Вътреочни лещи възстановят зрението
Имплантирането на Факичната заднокамерна вътреочна леща
Вътреочни лещи (ВОЛ) - един от най-важните постижения на съвременната офталмология. Тези лещи се имплантират в очите. Има два вида на вътреочни лещи: - афакия (вътреочна леща), които са инсталирани с премахването на обектива собственото си око, тези лещи се използват за лечение на катаракта; - предната и задната камери - се използват за корекция на рефракционни аномалии. те са имплантирани, без отстраняване на лещата, комбинацията се нарича bifakiya.
За изобретението на вътреочни лещи човечеството трябва да сме благодарни на британския офталмолог Харолд Ридли. Той беше този, който обърна внимание на факта, че пилотите от Кралските военновъздушни сили, право в очите ми наранени от счупени плексиглас (PMMA) самолет пилотската кабина балдахин, останала във вътрешността на частиците не да предизвика възпалителна реакция.
Увеит често се наблюдава поради непълно отстраняване на маса леща, взаимодействие на средствата за стерилизиране лещи, вторична глаукома. Hyphema (натрупване на кръв в предната камера). ВОЛ-често се променя позицията, в която е инсталиран, поради ненадеждни фиксация.
В бъдеще, материалите и дизайна на вътреочна леща, продължиха да се подобряват. Най-големият успех е постигнат през последните 20 години и съвременните лещи са достатъчно безопасни за употреба в клиничната практика.
Както бе споменато по-горе, в факични вътреочни лещи се разделя и афакия. И тези, и други, могат да бъдат както с предно и задно камера. Но предната камера факични вътреочни лещи са само сферична (т.е.. Е. Не астигматизъм) за разлика от задната камера, която може да бъде торична, което означава, че в същото време се компенсира късогледство и астигматизъм. Най-често се използва обектив камера афакия задната. Предната камера се използва само при тежки случаи, при инсталиране на предната камера Fiol невъзможно.
Афакия вътреочни лещи са разделени в монофокален, торични, мултифокална и акомодацията. Афакия монофокалните и торични лещи, ни позволяват да се даде на пациента добра визия на едно разстояние - разстоянието или в близост. Toric вътреочни лещи се използват при необходимост корекция на астигматизъм. Мултифокална и настаняване на лещи са предназначени да осигурят добро зрение на всякакво разстояние, обаче, не е подходящ за всеки и не гарантира задоволяване резултат на пациента.
Toric, мултифокална и ИОЛ произволно комбинирани в една група от "премиум обектив". Производството им е технологично сложно в сравнение с монофокален, което води до много по-висока от цената. Терминът "премия", по-скоро маркетинг от медицински и не показва голям, в сравнение с монофокалните лещи, безопасност и по-добри резултати.
Монофокалните IOL Tecnis® (Abbott Медицински оптика), одобрен от FDA, тъй като най-малко количество сферична аберация, особено през нощта по време на шофиране. Въпреки това, предимството на използването на асферични ВОЛ при пациенти в напреднала възраст е спорен, тъй като намаляване на контрастната чувствителност често се свързва с свързана с възрастта загуба на ганглийните клетки на ретината.
Ултравиолетови лъчения и видимия спектър светлинни вълни с дължина на вълната до 500 пМ може да причини увреждане на централната зона на ухото на ретината - макулата. очна леща Човешкото е естествената защита на структурите на очите от тази радиация. За попълване на защитната функция след отстраняване на някои ВОЛ модел (например, AcrySof Natural® (Alcon), Optiflex природен Yellow® (MossVision Inc. Ltd)) имат специален жълт филтър, който блокира навлизане на ултравиолетова, виолетово и синя светлина с дължина на вълната до 500 нм.
Производителите удостоверяват липсата на спад в качеството на зрението и цветоусещане нарушения след имплантиране на вътреочна леща. Въпреки това, някои проучвания показват, че пациентите, все още могат да бъдат известно намаляване на яснота и възприемане на влошаване на нюанси на синьото при слаба светлина.
Експлоатация на имплантация на вътреочна леща, се извършва в амбулаторни условия, под местна упойка капково, което се понася лесно от пациенти от всички възрасти и не се зарежда върху сърдечно-съдовата система. ВОЛ се вмъква в окото чрез микро-разрез по-голям от 3,0 mm. Хирургично етап отнема 10-20 минути. Периодът на възстановяване е много кратко, и минималната граница - общо взето, те са свързани с хигиената.
