злоупотреба с успокоителни

За злоупотреба с наркотични вещества често срещан проблем е, че хората първоначално лишени от свободен избор. И това не е в степента на наличие на вещества, като човек, може и да не мисля. Фактът, че един наистина свободен избор предполага способността да се предскаже последствията от този избор, включително # 150; и най-отрицателно. На негативните последици от злоупотребата с транквилизатори разказва друга глава от публикувана работата "на екзогенни психични разстройства".

Злоупотреба с вещества, злоупотреба поради транквиланти

То се отнася транквиланти голяма група от вещества, които имат седативен, противострахова (анксиолитична) действие.

Поглъщане бензодиазепини се абсорбира бързо и концентрацията му връх в кръвта, наблюдавани след около 1 час. Тези лекарства се свързват добре към протеини в рамките на 7-10 часа се разпределят в цялото тяло, метаболизира в черния дроб, се отделят в рамките на 2-6 дни. Бензодиазепините упражняват инхибиращ ефект върху централната нервна система (особено в лимбичната система на мозъка). Те увеличават активността на инхибиторен neytrotransmitgera # 150; GABA. Бензодиазепин рецептори са разположени в близост до рецептори и активиране на процеса на GABA може да подобри тяхната функция.

Клиничният опит показва, че ефективността на новопостроения бензодиазепин удължава тяхното прилагане се намалява. Това води до развитието на толерантност и "синдром на отнемане", т.е.. Е. Има значителни признаци на зависимост # 150; злоупотребата с наркотични вещества. Толерантност към бензодиазепини се развива в различни моменти във връзка с различни ефекти на последната: на първо място с успокоително, miorelaksiruyuschee и след това да се анти-тревожност. Смята се, че толерантност е по-свързани с механизми бензодиазепини фармакодинамични (променящите рецепторна активност) в сравнение с метаболизма. Има напречно отклонение с барбитурати, алкохол и други седативно-хипнотични лекарства.

Характерно за пристрастяване към бензодиазепини са циркадния ритъм на съня # 150; събуждане с нощното пробуждане и невъзможността да спи, без да получи следващата доза.

В допълнение към пациенти, които имат по-дълъг период от време, за да се образува, в зависимост, като бензодиазепини за терапевтични цели, има една група от хора, които току-що започват да приемат успокоителни в търсене на еуфория [Coppel Н. Д. 1986].

С цел лекарствени транквилизатори, използвани както самостоятелно, така и в комбинация с други лекарства. Най-често е комбиниран прием на успокоителни и алкохол. В някои случаи, ние говорим за механа анестезия.

Клиничната картина на злоупотребата с наркотични вещества в резултат от злоупотреба с бензодиазепини, подобен на този с барбитуровата лекарства, но злоупотребата с бензодиазепини развитие на съответните симптоми се появят по-бавно, и тежестта на афективни разстройства и дълбочина на интелектуалната-умствено отклонение по-малко и те не са толкова брутално.

Клиничната картина на интоксикация, причинена от бензодиазепини, се доближава до тази на барбитурат интоксикация, но отчасти зависи и от приема на лекарството. Така че, radedorm причини интоксикация, подобни на алкохол, в съчетание с тежка изостаналост, сънливост, мускулна релаксация; Phenazepamum причинява невъздържаност, немотивиран двигателната активност; диазепам предизвиква еуфория. Трябва да се отбележи обаче, че пациенти, които злоупотребяват с бензодиазепини, често заместници или да комбинират различни лекарства в тази група.

Дозата, необходима за постигане на еуфория, обикновено няколко пъти по-висока от терапевтичната. В единична доза от 4-5 таблетки (20-25 мг) Диазепам (seduksena, relanium) вътре може да опита състояние на еуфория. Последният се характеризира с повишено настроение, безпокойство, желание да отидат някъде, направи нещо. Това може да намали яснотата на възприятието на околната среда, трудно превключване на вниманието, намалена скорост реакция. Някои пациенти съобщават за чувство на летене, в безтегловност.

Външно, пациенти в описано състоянието впечатлят хора в състояние на изразена интоксикация. Те прекъснато координация, походката става несигурно, с залитат. Те са анимирани, приказлив. Тя dizartrichna. В реч намерени персеверация продукти. Маркирана бледност на кожата и лицето. Учениците са разширени, с бавен отговор на светлина. Език покритие с дебелина белезникав цъфтеж. Лигавиците са сухи. Мускулен тонус (особено долните крайници) драстично намалени. Пиянството приключва сън или постепенно преминава и се заменя с състояние на летаргия, физическа слабост, "ръце не се възкресяват, краката като памук." Disturbed апетит. След прекратяване на диазепам състояние е нормализирано за един ден. Интравенозното приложение на диазепам в доза над терапевтичната, еуфория причини, подобни на барбитурова. В този случай действието на интравенозно приложение на диазепам ясно изразена хипнотичен ефект.

