Вътреболничните инфекции и тяхното предотвратяване

Изпратете добра работа в базата от знания лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.

Караганда държавен медицински университет

хигиената на храните, обща хигиена и отдел екология

На тема: "вътреболничните инфекции и тяхното предотвратяване"

Изпълнено: Temirova Мадина

Проверка: Kalishev MG

Нозокомиални инфекции infektsii се получават от пациентите в болниците. Съвременните вътреболнични инфекции при хирургични клиники са причинени от различни микроорганизми. Клинично проявява главно синдроми гнойни и септични лезии. Най-често срещаните патогени на нозокомиални инфекции са антибиотик резистентни щамове на Ешерихия коли, Staphylococcus Aureus, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Ешерихия коли, Klebsiella, Candida гъбички.

Какво е vntribolnichnye инфекция?

Сегашният комплекс епидемиологичната обстановка оправдава повишено внимание на профилактиката на заразните болести и нарастващите изисквания към качеството на мерките за дезинфекция, насочени към унищожаване на обектите на инфекциозни агенти среда е фактор за тяхното прехвърляне.

Проблемът с вътреболнична инфекция и контрол на инфекциите е приоритет за редица причини, които включват следното:

1) смърт от вътреболничните инфекции в медицински болници извън на първо място;

2) инфекция, пациентът получи в болница, значително увеличава разходите за лечение, както е Това включва използването на скъпи антибиотици и увеличаване на продължителността на престоя;

3) Инфекция - основната причина за заболяване и смърт на новородени, особено недоносени (например, 25% от недоносени бебета в ОИТ сепсис развива, което прави смъртност 2 пъти по-висока и по-дълъг хоспитализация);

4) загуба на способност за генериране дължи на ВБИ има значителни финансови проблеми за пациента и семейството му.

Във всички болници, особено в хирургичните отделения, отделения и отделенията за интензивни грижи, интензивни грижи, се вземат мерки за предотвратяване на вътреболнични инфекции, режим дезинфекция на съответствието.

HAI - концепцията за колективна, който включва различни нозологични форми. Най-успешните и трябва да се разглежда като пълно определение на ВБИ, предложен от Регионалния офис на СЗО през 1979 г. "нозокомиалните инфекция - всяко клинично разпознаваем инфекциозно заболяване, което се отразява на пациента, в резултат на приемането му в болницата за лечение или медицински грижи, или инфекциозна болница заболяване персонал поради своята работи в съоръжението, независимо от появата на симптомите преди или по време на престоя си в болницата. "

Източници на нозокомиални инфекции при хирургични болници са пациенти с остри и хронични форми gnoynosepticheskih болести и патогени асимптоматични носители сред пациентите и персонала.

В зависимост от локализацията на патогена отделянето му от тялото на пациента или носител се извършва чрез различни органи и тъкани - дихателните пътища, стомашно-чревния тракт, урогениталния тракт.

Разпространението на нозокомиални инфекции патогени по два начина: чрез въздуха капчици и контакт. Основните фактори са предаване на въздуха, с ръце, множество обекти на околната среда (спално бельо, превързочни материали, инструменти, оборудване и др Г.). вътреболнична инфекция gnoynoseptichesky

Проблемът на вътреболнични инфекции (Hai) през последните години се превърна в много важен за всички страни на света. Бурен растеж на лечебни заведения, създаването на нови видове медицински (терапевтична и диагностична) оборудване, използването на нови лекарства с имуносупресивни свойства, изкуствени имунна супресия на трансплантация на органи и тъкани - тези и много други фактори увеличават заплахата от разпространение на инфекции при пациенти и медицински персонал институции.

Има приблизително три вида вътреболничните инфекции: - при пациенти, заразени в болниците;

- при пациенти, инфектирани с получаване на грижа за пациента;

- здравните работници, които са били заразени при предоставянето на медицинска помощ на пациенти в болници и клиники.

Той съчетава и трите вида инфекции място инфекция - болница.

За да се разбере правилно основните направления на превенцията HAI препоръчително да опишете накратко тяхната структура.

Анализът на наличните данни показва, че структурата на BIV, се открива в големи мулти LPU, гнойни инфекции септични (ICG) заемат водещо място, в размер на 75-80% от общия брой. Най-често се записва GSI при хирургични пациенти, особено в отделенията за спешна помощ и коремна хирургия, травматология и урология. Основните рискови фактори за МКГ са: да се увеличи броя на носителите на местни щамове тип сред служителите, формирането на болничните щамове, увеличението на разпространение на въздуха, обстановка и ръцете на персонала, диагностична и терапевтична манипулация, неспазване на правилата за поставяне на болните и да се грижат за тях и т.н.

Друга голяма група на нозокомиални инфекции и чревни инфекции. Те съставляват, в някои случаи до 7-12% от общия им брой. Сред преобладаващата чревни инфекции салмонелоза на. Салмонелоза записва главно (80%) в изтощени пациенти и хирургически интензивните отделения, подложени на обширна коремна операция или с тежка соматични патология. Секретира от пациентите и обекти на околната среда Salmonella щамове и антибиотична резистентност са силно устойчиви на външни влияния. Водеща на преносните пътища в LPU са контакт домашен прах и въздух.

