Защо ни е да умре какво наистина се случва след смъртта
Институтът по Обща реанимация споразумението от името V. А. Negovskogo RAM памети имат информация, която, изглежда, може да има небесен офис, защо ние да умре, какво алармени системи ни предупреждават за опасностите и как времето си, за да чуят това, което наистина се случва след смъртта и тъй като е възможно да забави процеса. Директор на Института член-кореспондент на Академията на медицинските науки Виктор Мороз уверени, че с развитието на науката, смъртта ще се отдалечавам по-нататък.
- Виктор, в продължение на много години се е смятало, че основната задача на реанимация - да работи на сърцето и белите дробове. Основател на вашия институт, а в същото време всички съвременни реанимация акад Владимир Negovsky се оказа, че в основата на проблема е на стойност съживяване на мозъка, централната нервна система. Но как да се намери точката, в която възстановяването се обезсмисля?
- За тази цел, практиката на спешна медицинска грижа днес въведе задължително присъствието на невролог, който изучава mikrosimptomatiku мозъка. Да предположим още, че сърцето работи, но ако мозъкът е необратимо повредени, което означава, че трябва да бъде съживена. Разбира се, можете да се върнете в този свят на почти всеки пациент, тъй като реанимация възможности днес са много високи. Но това не е съвсем човек, твърда храна за семейството. Древните лекари вярвали, че можем да се отнасяме и не трябва да убие, но няма право да въвеждат в света мъртва душа. И това е много вярно.
Между другото, "реанимация" - термин, въведен Vladimirom Negovskim през 1961 г. - не е "движението за възстановяване", тъй като много хора мислят, но нещо повече. За "Анимата" на латински - ". Жизненоважен принцип" "душа", "дух, Въпреки това, основните терапии, помощ дишането и кръвообращението трябва да се поддържат, докато биологичната смърт. Дори пациентите безнадеждни трябва да останат с надеждата, че болестта им е преходно. В нашата професия, не можем да бъдем арогантни и да приемем, че ние знаем със сигурност е пациентът да живее или не. Всеки от нас е уникален, следователно, да се знае как да се държи в организма в хода на болестта, лекарят не може. Понякога пациент с добра прогноза нощ умира, а понякога и с опасност за живота, без шанс за оцеляване заобиколи и попита следващата сутрин борш.
- В института редица уникални дизайни ...
- Да, нашата гордост днес - атомен микроскоп сила, която дава възможност да се види промени в мембраната на червените кръвни клетки с точност нанометра. Поради това, днес ние знаем какво ще се случи на клетъчно ниво, с определени заболявания, загуба на кръв, отравяне с химикали. Един нормален клетъчен изглежда доста по-различно, тъй като е повреден, повърхността на които има тъмни "дупки", "дупки" и "язва". И с различни наранявания тя изглежда по различен начин. Днес ние притежаваме ясна представа за моделите на промяна в нормална клетка дейност в различни заболявания, включително алкохолизъм и наркомания. Когато се покаже моите ученици как клетката прилича на наркоман под атомно-силов микроскоп, те изпитват шок и, надявам се, да се откаже от мисълта да се използват тези неща.
Голяма част от това, което ние сме разработили в нашия институт, вече е бил използван в болниците. За пример, на метода на лазерна технология ниско потребление на енергия за поддържане на живота, когато масивна кръвозагуба. Изпълнението му се е подобрила значително резултатите от лечение на усложнения от травматична болест. Ние също така се разработи метод за увеличаване на мощността на сърцето по време на операциите с изкуствено кръвообращение, намаляване на размера на загуба на кръв. Един от най-важните постижения на Института - да се разработи метод за дефибрилация електрически импулс биполярно форма (пулс Gurvich), днес признат за най-най-ефективен и безопасен.
- И какъв вид "пета плат" откри във вашия институт?
- Днес ние се научили как да се отърве от състоянието на клинична смърт на пациенти в критично състояние, което им дава възможност да диша, да се възстанови сърдечна дейност и кръвообращението, за да замени детоксикация функцията на бъбреците, черния дроб ... И все пак, значителна част от пациентите се преодолее критичния период, рискът от смърт по-късна дата от тежки усложнения - полиорганна недостатъчност. Именно този синдром сега е водеща причина за смърт.
Представете си човек, който е доведен до спешното отделение. Струваше ми се да се влачат от мъртвите след тежка травма, хирургична интервенция, инсулт, и роднини са готови да се насладите на чудотворната завръщане ... Но след два или три дни, и без видима причина изведнъж започва да се откаже един орган след друг. Приблизително половината от случаите пациентът умира. Разбира се, ние започнахме да търсим причината, а се оказа, че най-развиващите се полиорганна недостатъчност поради сепсис, а след това има дълбок и необратим конфликт между човека и микрофлора. Той живее в нас микробна общност за една наистина царствена роля в нашето тяло, наречена "пета кърпа." Не можем да го отвори, но това не потвърдим своята водеща роля в живота ни.
