Вътреставно фрактури на крайниците

За тези фрактури се характеризира с разрушаване на костите, които повърхността на чифтосване.

Клиника, диагностика. Сред клинични признаци на вътреставно счупване, в допълнение към обикновените фрактури симптоми (болка, подуване на тъканите, мобилността на фрагментите, дисфункция), трябва да се подчертае съвместно деформация с нарушена връзката маркировка точки (костни издатини), което показва изместването на костните фрагменти. Всяка от тези характеристики могат да се проявява по различни начини и в различна степен в зависимост от сериозността на нараняването, степента на изместване на костни фрагменти, фрактура локализация и много други условия. Ето защо, когато диагнозата на клинични признаци на целия комплекс трябва да бъде колективно взети под внимание. Диференциране вътреставни фрактури често с травматични размествания.

Рентгеновите диагностика. Решаващи за диагнозата на вътреставни фрактури има метод с рентгенови лъчи на разследване. Най-малкото, произвеждат рентгенови лъчи на увредената става в 2 издатини. За да се изясни позицията на костите и преминаването на равнина използва като почивка и тангенциална проекция, специална настилка, стерео и tomorentgenografiyu. Необходимостта да се прилага в вътреставни лезии допълнителни рентгенови методи на изследване се дължи на диагностични трудности, особено в детството и в такива сложни съединения като лакътя. В паралелно на равнината на фрактура на костите края ставния затварящата плоча, тя преминава през епифизата или apophyseal зона без съществено изместване на фрагменти трудни за откриване без допълнителни рентгенографии.

Лечение. Вътреставна фрактура - особено увреждане на ставата. Тази ситуация се отразява върху всички елементи на медицинските стъпки: диагностика, лечение, предотвратяване на усложнения и тежки последствия.

При избора на метод на лечение, е необходимо да се стремим на данни, специално тези обстоятелства е възможно да се ограничи периодът на най-ниските определяне на повреди ставата.

Точна анатомична адаптация на костни фрагменти на фрактури възстановява подвижността на ставите и предотвратява развитието на деформиране артроза. Само когато наситнени вътреставни фрактури на неизбежната малка "стъпка" между фрагментите.

Рано движение в ставата - ключът към възстановяването на мобилността в засегнатата става. Затова лекарят не трябва ненужно да удължите живота на съвместното фиксиране гипсова отливка, когато е било необходимо, за да го прилага.

От традиционните методи за лечение на вътреставни фрактури по-често при изместване на фрагментите, използвани в експлоатация. Операция позволява анатомично сравнение фрагменти и сигурно ги закрепете заедно с винтове, специални пирони, игли, игли с носещи подложки и др.

Скелетната сцепление, тяга чрез разсейване апарат също намира приложение при лечението на вътреставни лезии с изместване на костни фрагменти, които могат да бъдат отстранени по дължината на пръта (Т- и Y-образна transcondylar фрактури мишницата, фрактури на бедрената шийка при деца, някои счупвания на горната и долната краищата на тибията, и др.).

Гипс като независим метод за лечение на вътреставни фрактури може да се използва само в фрактури без изместване на фрагменти.

Интраартикубарна фрактури са изключително разнообразни. Всеки съвместен има свои собствени характеристики по отношение на механизма на увреждане, естеството на изместване на костите, последващи усложнения. В тази връзка за успешното им лечение изисква специфични познания за това заболяване във всяка връзка.