Абсцес инфраорбитална област

Границите инфраорбиталните нападения Ti: горните - долния ръб на орбитата, дъното - алвеоларната кост на горната челюст, вътрешният - отвор ръб крушовидния, външна на - skulochelyustnoy шев. Позицията на този регион съответства на кучешката вдлъбнатина. В района има слоеста структура: Кожата, подкожна мазнина, където тествани терминални клона на лицевите артерии и вени, съединяването с клонове на офталмологичен артерия и вена. целулозни влакна са също лицевите мускули и 0.5 - 1 cm под ръба на орбитата е инфраорбитална изпускателният канал, през който сензор и инфраорбитална нерв и артерията на същото име Виена.

Основни източници и начини на инфекция: огнища на инфекция в зъбите 5432/2345, инфекциозни и възпалителни лезии, инфектирани рани на кожата инфраорбитална площ. Средно увреждане се появява в резултат на инфекция на устната региона и отстрани на носа.

Клиничната картина. С дълбок абсцес локализация в кучешката вдлъбнатина са оплакванията от силна пулсираща болка в инфраорбитална района, които могат да излъчват на очите, зъбите на горната челюст. Умерено изразен асиметрия на лицето поради подуване на тъканите инфраорбитална област, подуване на долния клепач. Код в причинител района зъб устата вестибюл се заглажда поради инфилтрация на тъканите, хиперемичната лигавица. Палпация на предната стена на горната челюст причинява болка. Поради набъбване на долния клепач може да бъде трудно ъгъл на окото разкриване.

Когато повърхност локализацията на инфекциозен-възпалителен процес (в подкожната мастна тъкан) са оплаквания от болка в инфраорбитална региона, нарушаването на бинокулярното зрението поради затваряне и залепване подути клепачи. Изразена асиметрия на лицето поради проникване на тъкани инфраорбитална област, подуване на клепачите. Назолабиални пъти загладени. Кожата над хиперемичната на инфилтрат, напрегната. Палпиране причинява болка, може да се определи от колебание. Body устата вестибюл заглади поради тъкан инфилтрация, хиперемичната лигавица.

В бъдеще, инфекцията се разпространява в устната и ябълчната региона, infratemporal ямка, орбита. Наличност анастомоза между кръвоносните съдове инфраорбитална област и съдовата леглото на гнездото на очите, мозъка, менингите прави възможно разпространението на инфекциозни и възпалителни тромбофлебит ъгъл вена в орбитата с развитието на тромбоза офталмологични вени, флегмон ретробулбарен тъкан, и в случай на разпространение в черепната кухина - с тромбоза кавернозен синус, менингит, енцефалит и т.н.

Лечение. С дълбоко локализация на абсцеса (в кучешката вдлъбнатина) е местната инфилтрационна анестезия на фона на премедикация. Лигавица и периоста на алвеоларната кост на горната челюст се нарязва по покривни дъги на устата целия възпалителен инфилтрат. Гнойни лезия в кучешката вдлъбнатина региона открита с отделяне на меките тъкани (включително периост) от предната повърхност на горната челюст към центъра на възпалителния инфилтрат чрез пилене или хемостат. абсцес кухина прилага дренаж пояс на ръкавица от гума или пластмасово фолио.

Когато повърхност локализацията на абсцес в суборбитален региона произвеждат локална инфилтрация анестезия на фона на премедикация. Направете разрез на кожата и подкожната мастна тъкан, заедно назолабиални дължината на сгъване на 2.5 - 3 cm.

Гнойно огнище открит от rassloyki подкожна мастна тъкан, използвайки хемостат. абсцес кухина прилага дренаж пояс на ръкавица от гума или пластмасово фолио. Асептична превръзка се прилага с хипертоничен разтвор на натриев хлорид или антисептичен разтвор.