Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Патология на възраст в общата структура на тялото на заболявания, установени в 9-12% от пациентите с деца. Малформации и аномалии разпоредби възраст - вродени аномалии; Като правило, те са причинени от излагане на плода на различни неблагоприятни фактори по време на развитието на плода и отметки възраст. В някои случаи, аномалии се движи в семейства и са наследени. Посттравматичен нараняване и възпалителни заболявания се отнасят до придобита патология.

ОПРЕДЕЛЯНЕ

Вродени anophthalmos - отсъствие на очната ябълка, придружени от аномалии на клепачите (Фигура 25-1.).

Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Вродена микрофталмия - понижено очната ябълка (зачатъка око или 1-2 мм по-малко от нормата), е придружен от аномалии клепачите. По-често, едностранно, в редки случаи, двупосочен (Фигура 25-2 ;. 25-3, 25-4).

Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Вродените anophthalmos, вродени микрофталм

Код МКБ-10

Q11. Анофталмия, микрофталмия и makroftalm.

епидемиология

Честотата на това заболяване (вродени anophthalmos и микрофталмия) в различни страни варира от 1 до 2.1 на 10 000, е записано в 0.4% от пациентите с ophthalmopathology дете.

Проверка не се извършва.

КЛАСИРАНЕ

Вродените anophthalmos е вярно, че в допълнение към очната ябълка липсва на зрителния нерв, хиазма и странично на троичния тялото и въображаемото, само когато няма очна ябълка. Radiographically откриване на закриването на зрителния нерв канал в истинския анофталмия, докато съществува въображаем. Когато вродени микрофталм в орбита има зародиша на очната ябълка.

вътрематочни възпалителни процеси (морбили, рубеола, херпес зостер, и т.н.);

вътрематочни дегенеративни процеси (амниотичната ленти). Вродена микрофталм може да бъде проява на различни синдроми.

Нарушаването на развитието на плода и Сподели на очната ябълка и клепачите.

клиничната картина

Клиничната картина на истинската и въображаемата анофталмия и микрофталмия с присъствието на зародишни очната ябълка идентични.

Клинично в орбита липсва очната ябълка, въпреки му зачатък могат да бъдат открити от инструментални методи. Когато вродена анофталмия конюнктивата кухина е намалена, обикновено има конична форма, също така се характеризира с типичната структура на век: цепка око се скъсява, горния клепач гънката отсъства, има вътрешен epicanthus, волвулус век.

ДИАГНОСТИКА

Вирусни заболявания, травми, радиация и химически експозиция по време на бременност на майката.

• Външна инспекция (форма на клепачите и очните цепки заявяват, конюнктивална кухина).

• биомикроскопия (оценка краищата на клепачите, мигли, конюнктивата, роговицата).

• сонография (присъствие в орбитата на зачатък на очната ябълка, неговото състояние).

• CT (костелив орбита стойност, наличието и състоянието на елементарен очна ябълка).

Индикации за консултация с други специалисти

Ако подозирате, че една патология syndromical - консултация с педиатър, невролог. УНГ лекар, за да се изключи по-общо медицинско заболяване.

Пример диагностични състави

OD / OS - вродени anophthalmos / микрофталмия, вътрешен epicanthus, преплитане на червата век.

• Предотвратяване на прогресивно лицева асиметрия.

• Корекция на ръста на орбита на костите.

• Правилната образуване на конюнктивата кухина и клепачите.

• Корекция козметичен дефект.

• Свобода от психологическа травма и нормална адаптация в отбора.

Индикации за хоспитализация

Оперативна корекция на възраст и формиране на зрителния фисура.

Лечение без лекарства се смята за основен в първите години от живота. Той е включен в стъпаловидна протези орбитални протези увеличават величина. Протеза трябва да започне възможно най-рано - с първия месец на живота.

антисептици за санитарни цели разтвори, използвани: miramistin (INN - бензилдиметил - miristoilamino - пропиламониев) 0.01%. хлорхексидин 0,05%, както и разтвори за лечение и накисване на контактни лещи. На протезата не може да се копае сулфацетамид.

В ранните години от живота е противопоказано хирургично лечение, включително външния kantotomiya широко използван, която, противно на очакваното увеличение на палпебралната фисура, води до неговото деформиране и възможна загуба на протезата. За оперативно лечение, можете да продължите, когато е изчерпана възможността за протеза, но е препоръчително да го отложи до 7-8 годишна възраст.

възможно Основната корекция за извършване на пластмасови вътрешни и външни ъгли, забавени пън пластмаси премахване на усукване на клепачите и лагофталм образуващи гънки горния клепач корекция камшик позиция (вж. Фигура 25-3, 25-4). Противопоказно работа с трансфер на кожна гънка и лигавицата на устните.

Редовна хигиена на устната кухина и протези.

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Родителите трябва да знаят, редовна смяна на протезата. Когато вродени микрофталм дълго протеза облечен причинява помътняване на роговицата.

С началото започват протези, редовна смяна на протеза и последваща операция за корекция прогноза.