Защо човечеството страда от кариес, както и дали можете да се справят с него, Popular Mechanics списание

Твърди структура на зъба, но уязвими емайл, образува корона на зъба - най-трудната вещество в човешкото тяло. Независимо от това, че не може да издържи на химическа атака на метаболитни продукти на стрептококи S. mutans.

Съдия: Едит Minasovna Кузмин професор, заслужил лекар, който експерт по стоматология, ръководител на отдела за профилактика на зъбния заболявания на Московския държавен Медико-дентален университет кръстен AI Yevdokimov

Фактът, че зъбите са нападнати от устойчиви и трудно да се изкорени инфекцията, е отчасти виновен самото човечество. Днес повечето зъболекари придържат версия, която предизвикват кариеси бактерии - стрептококус мутанс - мигрирали в устата от стомаха на 10-15 хиляди години, когато първите племена нашите предци предадени на селското стопанство и животновъдство, лов хвърлен, и започнали да консумират по-малко протеини (месо) и повече въглехидрати (зърнени култури, зеленчуци и млечни продукти). Изненадващо е, че инфекциозен характер на кариес могат значително да върна поне половин век.

Бактериите, отговорни за развитието на кариес процес, бяха определени в началото на XX век. Но в допълнение към началния етап на инициаторите кариеси, S. mutans, между "подстрекатели" учените по-късно открили няколко други видове стрептококи и лактобацили, продължаващият процес, а освен това, вида на актиномицети, отговорен за зъбен кариес на корена на зъба. Каква е причината за стрептококи са неприятно заболяване, е логично. Микроби от този вид в продължение на хиляди години са представени в храносмилателната система на хората и животните, обикновено без да се причинява вреда.

механизъм на отказ

За да се разбере как изглежда кариес първо трябва да знаят, че зъбния емайл с приблизително 95% се състои от минерален - калциев хидроксиапатит CA10 (РО4) 6 (ОН) 2. Неговите шестоъгълни кристали се събират в призмата и осигуряват силата на костите и зъбите. Емайл само един нож съдържа около 5 милиона минерални призми.

Особено "ужасно" прости органични киселини като оцетна, млечна и лимонена. Така че, когато пиете вино или яде оранжев емайл на зъбите ни е обречен на частично разрушение. Но киселина се появяват в устата и без портокали. фуражи стрептококи плоча на въглехидрати, които ядем, а страничен продукт на ферментация са само агресивни киселини. Най-прости въглехидрати, по-бързо киселина, образувана от тях. Това означава, че колкото по-често, което ядем прости въглехидрати (глюкоза, фруктоза, захароза), толкова по-кариозност прогресира.

За механизма на тази болест, описана от един американски учен, зъболекар Уилоуби Милър в края на XIX век, наричайки го химико-паразитни теория. Това означава, че, от една страна, появата на кариес - химичен процес, но без микроби, паразити, той не би бил такъв голям мащаб или да бъдат напълно неутрализирани. Според главата кариес отдел предотвратяване MSSU Edith Кузмин, в случай на повреда кариес три причини: плака бактерии, въглехидрати храни и лоша стабилност на зъбния емайл.

Това означава, че не може да има само три начина за борба с кариес: има възможно най-малко прости захари (лесно ферментиращи въглехидрати), за да направи емайла по-устойчиви на ерозия и най-накрая, за да се отървете зъбите на плака, в която крие стрептококи.

Горчиво сладко истина

Разбира се, че "сладко развалят зъбите", хората знаят за дълго време, но и да се окажат в ролята на диета в кариес можеше само когато в хода на много независими експерименти е установено, че стрептококи присъстват в плаката и в хората, които са свободни от кариес. Първата стъпка в доказването на "вината" захар, произведено датски професор Фредерик фон дер Фер от Dental към Кралския колеж в Орхус. През 1970 г. фон дер Fehr провежда експеримент, в който група доброволци с добра емайл състояние напълно да се изключи орална хигиена - не е почистена или изплаква зъбите след хранене.

Половината от тях по няколко пъти на ден, за да изплакнете устата си с 50% разтвор на захароза. Липсата на хигиена се е увеличил броят на бактериите в зъбната плака, но чрез сравняване на състоянието на зъбите на тези сладки устата изплакване решение, с контролната група са били открити по-явни признаци на кариес - и емайл деминерализация появата на петна по тях.

Ако по-рано, например, в не много далечно XVIII век, захар е скъп продукт, и се появява в диетата не е за всеки, но сега, според стоматологични анкети, мнозинството от хората в България и много други страни, за да ядат сладкиши всеки ден. Както беше отбелязано от Едит Кузмина, важно е не толкова количеството на храната, изядени наведнъж сладък, тъй като честотата на използването му.