След 3-4 седмици след началото на систематичен бензодиазепин предишната доза не предизвиква еуфория. Номер получили лекарството се увеличава. Увеличаването на толерантност. Постепенно променя формата интоксикация. Безпокойство, разговорливост остане, но миопатия, дискинезия, статиката почти не се изразяват. Както отрезвяване значително по-силно изразени става postintoksikatsionnoe състояние на летаргия, апатия, отпадналост, апатия, депресия. Заедно с това маркира раздразнителност, гневна реакция сълзливост. Дозите значително по-висока от терапевтичната, може да причини възбуда, понякога придружено от халюцинации и заблуди, нарушения на тип съзнание светлочувствителност. Описан психоза, остра интоксикация, причинена от бензодиазепини, по-специално Phenazepamum развиващите се главно от вида на делириум.

Със свръхдоза бензодиазепини развива soporous нарушение на съзнанието, се превръща в кома. Които са животозастрашаващи заболявания на външното дишане, сърдечно-съдовата система и бъбреците. Маркирана arefleksiya и мидриаза.

В структурата на симптоми на отнемане след спиране на бензодиазепини имат психично разстройство и somatoneurological. Първите включват раздразнителност, до тежка дисфория, напрежение, потиснато настроение, значително увеличение на тревожност и безпокойство, възбуда, или, обратно, летаргия, умора и обезличаване и изразени нарушения на съня, често с кошмари. Somatoneurological вегетативни нарушения разстройства включват: повишено изпотяване, хиперхидроза, тахикардия (до 100 или повече удара в минута), хипотония, хипертермия понякога. В допълнение, маркирани анорексия, гадене, повръщане. Може да бъде виене на свят, главоболие. Има глоба тремор на пръстите с протегнати ръце, нарушения на моторни координация, зрение, говорни затруднения. На 2-3-та ден след отмяната на бензодиазепини може риларен потрепване на мускулите на лицето и крайниците. Бледа кожа. Учениците широк, родени vyaloreagiruyuschie. Изразено плитка хоризонтален нистагъм в екстремни води очните ябълки.

М. Lader (1983) определя три групи симптоми на отнемане бензодиазепин: психологически, соматични, възприятие разстройства. За последното той приписва парестезия, фотофобия, хиперакузис, обонятелен и тактилна свръхчувствителност, усещане за топлина и студ.

След премахването на бензодиазепини, както и след премахването на барбитурати, може да се наблюдава припадъци и психоза, разработване главно от вида на делир. Y. L. Mackinnen, W. A. ​​Packer (1982) точка на възможността за отнемане в параноидна психоза с халюцинации. Б. Wolf, R. Grohrnann и сътр. (1988) са четири вида на психози случаи бензодиазепини: делириум синдром substuporom и разбъркване; шизофрениформно халюцинации-параноичен синдром; тревожност-депресивен синдром; психоза, при което предната странно усещане на промените на тялото и явлението деперсонализация.

Продължителността на симптоми на отнемане след спиране на бензодиазепини # 150; до 2-3 седмици, а понякога и месеци 1. В някои случаи симптомите на отнемане след спиране на бензодиазепини може да продължи от 3 до 6 месеца.

В допълнение към бензодиазепини, транквилизатори се използват за анестезия и други химични групи. Те включват мепробамат (принадлежащ към групата на естери на заместена карбаминова пропандиол) и trioxazine. Фармакологичното действие на тези лекарства е подобен на производни на бензодиазепини. Те предизвикват психическо спокойствие, премахва напрежението, а в същото време не причиняват сънливост и отпуснатост. С narcogens Целта взети в дози по-високи от терапевтичната. маршрут # 150; Само вътре. Ефектът се проявява след 30-40 минути. Отначало има чувство променя състояние на релаксация в тялото, чувство на опиянение, придружен от повишена активност и настроение. Налице е желание да направи нещо, за да общуват с други хора. Това състояние се провежда в продължение на 5-7 часа, след което са отбелязани плитка астения сънливост и забавяне на моториката. Външен вид наподобява тази на пациенти с алкохолна интоксикация: хиперемичната лицето, очите с характерен блясък, разширени зеници; наблюдавания дизартрия и атаксия. Психотични симптоми обикновено не са изразени.

Последиците от дългосрочната злоупотреба с успокоителни

В тези случаи, както и злоупотребата с барбитурати и други сънотворни, образувайки един вид дефект на личността, с промяна наподобяваща органичен цялата личност структура. Пациентите се наблюдават интелектуални-психични разстройства. Лицето става maskoobraznym имитира бедни. Забавена реч и всички движения. Отглеждане летаргия. Наблюдавано безсърдечие, бруталност, егоизъм, жестокост към своя край. Нарушени моралните и етични стандарти на поведение. Ефективност рязко спада. Пациентите стават негодни за работа, свързана с умствени и физически стрес.

audionarkotiki:
Мит или реалност?

В книгата "Град без дрога".
начало

В края на миналия век в Екатеринбург е имало спортни отбори момчета 1978-1980 година на раждане. Те не са имали един да играе: всички унищожен наркоманиите. Въпреки това, през последните 5 години, а не едно дете в града умира от наркотици. Кой помогна да се промени ситуацията?

Доклад НИДА "Ефекти от екстази
невробиологични ниво "

През последните години е имало много изследвания, за да се изследва ефектът от екстаз върху функционирането на мозъка. Учените са направили голям напредък при определяне на действията на екстази за промяна на настроението и поведението.

Историята на опиум наркотици и на проблема с появата на наркомания