо място, от циркулиращата кръв. Тя Nai-по-важен източник. Стимулът за появата на моноцит служи фибриноген пептиди, катионни протеини неутрофили, лимфокини, някои растежни фактори (трансформиращ растежен фактор, тромбоцитен растежен фактор), както и фрагменти ви разгражда колаген и фибронектин. Всеки един от тях играе роля при определени обстоятелства. Например, Lim-Fokin се появи по време на DTH тип имунни реакции. На второ място, местно разпространение - чрез митотично делене на макрофагите след като емигрира от кръвта им. Трето, удължи оцеляването-среда ( "безсмъртни клетки") и обездвижване на макрофаги в областта на възпалението. Това изпълнение е типично за бавно вирусни инфекции или в случаи на отлагане Maloti ksichnyh тип вещества инертен липид въглищен прах.

На макрофага е централна фигура в продуктивни възпаление поради големия брой на биологично Ac-тивна продукти, които може да произведе. Някои от тези продукти са токсични за тъкани (например, METABO-Lites кислород, протеаза), други причиняват приток на други типове клетки (лимфоцити, неутрофили, фибробласти), всеки от които допринася за широка палитра от промени в хронично възпаление, за който характеризира с увреждане прогресивно siruyuschee тъкан и последващо функционални нарушения.

Макрофагите - основен представител на моноцитна фагоцитарната система (MPS), той често е наричан като професионални фагоцити, тъй като основната му функция е да ендоцитоза, или по-точно, фагоцитоза. За изпълнението на тази функция на макрофаг повърхност има десетки специфични рецептори, особено напреднала и сложна система Fc-рецептор на различни имуноглобулини лектин рецептори за улавяне на бактерии, гъбички и т.н.

Фагоцитозата - характерна черта на продуктивно възпаление, но това не винаги е връхна точка в пълна храносмилането Боже чужд агент. В много случаи, живите агенти на механизми ladaya-защита, за да оцелее в макрофаги-ДЦК (endotsitobioz) и процесът става хронична характеризиращ трет.

Като най-общо между клетката друга текущата лепило възпалителен инфилтрат, макрофага докато ключова позиция плетене-maet в клетката по време на кооперации produk-телно възпаление (Схема 22). Основните продукти secre-ционни макрофаги са цитокини (IL-1, IL-2, IL-5, IL-6, IL-8, TNF-а), в които се извършват преди всичко на лимфоцитното активиране и междуклетъчните връзки и фактори растежа (FGF, TtsFR, CSF, TGF), проводящ-стимулиране на клетъчната пролиферация, по-специално Т и в лимфоцити, ендотелни клетки, тромбоцити и прогениторни клетки на миелоидна серия в костния мозък. Ефект върху ендотелиума etsya ние заключаваме, че, от една страна, е неговата пролиферация, другата - подобрена адхезия на тромбоцитите. В допълнение към S-retornym продукти макрофаги отнася голям брой ензими (кисела фосфатаза - хидролаза, липаза, естераза, неутрална протеаза -. Еластаза, колагеназа и др), Re-активни метаболити на кислород (пероксид в-едър, супероксиден анион радикал) , биоактивно и -п-л и г а. като производни на арахидоновата киселина (prostag-Lundin, левкотриени, PAF), фибронектин, сАМР, азотен оксид (II) и други.