Зъбните импланти са "всичко на четири" и "всичките шест"
Като правило, при липса на всички зъби на пациента се предлага класическа техника - но това изисква доста висока цена, време и материали. За конвенционални монтажни щека импланти, първо трябва да се увеличи кост - най-често това не е достатъчно за осигуряване на импланта (атрофия възниква в резултат на дълго отсъствие на зъбите). технология «ALL-ON-4" или "ALL-ON-6" - тези, които не са готови за дълъг и скъпоструващо лечение, могат да бъдат предложени алтернативни методи.
Какво означават тези понятия?
Зъбните импланти «ALL-ON-4" означава "всички четири", която е в подкрепа на пълната протеза достатъчно четири импланти. Тази технология е разработена от Nobel. патентът е получена, но през последните години и други компании започнаха да се адаптират моделите на своите импланти за даден протокол. Сред тях - Биомед, Алфа Дент, OSSTEM, Норис, Logic, Ankylos, BioHorizons. Това показва популярността на метода, както сред пациентите и сред лекарите.
Главната особеност на технологията - в ограничен брой импланти, има само четири са. Това е достатъчно, за да подкрепят на протезата, състоящ се от 12 бита - тя обхваща цялата съзъбие. Две импланти се поставят директно в предна зона, а другите две - в областта на 5-6 зъби, но под ъгъл. Така че е възможно да се заобиколят различни анатомични структури на челюстта и да се увеличи площта на контакт на "имплант-костта на челюстта." Това означава, че имплантът ще издържат повече натоварване на протезата.
Чрез «ALL-ON-6 '4 се използва вместо 6 импланти. Две предни и фиксира директно, четири страна - под ъгъл. Но за разлика от технологията, която се използва напълно различен модел импланти - едно парче или едно парче, горната опора, която е свързана с вътрекостно част. Освен това, те имат различен дизайн. Всичко това ви дава възможност да ги зададете, както следва:
- дълбоки и стерилни отдели челюстта кости - Колоездене ябълчната кост, линиите на полето на черепа и базалните кортикални секции (те не са изложени на атрофия, защото капилярите в тях практически отсъства)
- по-малко травматично начин - без рязане венците и лющене, пробиване на отвори в костта на импланта. Едно парче дизайн е буквално завинтва, така че костта не се губи, а се затваря около - да се създаде плътна обвивка, която осигурява допълнително анкериране на импланта.
Поради всички тези импланти имат по-добра първична стабилност (за сравнение, когато "всички шест" стабилизиране ниво - 60-100 нютона под "всички четири" 2 пъти по-малко - само 30-45 нютона).
Като хирург имплантолог Николай Namdakov, член на Българската асоциация на имплантология, главният лекар по дентална медицина иновативни технологии «УСМИВКА-At-Once» на,
Как е протезата
И двете технологии включват незабавно натоварване. Това означава, че протезата е създадена веднага след имплантацията на имплантите - за 3-4 дни. Металната основа позволява да се съчетаят изкуствени корени в една група и по този начин да ги отстраняват заедно. Пластмаса, която се използва за създаване корони - пластмасов материал, който лесно се коригира директно в устата на пациента. Преместване на протезата може да се наложи да се промени в резултат на запушване, което се случва, след като функционалност възстановяване челюст система.
"Пластмасови - не най-естетически и издръжлив материал. Въпреки това, в непосредствена имплант натоварване е незаменим - лек и пластмаса, то няма да се окаже натиск върху имплантите, и това може лесно да се регулира, без да остави пациента дори и за няколко часа, без зъби. В нашата клиника, ние бяхме в състояние да се постигне по-добро качество на материала - тя влезе в диамант песъчинки, което прави пластична издръжлив и добавя блясък към него. Така корони приличат повече на естествените зъби, "- каза хирург-имплантолога Николай Namdakov.
Протези играят важна роля в целия процес - те не само се свържете имплантите, но също така да предостави на костите товар, който първоначално е получен от корените на естествените зъби. В резултат на това тя започва да работи по естествен начин, тъканни клетки активно вземат в кислород и възстановени - така започва и ускорява процеса на регенерация.
Подвижен набор протеза, сменете постоянна металокерамика или циркониев диоксид е възможно най-малко шест месеца, когато импланти напълно растат заедно с костта. Въпреки това, на практика, облечен с протеза може да бъде 3-5 години.
В 90% от новите зъби изглеждат по-красива, отколкото на собствените зъби на пациента до унищожаването или загубата. Консервирани естествен външен вид, което е особено важно в присъствието на живи зъби върху срещуположната челюст.
Важно е да се отбележи, че импланта при пълно edentulous фиксирани протези, които включват не само короната, но и от изкуствени венци. Тя има розов оттенък, прозрачна и изглежда много естествено. Значение използването му е да затворите всички естествени неравностите лигавицата - поради дългия липсата на костта на зъбите и венците потъване става неравен.
Характеристики на техники за имплантиране
- прилага при липса на зъби, включително зъби ако част е необходимо да се отстрани (имплант се поставя веднага в същата кладенеца или в непосредствена близост)
- достатъчно само 4 или 6 импланти - това ви позволява да запишете значително върху разходите за лечение,
- методи са ефективни при костни проблеми - при ниска или умерена атрофия,
- протезата се поставя на 2-3 дни след поставянето на импланта, един месец след новите зъби може напълно да дъвчат,
- подмладяване на лицето: моментните протезни дъвкателните мускули са активирани, кожата се стяга, бръчки около устата,
- използваните компютърни симулации на процеса на лечение, което позволява най-точно изберете място в импланта и предотвратяване на грешки по време на инсталацията,
- протезата е прикрепена към опора чрез тънки винтове - така че могат лесно да бъдат отстранени без да се повреди или импланти или трион самата протеза,
- по-разумна цена на имплантиране в сравнение с класическия метод - чрез намаляване на стъпките, броят на импланти и работата на лекаря.