Делът на други инфекции в здравни заведения, възлиза на до 5-6% от общата честотата. Такива инфекции включват грип и други остри респираторни инфекции, дифтерия, туберкулоза и други.

Проблемът за превенция на вътреболничните инфекции е многопластов и е много трудно да се реши най-различни причини - организационни, епидемиологични, научни и методични. Ефективността на борбата с вътреболничните инфекции се определя от това дали структурното решение на сградата на здравни заведения на най-новите научни постижения, както и модерното оборудване на здравните заведения, както и стриктното спазване на изискванията на противоепидемичния режим на всички етапи от грижи. В здравните заведения, независимо от профила трябва да се извършва на три основни изисквания:

- сведе до минимум възможността за въвеждане на инфекция;

- Изключение-болнични инфекции;

- изключване на освобождаването на инфекция извън болницата.

По въпросите на превенцията на вътрешно болнични инфекции, младши и среден медицински персонал да окаже голямо, водеща роля - ролята на организатора, на отговорното длъжностно лице и контролер. Ежедневно, задълбочено и стриктно спазване на изискванията на санитарно-хигиенни и противоепидемичния режим в хода на професионалните си задължения и е в основата на списък от мерки к.с.) предотвратяване на вътреболнични инфекции. В тази връзка, следва да се подчертае важността на ролята на сестра на клинико-диагностична отдел на болницата. По принцип - това е дълго време е работил в състава на специалност медицински сестри като организационни умения, добре запознат с въпросите на режим характер.

Говорейки за значението на профилактиката на вътреболничните инфекции, трябва да се отбележи, че този проблем е със сигурност по-сложен и многостранен. Всяка една от областите на превенция на вътреболничните инфекции включва серия от целенасочени санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на специфични начини на предаване на инфекциозния агент в рамките на болницата. По-подробно, ние отбелязваме, въпросът за дезинфекция и стерилизация.

Дезинфекция - един от най-важните области на превенцията HAI. Този аспект на медицинския персонал е многокомпонентен и има за цел унищожаване на патогенни микроорганизми и опортюнистични патогенни върху обекти камари на околната среда и функционални помещения болнични отделения, медицински инструменти и оборудване. Организиране на бизнес дезинфекция и нейната реализация младите медицински сестри, сочещи е сложен отнемащи време ежедневните задачи.

Чрез методи за дезинфекция разбират набор от пълно или частично унищожаване на потенциално патогенни микроорганизми за човешкото на обекти външната среда, за да се прекъсне патогени предаване път.

От горния пример е очевидно, че съществуват значителни разлики в тактиката и методите за профилактика и фокална (ток и окончателен) дезинфекция в болница. Трябва да се помни, че дезинфекцията се извършва с оглед на опасността от епидемия, и степента на важност на редица елементи и съоръжения като предполагаеми рискови фактори при изпълнението на механизъм на предаване на вътреболничните инфекции в рамките на болницата. С оглед на това голямо в процента на дезинфектант обработка решение се провежда санитарни помещения, подлоги и писоари, чинии, селекции, дрехи и лични вещи на инфекциозни пациенти и т.н.

Дезинфекция в настройката на здравеопазването (LPU) включва:

1. Механични дезинфектанти (отстраняване на микроорганизми от предмети или тяхната дезинфекция чрез разклащане, избърсване, проветряване, вентилация, измиване, измиване, пречистване).

2. Физически дезинфектанти (дезинфекция чрез излагане на физически агенти: UV радиация, суха топлина, пара или на кипене).

3. Химически дезинфектант (съдържащи халогенни атоми, съдържащ кислород, повърхностно активни вещества, гуанидини, aldegidosoderzhaschie, алкохоли, фенол, киселина).

Модерен дезинфектант трябва да отговаря на няколко основни изисквания, без които нито един от лекарството може да не се препоръчва за употреба:

1. Микробиологичен ефикасност;

2. Гаранцията за заявленията за двете персонал и пациенти;

3. Съвместимост с обработвания материал (на "златен стандарт" е прието тук влияние, упражняван върху материали глутаралдехид);

5. степента на устойчивост на органичната натоварване (например, кръв);

6. Степента на действие (задължително експозиция);

7. Наличието на миризма;

8. Липсата на запалимост и експлозия;

9. лесно да се направи, употреба, изхвърляне.

За съжаление, към днешна дата, нито едно от лекарствата, използвани притежава всички тези качества.

Сред мерките за дезинфекция, ефективността на който е доказуем, химическа дезинфекция е най-важната. По-важното е, например, подреден медицински персонал, пациенти, и карантина на употреба стерилизирани инструменти и материали. Стерилизация е най-надеждни от всички противомикробен и microbiostatic мерки.