В един свят на милиони операции за имплантиране на ВОЛ се извършват ежегодно. Около 98% от сделките върви без усложнения. Най-честите усложнения са: катаракта (в случай на вторичен афакия ВОЛ), повишено ВОН, оток на роговицата, постоперативна астигматизъм, ВОЛ изместване.
Вътреочни лещи - активно развиващите метод за корекция на зрението. Основната разлика между афакия и кристалинни обектив е първият - единственият начин за лечение на катаракта, който е работил по милиони транзакции. Факични лещи, използвани в рефрактивна хирургия и трябва да се разглежда като алтернатива на очила, контактни лещи и лазерна корекция на зрението. Броят на операциите и период на проследяване след инсталирането на предната и задната камери ВОЛ е много по-достъпно статистика за афакия лещи. Поради тази причина, за да направи пълна оценка на рисковете от такива лещи за момента е трудно.
Вътреочни лещи съкратените - представляват ВОЛ в импланта на окото, която е една от най-големите постижения на офталмологията.
Всяка година по света харчат милиони инструкции за монтаж introokulyarnyh импланти на обектива. Статистиката сочи, че почти деветдесет и осем процента от случаите тази операция не води до усложнения. Но в онези редки случаи, когато се появят усложнения, пациентът е с денивелация на вътреочна леща, катаракта, повишено вътреочно налягане. астигматизъм и оток на роговицата.
Хирургия за имплантиране на вътреочни лещи
Имплантирането на вътреочни лещи се извършва на амбулаторно основа при капково (местна) анестезия. Тази упойка се понася доста добре и не разполага с голям товар върху сърцето. ВОЛ е поставена в камерата през обектива trehmillimetrovy микро-разреза. Продължителността на операцията е около двадесет минути. Необходимост от допълнителни намиране на пациента в клинични условия не възникнат. Следоперативният рехабилитация е достатъчно бърз, за да се ограничи минимум и в общи линии имат характер на хигиеничен.
Какво е вътреочна леща
Вътреочни лещи са имплантирани от хирурга да поставите дистанционното обектива. Обикновено, обективът е отстранен заради мъглата. Задачата на вътреочна леща е да се фокусира светлината върху ретината и фундуса. Retin - предавател, който се намира зад очите и служи за предаване на изображения към мозъка. Това се прави чрез преобразуване на светлинните лъчи в един вид електрически импулси, идващи в кората на главния мозък и го преобразува в изображение. Ако е налице неизпълнение на фокусиране лъчи върху ретината, а след това, съответно, мозъкът не е в състояние да обработва правилно информацията и лицето не се получи точна картина.
Основа ВОЛ дизайн преди имаше форма кръгъл коригиращи лещи централната част с два крака или хаптични елементи служат за задържане на лещата в желаното място. Сега вътреочна леща от посочените характеристики, присъщи разлики, които обикновено се състоят от материала, от който са направени - или пластмасови или силикон или акрилови.
Съвременните вътреочни лещи в повечето случаи имат диаметър от около шестдесет и четири мм и по-малки. Тяхната структура е твърде мек и ви позволява да ги влиза в окото през минимален разрез.
Вътреочни лещи: видове
Към днешна дата, най-често се прилага в офталмологията два вида вътреочните лещи:
Вътреочна леща (ВОЛ) - е изкуствена леща, която се имплантира в окото, за да възстанови своята светлина пречупващи функция след хирургично отстраняване на естествената леща, най-вече за катаракта, както и няколко други заболявания.
Дизайнът на вътреочна леща се състои от два основни елемента:
Оптичен елемент - това е действително леща, направена от прозрачен материал, като биологична съвместимост с естествени очни тъкани.
част за поддръжка (захващач) е предназначен за осигуряване на изкуствена леща в кухината на очите.
Видове вътреочни лещи
Afaktichnye. инсталирана след отстраняване на лещата по време на операция на катаракта, който е единственият модерен метод за лечение на това заболяване.
Factuality - се използва за коригиране на рефракционни нарушения и инсталира без екстракция на лещата, са ефективен алтернатива на очилата.