- полиорганна недостатъчност - често срещан проблем, а има и страни, в които е било възможно да го реши?
- Реши, че не е някой все още. Оказва се, че дори пълна асептика в операционни зали и хирургически превръзки, еднократни елементи грижи, мощни антибиотици не могат да попречат на развитието на сепсис при пациент в критично състояние. В крайна сметка, това значително намалява защитните механизми на лигавиците и на епитела, повишена пропускливост на бариерите тъкан, потисната имунна реактивност система до immunoparalicha. Сега нашия институт, проведено оригинални изследвания, насочени към намиране сигнална молекула в кръвта на човек в критично състояние. Това означава, че тези молекули, които обслужват нашите тела да преустановят своята жизнена дейност на сигнала, след което пациентът е регистриран лавина влошаване на клинични и лабораторни параметри, развива и прогресира синдром множествена органна дисфункция. От тогава на пациента с висока степен на вероятност заплаши смърт. Докато не се научим да разпознаваме такъв сигнал, човечеството е безпомощен пред лицето на смъртта, и нито един от най-модерните достижения на интензивни грижи, трансплантационната хирургия, и той няма да бъде спасен.
- И това - ти си в състояние да "намери и неутрализират" тези сигнални молекули?
- Виж - да. И отчасти дешифрира им "език". Именно тази ориентация е новата лаборатория на обмяната на критични състояния, водени от професор Наталия Beloborodova. Оказа се, че те наистина са от микробен произход, произведени от бактерии в тялото на пациента и да влияе върху метаболизма. Идва време, когато микрофлората на критичната пациентът започва срещу приемателя, лечение на това като неблагоприятна среда за себе си. Вземането на решение е така, микроби влизат в бой. Но първо, те изпращат сигнална молекула, за да победят. В продължение на много години, един от "благороден" предупреждението не се чува. Нашата задача - как да се изследват механизмите на тези сигнали и да се научат да ги управляват. Перспективи за колосалната.
Химичната структура на редица микробни метаболити вече е инсталиран, така че днес получените данни може да се използва за диагностициране на много заболявания. Важно е, че броят на опасни условия в реанимация е възможно да се предскаже, и спазване на динамиката на нивата на тези молекули в кръвта - обективно оценяване на ефективността на лечението. Търсенето се извършва на всички нива - в болницата, до леглото, в лабораториите на клетки и субклетъчни човешките структури в микробиологичните експерименти. Тя използва най-модерното оборудване, включително GC-MS. Такива изследвания трябва да бъдат подкрепяни под формата на субсидии за изследвания. Наскоро бяхме сред победителите в приоритетните области на науката, съобщиха от Министерството на образованието, така че сега там е един добър шанс да направите пробив стъпки. Пълна победа над смъртта, разбира се, няма да постигнем, но да се движи "костелива старица," Надявам се, ще има.
- Как се чувстваш за обсъждане на възможността за преодоляване на смъртта, които предлагат immortology, геронтологията, Крионика?
- Рязко отрицателна. Докато всичко това е шаманизъм, защото няма научна обосновка. В днешно време, не е възможно да се постигне безсмъртие, но има и непочтени хора, които искат да забогатеят по този въпрос. Бях канен редовно различни видове предавателни: "Има ли живот след смъртта?", Но аз винаги отказвам. Аз нямам време да мечтаеш.
- Вашето отношение към евтаназията?
- Рязко отрицателна. Преди да даде лице правото на доброволно да умре, то е необходимо да се създадат нормални условия за живот. Ние също така да избирате не нещо друго. Ние бяхме рано да се говори за евтаназия, и то не е християнин е.
- Но ти са пациенти, които бяха помолени да им помогне да умре?
- Не! Прекарал съм живота си в реанимация и се знае, че желанието да напусне този живот - това е глупост, в истерия. Това се случва, че едно лице е лошо и той вика, че иска да умре. Но това минава, а той разбира как страстно иска да живее. Минах през огромен брой пациенти в критично състояние. И отидоха с надеждата, желанието да се върне. Това умиращ пациент винаги знае, че той е само за кратко време, а всички - сто процента! - поиска да удължи живота на най-малко малко. Никой от умиращия пациент не е ме помоли да му помогне да отидете на всички с молба за помощ, за да остане. Мъжът, който бе изваден от примката, никога не ще се изкачи. В допълнение към клиничните случаи, разбира се. Страхът от смъртта - най-големият страх. Който играе тази тема - човек без скрупули.
