Xanax (Ксанакс), указания за подготовката и състава на Ксанакс, оценки противопоказания
Международната име. Алпразолам.
Структура и състав. Таблетки: в кратни на 10, 20, 30, 50 и 100 единици. 1 таблетка съдържа алпразолам - 250 цд, 500 цд, 1 mg, 2 mg.
Фармакокинетика. След перорално приложение на Ксанакс бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Максимална плазмена концентрация се достига в рамките на 1 -2 часа. Свързването с плазмените протеини е 80%. Той се метаболизира в черния дроб. средните стойности на полуживота 12-15 часа. Ксанакс и неговите метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.
Показания за получаване Xanax. Тревожност и невроза, придружени от чувство за безпокойство, опасност, тревожност, стрес, нарушаване на съня, раздразнителност, и соматични заболявания; - смесена тревожност и депресия; - невротични реактивна депресия придружена от потиснато настроение, загуба на интерес към заобикалящата среда, безпокойство, загуба на сън, загуба на апетит, стомашни заболявания; - тревожност, смесени тревожност и депресия, и невротична депресия, който разработва на фона на системни заболявания.
режим на дозиране. Доза избран поотделно и коригиране в процеса на лечение в зависимост от резултатите. Дозата трябва да се подобри с повишено внимание, първи ден, а след това в рецепцията на вечер. Той препоръчва използването на минималната ефективна доза. За възрастни с тревожност и безпокойство посочва началната доза е 0,25-0,5 мг 3 пъти дневно, средната поддържаща доза - 0.5-4 мг / ден в разделни дози. Когато депресия първоначална доза от 0,5 мг три пъти дневно; ако е необходимо, постепенно увеличаване на дозата до 1.4 мг / дневно. При лечението на пациенти в напреднала възраст или изтощени трябва да се използва по-малка доза: първоначална - 0,25 мг 2-3 пъти на ден, ако е необходимо, и добра издръжливост постепенно се увеличава до 0,5-0,75 мг / ден. Анулиране или намаляване Ксанакс доза трябва да бъде постепенно намаляване на дневната доза от не повече от 0.5 мг до 3 дни; понякога може да се наложи по-нататъшно забавяне на отмяната.
Странични действия. От страна на централната нервна система и сетивните органи: най-честата сънливост и световъртеж. Редки реакции са зрителни нарушения, главоболие, депресия, нервност, тремор, нарушена памет и координация. Ние описваме такива реакции като възбуда, затруднена концентрация, раздразнителност, анорексия, неясен говор. Има съобщения за повишено вътреочно налягане. От стомашно-чревния тракт, черния дроб: гадене, повръщане; случаи на жълтеница, повишени чернодробни трансаминази. От отделителната система: забавяне или незадържане на урина. Други: промяна на теглото, различните проявления на автономната нервна система, смущения в либидото, неправилен менструалния цикъл.
Protivopokazaniyapri използване на Ксанакс. Повишена чувствителност към бензодиазепинови производни.
Специални инструкции. Задаване Ксанакс с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция и / или бъбречна болест, остра дихателна недостатъчност и остър пристъп на глаукома. Xanax не трябва да се използва при пациенти, страдащи от депресия с психомоторно забавяне, както и в биполярна депресия и наличието на психотични симптоми. Използването на лекарството при пациенти с тежка депресия и / или суицидни изисква постоянно внимание и на минималните начални дози.
Необходимо е особено внимание при прилагането на Xanax на пациенти, които са склонни да злоупотребяват наркотици, поради тяхната склонност към пристрастяване и зависимост. При пациенти, които не са получили предварително лечение с психотропни лекарства, ефективни при ниски дози, отколкото при тези, които консумират по-ранни антидепресанти и успокоителни, както и в сравнение с хронични алкохолици. При прилагане на Xanax трябва да се въздържат от шофиране на превозно средство или да работи с машини, докато се установи, че назначаването му не предизвиква сънливост или световъртеж. С намаляването бързото доза или рязко отмяната на синдром на абстиненция наблюдава. Нейните прояви могат да се различават от малка дисфория и безсъние до тежък синдром с спазми в стомаха и скелетните мускули, повръщане, изпотяване, треперене и конвулсии. Тези симптоми са по-чести улици, получаващи дългосрочни високи дози от лекарството, обаче, описан случаите на симптоми на отнемане след внезапно прекъсване на високи терапевтични дози. Сигурност приложения Ксанакс по време на бременност, лактация и при деца и юноши на възраст под 18 години не са установени.
Предозиране. свръхдоза Xanax може да се появи сънливост и атаксия. В такива случаи е необходимо да се предизвиква повръщане и да се направи стомашна промивка. Важно е да се следи за изпълнението на централните хемодинамика и дишане. Ефективно интравенозно прилагане на големи количества течност. Ако е необходимо да се извърши за изкуствена вентилация, интравенозно levarterenola. Има доказателства за ниската ефективност на форсирана диуреза и хемодиализа.
Взаимодействието с други лекарства. Едновременното използване на психотропни, антиконвулсанти, антихистамини и увеличение етанол инхибиторен ефект върху Ксанакс CNS. Има съобщения, че равновесие плазмените концентрации на имипрамин и дезипрамин увеличените средно с 31% и съответно 20%, докато използването на Ксанакс. Оформяне на лекарството се понижава, докато се осъществява с Н2-блокери на хистамин рецептори и макролидни антибиотици.
Производител. Ъпджон, САЩ. (Вж. Алпразолам)
Използването на Xanax лекарства само по указанията на лекаря, инструкции са дадени за справка!