Afaktichnye изкуствени лещи са класифицирани:
Toric - може да намали или дори премахване на необходимостта от коригиране на зрение на дълго разстояние след операция на катаракта.
Toric лещи имат по-висока сила на рефракция, предназначен за корекция на роговицата астигматизъм, придружаващ катаракта. Но те не го елиминира напълно, особено астигматизъм тежко. Следователно, може да се наложи да носите очила.
Мултифокална - благодарение на специалния дизайн имат няколко трика и могат да бъдат коригирани, а в близост и разстояние видението, което спомага за намаляване на зависимостта от очила или да се откажат от тях.
е инсталиран Около 80% от пациентите, които са имали мултифокална леща, не използвайте очила.
Нерестриктивната лещи имитират действието на естествената леща на окото, нейната естествена акцент способността. Тези уникални характеристики осигуряват добра видимост в момента, Близкия и Средния далечината. Само веднъж може да елиминира два проблема възраст зрението - катаракта и пресбиопия.
Монофокални лещи са най-често се имплантира по време на операция на катаракта. За разлика от мултифокална предоставят само високо визия разстояние.
Мултифокална, торични лещи са комбинирани и настаняване на група "премия". Те са по-сложни технологии за производство и съответно по-голямо значение в сравнение с монофокален.
Твърди ВОЛ имат твърда форма и за тяхното монтиране трябва да направи голяма оперативна разрез (5 mm), последвано от зашиване. Това значително увеличава срока на рехабилитация.
Те са поставени в окото в сгънато състояние чрез еднократна инжектор и след имплантацията независимо разгъване е здраво към тъканите на окото.
Всяка година по света харчат милиони монтажни операции офталмолози "изкуствена леща," повечето от тях преминават без усложнения.
най-вероятно да развият усложнения, произтичащи от: вторични катаракти (използвайки afaktichnyh IOL), повишено вътреочно налягане. оток на роговицата, изкуствена леща офсет, следоперативен астигматизъм.
производители
Съвременните вътреочни лещи, трябва да отговарят на определени изисквания:
Производствени фирми, чието производство отговаря на тези изисквания, то Alcon (САЩ), Rumex International, Bausch Lomb, Carl Zeiss (Германия).
компания Rumex International моноблок леща по време на имплантация може да се постигне по-голяма стабилност в капсулната торбичка, тя е по-равномерно разтягане.
Фирмата произвежда серия от Alcon AcrySof лещи, изработени от хидрофобен материал и различни специални финес.
Лещи лесно завой по време на имплантация, разкриват постепенно в капсулната торбичка, тя намалява риска от увреждане на очните структури, по време на операция. Използване на хидрофобен материал предотвратява развитието на вторични катаракта.
Какво е вътреочна леща?
ВОЛ (вътреочни лещи) - е изкуствен имплант от инертен материал, който е поставен в място на лещата. Обективът не се влошава с течение на времето и не се нуждаят от подмяна.
Какви са вътреочна леща?
Успехът на операцията е до голяма степен зависи от избора на модел имплантира вътреочна леща (ВОЛ). В клиниката се имплантира най-доброто от съществуващите в момента модели на вътреочни лещи от най-големия производител на офталмологични продукти в света.
Съществуващите технологии изискват mikroinvazinoy факоемулсификация катаракта чрез разрез на 2.0 до 2.75 mm с имплантиране на мека или гъвкава вътреочна леща. Актуални модели на вътреочни лещи са произведени от висококачествени материали, които биосъвместими позволява използването на обектива през целия живот. Прогресивните елементи дизайн подкрепа осигурява надеждна фиксация, като ви позволява да водят нормален живот в ранния следоперативен период.
От цялото разнообразие представена на медицинския пазар на вътреочни лещи, ние избрахме най-добрите модели на IOL, най-известните в света на офталмологията фирма Alcon (САЩ):
През последните 12 години в света се е имплантиран повече от 25 милиона AkriSof.Eto най-популярните гъвкави лещи в световен мащаб. Отлична визия и високо ниво на удовлетвореност на пациентите с резултатите - това са причините за тази популярност AkriSof лещи.
Характеристики IOL AkriSof:
Компанията "Алкон" (САЩ) произвежда гъвкави изкуствени лещи AkriSof различни модели. Специфичен модел ли да ми препоръчате лекар в зависимост от състоянието на очите си: