1) Състави забавящи костна резорбция (инхибитори)

3) Препарати разнопосочно действие. Активните метаболити на витамин D

Инхибитори на костната резорбция

А) Бифосфонатите - първата група на

1) Ksifidon (натриев етидронат)

2) FOSAMAX (натриев алендронат) 70 мг 1 път на седмица.

3) Bonviva (ибандронат) 150 мг 1 път на месец

4) Aklasta (zolenronovaya киселина) 5 1 мг веднъж на 6-12 месеца)

B) калцитонин препарати - втората група

1) Miakaltsik 1 ml 100 IU парентерално или спрей - назален доза от 200 IU 1 1 на всеки 2 дни за 2-3 месеца едновременно с 600-1200 мг калций.

2) паратироиден хормон. С свойства парадоксално стимулиране на функционирането на остеобластите. В България само регистриран лекарството - FORSTEO (терипаратид) - 2mkg 2 години! (Тежка остеопороза)

1) Bivalos (стронциев ранелат), 2 грама на ден, всеки ден в продължение на нощта през годината - на костната маса се увеличава с 10-14%

2) витамин D (ергокалциферол) и неговите активни метаболити: калциев 3-nikomed, Alfadol, Calcemin и сътр.

Най-важно клинично лекарство - VIGANTOL (капки) 40 капки - 20 000 IU.

1) Селективно корекция BMD заместители синтетичен костни (метилметакрилат костен цимент, трикалциев фосфат цимент)

2) протези скелетни сегменти различни конструкти

Вертебропластика, Kyphoplasty. Остеосинтеза активен фиксиране на фрактура на свиване Shugolyu GB (Съхраняване хирургия)

А) Основен фактор - недостиг на калций

1) Калций - основният минерален компонент на костите

Без профилактика: След 5 години след настъпването на менопаузата, скорост на загуба на костна маса на 1% годишно. В периода от 55 до 75 години, загубата на 20% от общата маса на скелета. честотата на фрактурите се увеличава от 3 пъти.

Когато допълнително калций в периода на менопауза от 450 до 650 мг на ден на загуба на костна маса се намалява наполовина, и честотата на фрактури на 1,5 пъти.

Б) ако основният фактор - Витамин D

Витамин D - активния метаболит транспорт регулатор на калций през чревната лигавица, активатор на формирането на костите.

Във Финландия (държавна програма) допълнителен годишен инжекция ергокалциферол от 150 000-300 000 IU годишно намалява честотата на фрактури в 1,7 пъти.

B) Рискови фактори - никотин, кофеин

Надеждна установен - никотин (кофеин) имат антиестрогенни ефекти и намалена абсорбция Са в червата по време на лекарство корекция BMD. При използване на повече от 5 чаши кафе, след 40 години, честотата на фрактури се увеличили с 2,5 пъти.

D) Четвъртият факто риска - Алкохол

Алкохолът индуцира цитохром Р450 ензими, като по този начин ускорява разпадането на 25-дихидроксивитамин D, блокове калциев абсорбция в червата

- Това води до намаляване на костната маса, повишена честота на фрактури в насилници етанол 70%

Надеждна установили, че умерената физическа активност има ефект върху повишаването на нивата на естроген и тестостерон, като по този начин спомага за поддържане на костната маса при мъжете и жените. При високи натоварвания - риск от фрактури се увеличава.

Основните правила на превенцията на остеопорозата

3) Ограничения на алкохол, никотин, кофеин

4) Скрининг изпитвания КМП (САЩ) и навременното заместителната терапия след 45 години.