Има ли някакви недостатъци в областта на технологиите?
Ако сравним двете технологии, на «ALL-ON-6", в сравнение с «ALL-ON-4" има само един недостатък - по-висока цена, тъй като е необходимо да инсталирате повече импланти. В действителност, "всичките шест" е подобрена, по-модифицирана технология за замяна на пълно съзъбие - поради по-големия брой импланти, изборът на единичен състав модели на структури, които да проектират в състояние да постигне по-предвидима, естетически и функционално по-добри резултати.
Освен протеза ALL-ON-шест възможни условия атрофия в синусов област, тъй като имплантите може да се инсталира не само в челюстта, но също така записва в ябълчната кост и сфеноидния. Тази опция позволява да се заобиколят зоната на синусите и да не прибягват до хирургия на синусите асансьори в случай на недостатъчен челюст в тази област.
Какви недостатъци имат протези четири и шест импланти?
- не са подходящи за условията на значителна атрофия на ниското качество на костната тъкан (например, в присъствието на възпалителни процеси в костите или височината и ширината на алвеоларния гребен на отделните сегменти на по-малко от 5 mm) - за такива случаи е по-добре да се прибегне до базалните имплантанта, който осигурява повече опорни точки.
- понякога се изисква да извърши разширяване на костите - тя сяда в същото време с инсталирането на имплантите,
- четири крака често не е достатъчен за равномерно разпределение на налягането - в страните на костта продължава да атрофия. Впоследствие, това може да доведе до изместване или дори се раздели на цялата структура. В 50% от тези случаи, оптималното решение ще ALL-ON-6.
Какви са разликите и кой метод да избера?
Както споменахме по-рано, «всичко на шест» - е модифицирана версия на «всичко на четири». По-долу сме събрали от основните разлики между двете технологии по основните критерии:
- количеството на челюстта кост: за определяне четири имплантанти трябва достатъчно количество от костна тъкан (имплантиране на импланти шест провеждат при умерена атрофия)
- Типове импланти в първия случай - от две части, с индивидуалната много правоъгълен опори единица; във втората - от една част, в комбинация с множество единични опори. Минимални свързващи елементи и гладка врата предотвратяване натрупването на плаки и размножаването на микроорганизми, съответно,
- травматология: две части импланти изискват сложна операция - те са определени чрез тъканни срези и кора на венците клапата след задължително да се припокриват шевове. Монтаж на едно съединение е с ниска травматично - тъкан прониза без разрези и шевове, рехабилитация отнема 1-2 дни,
- способността да се инсталира в дупка просто изваден зъб на: съгласно протокол ALL-ON-4 импланти не трябва да се инсталира в сайтовете за извличане, в такива случаи, трябва да се намери място в близост. Ако тези условия не са възможни, например, трябва да премахнете няколко лоши зъби заедно, и поради това, че параметрите са нарушени ъгъл имплантиране на импланта, методът не е приложим. В случай на едно парче импланти за ALL-On-6 в гамата, има специални импланти с широк нишка е за монтаж веднага след отстраняване;
- Основно степен на фиксиране на импланти в първия случай - средното като импланти включва по същество само централната отделя кост (пореста), което се подлага на атрофия. Някои продълговати модели също записани в ябълчната кост. Във втория случай - високо (60-100 нютона) като импланти включват гъба, базално, кортикални слоеве и ябълчната кост и подпори - плътни линии на сила на черепа,
- Periodontal възпаление, както и активното пушене - ограничения за използването на класически импланти. Едно парче модели имат специален дизайн и са прикрепени към други части на костта, което дава възможност на лекаря да се получи и използва възпалени периодонталните тъкани, и покритие на импланти, устойчиви на натрупването на микроби;
- Цена: цената на четири импланта импланти - от 180 хиляди рубли (импланти Nobel - от 400 000), за шест импланти - 220 хиляди рубли.
Разбира се, всеки един от методите е добре в определени ситуации: «всичко по-4" - ако достатъчно кост, «всичко по-6" - когато умерена атрофия. Освен това, операцията се извършва без костно-и с гарантирани дългосрочни резултати.
Въпреки това, не отговарят на нито един метод в остър недостиг на плат - класически импланти просто не са застанат на място, както и метода на "всичките шест" ще се разшири малко. Вместо 6 дизайни трябва до 8, 10 или 12 (този протокол се нарича «Базовите комплекс» или комплекс базални импланти) - в остра атрофия на протезата по този начин да може да се осигури по-добро.
Къде да поставите протези ALL-On-4 и ALL-On-6?
В стоматологията, иновативни технологии «УСМИВКА-At-Once» повече от 7 години, специализирани в възстановяването на зъби, за кратко време в непосредствена зареждане протокола: като се започне с базалната имплантология, протезиране довършителни технологии ALL-ON-4 и ALL-ON-6. Лекарите са не само сертифицирани и официално е собственик на всички съществуващи техники, но и активно да развиват непосредствена Load Имплантирането училище в България, чийто основател е на Международната фондация имплант.
При достъп до тази клиника пациент може да получите подробна консултация от професионалист, който да участва в планирането на виртуалната лечение и да се предвиждат няколко варианта преди да вземете решение за това как да се възстанови зъби, които му е удобно.
Преди употреба, консултирайте се със специалист.