В идеалния случай, зъболекарите се препоръчва да има сладко възможно най-малко и заменени ферментиращи захари - глюкоза, захароза и фруктоза - сорбитол, манитол и ксилитол. Тези поливалентни алкохоли имат сладък вкус и често се използват като подсладители (например, диабет), и кариозния стрептококи не може просто да се изхвърлят. Natural Ксилитолът е намерена в ягоди и моркови. И ако се откажат от сладкото все още не работи, това означава, че не е по-добре "сам", и заедно с други храни - тя намалява cariogenicity. Тези киселинни ябълки, например, изискват обилно слюнчените отделение, и разрежда и с алкална реакция, частично неутрализират киселина, образувана в устата след ферментация на захароза и глюкоза.

Две лице флуорид

Ако първият начин за борба кариес - да се откаже от сладко - не е за всеки, а след това направи зъбния емайл по-устойчиви на киселини много по-лесно. В момента единственото международно признато и най-ефективният начин за укрепване на зъбния емайл е все още флуорирането.

За първи път масово да добавите флуорид в мляко за профилактика на кариеса на стомана в училищата и детските градини в Швейцария през 1953 година. След 60 години, 95% от световното производство на паста за зъби, съдържаща флуорид. Ако се вгледате в състава на своя паста за зъби, много е вероятно да го намерите в натриев флуорид, монофлуорофосфат или aminoftorid. И може би ще има няколко флуориди. Механизмът, по който тези вещества предпазват зъбите от кариес, е много проста. Флуоридни йони са въведени в кристалната решетка на емайлирани минерални призми, след което се редуцира разтворимост в киселини.

Интрига флуор е, че ако това е твърде много, се оказва, хидроксиапатит емайл в друга, по-крехка минерална и зъбите започват да се буквално се разпада. В този случай, флуориди могат да бъдат погълнати не само с паста за зъби - просто достатъчно, за да ги вдишвам. Например, хора, живеещи в близост активни вулкани и растения, които произвеждат флуороводородна киселина, флуороза появява три пъти по-често: вулканична пепел и отпадъци растения съдържат флуориди. За първи път този ефект на "предозиране", каза флуор е римският поет Марк Martsiall описващ зъби наложница Александра Makedonskogo като "петниста".

За да запазите зъбите и да се избегне унищожаването на излишните флуорид, просто следвайте "правилото на грахово зърно", а не да си миете зъбите твърде често - от два до три пъти на ден е достатъчно. В флуорирането има ревностните противници, които твърдят, че паста за зъби и флуорид обогатен мляко - това може да се купи в България - причини цял куп опасни болести до рак. Но подобни твърдения не са подкрепени от никакви достоверни данни. Да, флуор и неговите съединения - наистина токсични вещества.

Но целият смисъл тук концентрации: дори Парацелз (Филип Aureol Teofrast фон Hohenheim Bombastus), Медикус и велик алхимик на Възраждането, формулиран афоризъм, не е загубил значение през последните пет века: "Всичко е отрова и всичко е лекарство; каквото и да прави, само дозата ". За да бъде отровен от флуор, буквално трябва да се яде няколко туби паста за зъби всеки ден. Що се отнася до мляко с натриев флуорид, ежедневната си скорост - чаша (200 мл), както е посочено на опаковката.

Въпреки това, паста за зъби с флуорид е алтернатива. На първо място, паста за зъби без флуорид, укрепване на емайла поради калциеви или цели минералните молекули - хидроксиапатит изкуствен предназначена за деца често поглъщат паста за зъби, както и хората, живеещи в зоната на риска.

Ваксината срещу зъбен кариес

Дори ако сте се ваксинирали срещу кариес и ще бъде в арсенала на зъболекарите, че е малко вероятно, че ще можем да забравим за пломбите и зъбни протези. Както бе обяснено от един от водещите епидемиолозите в света, Даниел Смит от Бостън институт Форсайт, ваксината ще бъде истински ефективна, само ако се ваксинират децата си на възраст от една до две години - когато първите млечни зъби, но плака - бактерии в общността - все още не е формиран ,

В ваксината срещу зъбен кариес, има и друга слаба точка. Дори и да успее да преодолее един вид стрептококи, което причинява появата на първите признаци на болестта, други видове бактерии, които придават на кариес на различни етапи, той може да се преквалифицират като инициатори. Ето защо, зъболекарите, наречени кариес коварна инфекция, да се бори, които могат и трябва да бъде толкова дълго, колкото традиционните начини: следват диета и редовни стоматологични посещения. В крайна сметка, за разлика от акули, които по време на живота могат да актуализират хиляди зъби, ние, хората губят ценни зъби завинаги.