- Имаше пациенти разказаха за тунелите, ярка светлина, фигури в бели дрехи?
- Няма да те лъжа, че няма такава. Основната теоретик на "живот след смъртта" Реймънд Мууди вероятно съставен много, а хората с мечтател качват.
- Вярно ли е, че "тунел ефект" Академик Negovsky описано едно десетилетие по-рано Moody?
- Да, той имаше много работа по механизмите на умиращ мозък за agonal държавата и фаза на клинична смърт. Negovsky първи стигнаха до заключението, че около 0.3-0.5 на сто от пациентите, които са оцелели по един или друг критично състояние, са под влиянието на определени визуални усещания, обикновено много ярки, придружен от феномена на "двойно съзнание", когато човек вижда себе си отстрани общуват с роднини и приятели, а понякога и мъртъв. Това е един много малък процент от пациентите, както и че впоследствие Moody издаде явление почти на всички - чиста спекулация.
Ясно е, че мозъкът има нужда да реагира на всички тези мерки. Промяна на движението, има определени химични реакции, както и в състояние на клинична смърт може да бъде драстично различни от тези, които се случват в мозъка на един здрав човек. Въпреки това, по-голямата част от литературата за "живота след смъртта" - една приказка, като почти нищо общо с реалността. Всеки от пациента си, аз попитах в подробности за някакви чувства. В края на краищата, това е важно за мен да знам истината. И това е така: ние не знаем какво се случва с нас след смъртта, ние не знаем, тя е отделена ли нещо от тялото и продължава да съществува там по различен капацитет. Не здравей пациент за мен, тъй като светлината не се предава. Като че ли някой друг е обида да чуя, че сегашния си живот на земята - е единственото нещо, ние не можем да се съмняваме.
- В средата на миналия век, че е много популярна книга Дина Vuldridzha "Мозъчни механизми", в който се описва проучване, проведено върху неврологични пациенти управлява мозъчните. Те са странно, подобна на тази, описана Moody.
- Да, електрофизиологични изследвания на специфични зони на кората показват поразително ефекти, причинени от паметта, "ясновидство". Възпаление на мозъка слаб ток изведнъж се събуди в съзнанието на пациентите имат дълга памет за минали събития. Една жена чул гласа на сина си, се излъчваше от двора заедно с други звуци - свирки машини, кучешки лай ... Друг чува в работния обхват, мелодия, която не можеше да пее или да играете в нормално състояние. Трето чувам коледни песни в църквата, докато й се струваше, че тя е там, и се развълнува от красотата на това, което се случва. Яркостта, причинена от опит ги отличава от изображенията на конвенционалната памет.
Независимо от това, пациентът никога не губи връзка с това. Разговори с тези, които са преживели това явление е довело до появата на понятието "двойно съзнание", когато лицето, в същото време, тъй като признава, две реалности: едната в операционната зала, друг - в друга част на съществуването му, че оживява за него. В този случай става дума за хора, които са в ума и не участват в състоянието на смърт. Освен обичайните мечтите понякога толкова ярки и реалистични, че ние, събуждане, остана дълго поглед от него. Кой от нас не общуват с близки и приятели в съня си, не си чувал за "предупреждения" и "прощални думи"? Сигурен съм, че ние говорим за мозъка, което ние знаем малко. Човек може да фантазират за "пътуване до други светове", на "изхода на астрално ниво", но много по-забавно да се изследва работата на най-загадъчните на нашето тяло.
- Но аз искам да вярвам в чудеса!
- Тези чудеса напред по пътя на научното развитие. Ние сме дошли близо до възможността да съживи хората не в пет и десет минути след появата на клинична смърт. Бъдете в състояние да намери "умен" лекарство, способно без да се убива, за да проникне в мозъка в състояние на сън, и смъртта ще се отдалечавам още повече.
Живях 122 години и половина.
Не всеки може да бъде най-възрастните хора.
Нека не всички от вас харесване
Но не се опитвайте да го промените,
И фалшива не дават право
Други интелигентност и разум, за да се научат.
Penoyu не се дава ход на спора,
Не се оплаквай и хленча по-малко,
Tediousness потискане априори,
Не е лесно да се старци.
И никъде преброяване бръчки,
Той се опитва да заблуди време,
Животът има всички свои причини,
И старостта е неизбежна път.
И ако се случи самота,
За да може да мине през него с достойнство.
Като възрастни хора е трудно да се учи,
Не всеки може да бъде най-възрастните хора.
(Andrei Dementyev)