Жълтеница жлъчна стентиране
Интервенцията на жлъчните
с обструктивна жълтеница неопластичен етиология
Запис за консултация денонощно
Терминът "жълтеница" се разбира симптом, който се среща в нарушение на отлив на жлъчните канали от черен дроб жлъчката. Основните симптоми е пожълтяване на кожата, склерата и видими лигавицата, което е свързано с увеличаване на нива на билирубин (хипербилирубинемия) в кръвта.
Билирубин - е крайният продукт на метаболизма на хемоглобина, съдържащ се в червените кръвни клетки. Когато сте стари червени кръвни клетки се разграждат, те съдържат хемоглобин в поредица от процесите на трансформация в края на краищата се превръща в билирубин.
Обикновено, билирубин ще трябва да се отделя в жлъчката в дванадесетопръстника, но наличието на препятствия като отлив тя навлиза в кръвта и има токсичен ефект върху цялото тяло.
В онкологична практика причина жълтеница, обикновено компресия билиарни първични или метастазни тумори на черния дроб, панкреаса, ретроперитонеума.
- Най-опасна жълтеницата?
Билирубин е намерена в кръвта и нормално. Въпреки това, максималната си концентрация обикновено не по-висока от 20.5 ммола / L.
Когато обструктивна жълтеница в концентрацията на кръв започва да се увеличава непрекъснато, и може да достигне няколко стотин микромола / литър. Това високо ниво на билирубин има силен токсичен ефект върху почти всички биохимични процеси, органи и системи. Освен това, присъствието на обструктивна жълтеница невъзможно или хирургична или химиотерапевтично лечение на основното заболяване. Освен концентрация растеж билирубин води до смърт на пациента.
Въпреки инфузионна терапия и може да бъде малко "разрежда" концентрацията в кръвта за кратко време, единственият начин да се намали концентрацията му е да се възстанови отлив на жлъчката от черния дроб.
Рентгенови лъчи и оперативните европейски болници
Запис за консултация денонощно
- Как за лечение на обструктивна жълтеница на тумор етиология?
В момента най-ефективният тактика борба обструктивна жълтеница поради притискане на жлъчните туморите са източване на жлъчните интервенцията. Като правило, те се извършват под контрола на рентгенов телевизията и (или) ултразвук.
В повечето случаи, първият етап посредством тънка и дълга игла (игла Chiba) достъп чрез междуребрие се аспирира жлъчните пътища. Чрез специална игла се вкарва контрастно вещество, което ви позволява да видите на рентгенови лъчи самите жлъчните пътища, както и за определяне на нивото, на което те са заключени. Тази интервенция се нарича тънка игла холангиография.
На следващо място, с помощта на специален инструмент, може да се инсталира в жлъчните канали на специален дренаж. Разграничаване външно отводняване (при което всички жлъчна назначен само външно) и външната вътрешна (в която изтичане е поставен по такъв начин, че както жлъчна евакуира навън, и по естествен посока, в червата). Обикновено, външно-вътрешно отводняване повече физиологични, тъй като не губи много важни вещества, съдържащи се в жлъчката, който обикновено е засмукан обратно в червата.
В някои случаи, когато компресията на тумор изолират няколко различни сегменти на жлъчните дървото, може да се наложи да инсталирате няколко канализацията.
Докато дренаж и помага да се справят с много симптом, тя ограничава значително качеството на живот на пациента - източване постоянно дразни коремната стена, изисква постоянни грижи, има риск от пристрастност, или дори случайно изтриване, а също и на инфекциозни усложнения при мястото на стоене.
За преодоляване на тези недостатъци, дренажа е по-скоро било предложено да се прекрати източване намеса стентиране на жлъчните пътища. Същността на стента е инсталиран в областта на компресия на по-специален жлъчните пътища (обикновено метал) протеза - стент, който поддържа канала жлъчката в отворено положение се дължи на големия радиална твърдост. В този случай, дренажна тръба може да се отстрани напълно, потокът на жлъчката ще се извършва в нормалната посока на стента, или по-скоро на жлъчните пътища, операция по възстановяване посредством стента.
Преглед на лечение на жълтеница в европейски клиники
Запис за консултация денонощно
- Какви са резултатите от дренаж и стентиране на рак на жлъчните пътища?
Основният резултат от дренаж и стентиране на жлъчните пътища е намаляване на нивото на билирубин, което не само спестява пациентите от неизбежната смърт от хипербилирубинемия, но това създава предпоставки за връщане към активно лечение на основното заболяване - хирургия, chemoembolization, радиочестотна аблация или системна химиотерапия.
Европейският клиника активно прилага тактиката модерни едновременно стентиране, което може, в някои случаи, да се намали периода на износване на външната отводняване на 1-2 дни, а понякога дори го избегнат напълно.
Посока endobiliary интервенции упражнява надзор (и изпълнява) Шофиране в България и експертът ОНД в тази област, ръководител на Центъра за радиолози ги RNIMU. NI Пирогов, професор Сергей Anatolevich Kapranov притежава най-големите личен опит endobiliary операции, два пъти носител на наградата на правителството на България в областта на науката и технологиите е за разработването на процедури за жълтеница тумор етиология.
Запис за консултация денонощно