Абстрактни миома на матката, яйчниците cystoma напуснали (история) - Банка на резюмета и композиции,
Тялото на матката в нормалното си положение, обичайните размери, дължина - 54 mm, дебелина - 35 мм; дебелината на предната стена -15 мм, задната стена - 15 mm, широчина - 61 mm.
Форма конвенционален дифузно хетерогенна.
Ендометриума - дебелина - 8 mm, конвенционална структура, ясни контури, не калцификация.
маточната кухина не се разширява, не се деформира.
Шийката на матката - дължина - 33 mm, широчина - 30 mm, структурата се променя поради флуидни включения; цервикалния канал не се разширява.
Право яйчник - дължина - 21 mm, дебелина - 17 mm, широчина - 8 мм. Форма обща, хетерогенна структура, дифузен без промяна.
Левия яйчник - дължина 31 mm, дебелина - 25 мм, широчина - 22 mm; хетерогенни включвания течност поради размера на 24 мм. Налице е киста с преграда, ясна вътрешна линия.
Pozadimatochnom течност в пространството там.
Заключение: Diffuse вариант на маточни фиброиди. Хронична endocervicosis. Киста на левия яйчник.
Диагноза: миома на матката, cystoma оставени от яйчник.
Жалби, свързани с плъзгане болка в областта на корема в ляво, разширяване на гърба, ректума;
Наличието на миома на сестра;
Наблюдаваното нарастване на матката до 5-6 седмици от бременността, матка нееднакво плътност;
В размиване на контури и удебеляване на ляво ухо;
Това трансвагинална ехография.
Лечение на миома на матката тяло може да бъде както консервативно и хирургично. Въпреки това, има редица противопоказания за консервативно лечение:
Когато стойността на миома на матката с възли, надвишаващи размерите си на 12-тата седмица от бременността;
Когато субмукозна местоположение възел, както и с растеж интерстициален tsentripetalnym;
Когато се комбинира с маточни фиброиди и аденомиоза, тумори на яйчниците;
В случай на бърз растеж, което води до появата на съмнение сарком на матката;
Менорагия, причинявайки анемия.
Като се има предвид, че този пациент е комбинация от маточни фиброиди с cystoma наляво яйчник - консервативно лечение е противопоказано, така че възниква въпросът за радикал лечението на тази патология в количество supravaginal ампутацията или хистеректомия. В този случай, като се има предвид възрастта на менопауза на пациента и състоянието на матката и поражението на левия яйчник, supravaginal препоръчва ампутация на матката с израстъци.
хистеректомия протокол операция
Name. Bv Татяна Khristoforovna 50 години.
Името на операцията. Nizhnesredinnaya лапаротомия, supracervical хистеректомия с израстъци.
Анестезия: ендотрахеална анестезия
След третиране на оперативното поле на Grossihu nizhnesredinnoy изрязани от матката на пъпа отвори слоеве предната коремна стена, коремната кухина. Не излив.
Матката е до 6 седмици от бременността, дифузно уголемяват. Право удебелени фалопиевите тръби, наляво фалопиевите тръби сгъсти.
Дясната яйчника на нормален размер, не се променя.
Ляв яйчник размер 2h3h2.5, кистозна променило.
Тялото на матката през деня заловен музея форцепс, спря до раната. Кръгла сухожилие на матката зашити, вързани с корда. Зашити катгут бункер тазови връзки, сухожилия собствен яйчниците краища фалопиевите тръби, mezosalpinks наляво и надясно. Лигира и се преминава от двете страни на съдовите снопчета; nadsheechnaya извършва хистеректомия с ляво и дясно и придатъци на нивото на вътрешната ос; изръси зашива отделни катгут конци. Peritonization поради vesico-маточната гънка на перитонеума и оставя широко сухожилие.
Тоалетна корема. Преглед на коремната кухина. Предната коремна стена се зашива плътно.
Продължителност на работа 1 час. Кръвоизлив - 100 мл.
Хирург. Филипов SI
Oper. сестра: Козлов
Никакви оплаквания. Съзнанието е ясно. Кожа бледо розово. Периферни лимфни възли не са увеличени.
Везикулен дишане, без хрипове.
Сърдечна ясно, ритмично. Pulse задоволителни свойства, с честота от 70 минути. Кръвното налягане 125/80 mm Hg. Чл.
Език влажна. Коремът е мек и безболезнен. Симптоми на дразнене на перитонеума отрицателен. Адекватна диуреза.
Статус localis: На следоперативен белег никакви признаци на възпаление.
Диагноза. Състояние след nizhnesredinnoy лапаротомия supracervical ампутация на матката с израстъци.
5.3.02. Условието е задоволително.
Никакви оплаквания. Съзнанието е ясно. Кожа бледо розово. Периферни лимфни възли не са увеличени.
Везикулен дишане, без хрипове.
Сърдечна ясно, ритмично. Pulse задоволителни свойства, с честота от 68 минути. Кръвното налягане от 120/80 mm Hg. Чл.
Език влажна. Коремът е мек и безболезнен. Симптоми на дразнене на перитонеума отрицателен. Адекватна диуреза.
Статус localis: На следоперативен белег никакви признаци на възпаление.
Диагноза. Състояние след nizhnesredinnoy лапаротомия supracervical ампутация на матката с израстъци.