За да се предотврати HIV инфекция, вирусен хепатит В, С и други нозокомиални инфекции всички на медицинските устройства, използвани за манипулиране на нарушение на целостта на кожата и лигавиците или в контакт с повърхността на лигавиците, както и по време на септични операции или хирургични манипулации инфекциозен пациенти след всяка употреба трябва да бъде предмет на presterilizing обработка и стерилизация.

Presterilizing обработка медицински изделия се извършва в клинични и диагностични звена и е тяхната дезинфекция и почистване. Провеждане метод химична дезинфекция извършва чрез потапяне инструменти, ръкавици, лаборатория фаянс и др. В 3% разтвор на хлорамин в продължение на 60 минути или 4% разтвор на водороден прекис в продължение на 90 минути. Разтворът на дезинфектант се използва самостоятелно.

Presterilizing лечение се състои от няколко етапа. прекратяване Дезинфекция инструмент се измива с течаща вода в мивката в продължение на 30 секунди, за да завърши отстраняване на дезинфектант миризма. Измитите и дезинфекцират медицински инструменти се накисват в горещ разтвор (50-55 ° С), съдържащ предписанието съгласно ТРО 42-21-2-85 детергент и водороден прекис в продължение на 15 минути. с пълно потапяне продукт. След накисване всеки продукт се промива в детергентен разтвор с памучен тампон марля а. След това измитите медицински инструменти промиват с течаща вода 3-10 минути. 30-40 и след това с дестилирана вода. Промитите медицински инструменти се сушат в сушилня с горещ въздух при температура от 85 ° С до пълното изчезване на влага.

Качеството на почистващи продукти се проверява чрез определяне на бензидин, орто-толуидин и amidopirinovoy проби. Контрол едновременно подлага на 1% от третираните инструменти (но не по-малко от 3-5 членове един тук). Наличието на остатъчни количества от детергентни продукти се определя чрез спиране тестове фенолфталеин. Продукти, които дават положителен тест за кръв или детергенти третира многократно, докато се получи отрицателен резултат.

Модерен disinfectology развитие позволява използването на работен разтвор въпроси дезинфектант разрешавате дезинфекция и почистване на медицински инструменти а.

При стерилизация разберем пълното премахване или унищожаване на всички форми на живите организми.

Стерилизацията може да се извърши чрез пара, въздух или химични методи, в зависимост от способността и характер стерилизация материал. В офиси, в отсъствието на централната болница стерилизация, стерилизация се извършва в пещ с горещ въздух в един от следните режими: първи режим на температурата на стерилизация камера - 180 ° С, време - 60 минути; във втория режим на температурата на стерилизация камера 160 ° С, времето за стерилизация - 150 минути.

Поставен Allbest.ru

Подобни документи

Структурата на болнични инфекции, благоприятни условия за разпространението на медицински организации. Правила за недопускане въвеждането на инфекция от пациенти. Основни принципи на превенция. Организация на санитарни и противоепидемични мерки.

Характерни черти на вътреболнична инфекция, естеството на неговия произход, класификация и епидемиология на факторите, които го отличават от класическите инфекции. Източници на вътреболнична инфекция при оперирани болници. Класификация на хирургични рани.

Концепцията за вътреболнична инфекция, своята същност и характеристики, характеристики, класификация и видове и отличителни черти. Основните причини за вътреболнични инфекции, методи за предотвратяване и диагностика, начинът на лечение.

Състояния, засягащи появата на нозокомиални инфекции - инфекциозни болести, получени пациенти в болници. Фактори, влияещи върху податливостта към инфекции. Механизми на предаване на нозокомиални инфекции, методи за предотвратяване.

Проблемът на вътреболнични инфекции (нозокомиални инфекции). Причините за растежа на честотата на вътреболнични инфекции. Информацията циркулационни условно патогенни микроорганизми като патогени за опортюнистични инфекции. Методи за диагностика микробиологични откриване и предотвратяване верига VBI.

Анализ на факторите, които допринасят за вътреболничните инфекции днес. Изкуствен механизъм на предаване на инфекциозни агенти. Мерки за намаляване на разпространението на вътреболничните инфекции в акушерски болници. методи стерилизация.

Определяне на нозокомиалните (болница, вътреболнични) инфекции. контрол на инфекциите проблем. Източници на разпространение на инфекции, тяхната етиология, лечение и профилактика. Като се започне антимикробна терапия. система за наблюдение.

Основните източници на вътреболничните инфекции. Специфични вътреболничните фактори, които влияят на характера на инфекцията. Система за епидемиологичен надзор. Единната система за счетоводство и регистрация на нозокомиалните инфекции. Физическа метод за дезинфекция.

Концепцията на вътреболничните инфекции. Предотвратяване на въздуха, допълнение, контакт и имплант екзогенна инфекция. Антибиотични резистентни щамове на Staphylococcus Aureus, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Ешерихия коли, Klebsiella, Serratia.

болест Salmonelloznye. Нозокомиалните предаване на инфекцията. Патогенеза. Гастроентерит, enterokoliticheskaya, tifopodobnaya, септичен форма. Лечение. Предотвратяване на вътреболнична инфекция салмонелоза. Дневни профилактика в болницата.