Владимир Tsyrkun - инфекциозни болести и превенция на вътреболничните инфекции - страница 200

Когато получите дете се поставя в полетата по отношение на възраст, epidobstanovki в родилните отделения, вижте на детето. Попълване кутии извършват динамично, в кутия поставен деца от същите родилни домове. Невъзможно е да се съчетаят децата, родени във физиологичните и наблюдателни единици. Трябва да избягвате отстраняване на децата от бокса, бокс.

Спално бельо, използвани в грижата за новородените през първите две седмици от живота си трябва да са стерилни. За деца на възраст над две седмици, разрешава използването на чист натисната бельо.

Клон трябва да има процедурни и физиотерапия единици, в които само подготовка за различните манипулации. Провеждане на процедури извършва директно в кутията, която се намира детето. Майка позволено в ями само в часове на хранене.

Всеки случай на вътреболнична инфекция изисква уведомяване CGE и OZ.

Вътреболничните инфекции в болници мерки, за превенция и контрол срещу тях.

Структура отговор: етиология. Санитарно-хигиенни и противоепидемичния режим. Мерки за предотвратяване на вътреболнични инфекции.

Появата на руо-възпалителни заболявания на новороденото и след раждането допринесе многобройни източници и предаване фактори инфекциозен; широки полиморфизъм патогени, с разпространение сред тях условно патогенни микроорганизми с придобити допълнителни патогенни свойства (генотоксичност, инвазивност, лекарствена резистентност, антисептици, дезинфектанти, и т.н.); незрели новородени защитни механизми на организма и намаляване на puerpera; нарушение на правилата на асептична и антисептични в родилни домове, което води до масивно заразяване с микроорганизми на кожата, лигавицата, рани повърхности.

До момента в болниците преобладава инфекция, причинена от стафилококус ауреус, неговите болничните щамове с множествена лекарствена резистентност. Но флаш VBI обикновено се причинява от грам-отрицателни бактерии (Escherichia, Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella, Proteus). Като цяло, в резултат на прехвърлянето на родилните отделения да работят на принципа на майка-дете, семейно ориентирани акушерството (ранно прекъсване на захранването с пъпната връв, ранно кърмене, намаляване на болничния престой) се наблюдава тенденция за намаляване на честотата на вътреболничните инфекции и значително намаляване на броя на огнища. Станете рядка поява на вътреболнични ehsherihioza и салмонелоза при кърмачета.

Вирусни вътреболничните инфекции са рядкост. В проучването на ротавирусна инфекция в болниците на базата на епидемиологични и вирусологични данни серологични установили, че занасяне бременни жени инфекцията не винаги да доведе до появата на флаш. При деца, заразени майки често се наблюдават по време на латентна инфекция, която вероятно се дължи на майката имунитет. Въпреки това, от средата на 90-те години на явните форми на миналия век от ротавирусна инфекция при новородените все по-често се срещнаха. В съвместно престоя на майката и детето възможността за разпространение на инфекцията е по-малко, отколкото в отделна таблица на съдържанието.

Той разкри възможността за широко пневмоцистоза като вътреболнични инфекции при родилните отделения. За съжаление, по време на нозокомиални огнища пневмоцистоза първата диагноза се инокулира, поставени в аутопсия хистологично изследване, когато наличието на пневмония в алвеолите пълни с пенесто маса образувани паразитни кисти са открити типичен осем възбудител.

При всички видове институции на възможно заразяване на парентерално хепатит в нарушение на режима на дезинфекция медицинско оборудване, преливане на кръв или неговите компоненти, които не се подлагат на предварителен скрининг за наличие на вирусен хепатит маркери.

Клинично инфекциозен процес проявява с малки везикули - пустулозен обрив до тежка абсцес, флегмон и сепсис с висока смъртност. Особено трудно гнойни процеси възникнат при новородени, които, поради анатомични и физиологични характеристики на разрушителни процеса на кожата за кратко време обхваща podkozhno- мастна тъкан и костната тъкан с развитието на септицемия поради разпространението на патогена от местната цел на гноясване.

Висок риск от хронични възпалителни заболявания и след раждането жени, особено в родовия канал, представляващи следродилна раната повърхност и в лактиращи млечните жлези, поради наличието на микроорганизми до входната врата под формата на пукнатини и накиснати зърната, често lactostasis развитие.

В родилните отделения да се наблюдава противоепидемични наложени изключително високи изисквания, които са причинени от две stvam и СЪБИТИЕ:

1. висока чувствителност към патогенни и опортюнистични патогенни микроорганизми и новородени доставени жени, което е особено изразен срещу патогени на ICG и деца - като чревни инфекции (Shigella, Salmonella, ентеропатогенните Е. Coli, Klebsiella, Proteus, и др ...) ;

2. необходимостта от получаване на майчинство бременни и раждащи жени, независимо от наличието на съпътстващи заболявания.

Във връзка с тези функции в болниците при условие редица допълнителни мерки противоепидемични и създаването на две независими една от друга физиологични и наблюдателни единици.

В родилните домове следва да се гарантира ясно зониране на офиси техния цикличен пълнене и хигиенизиране. В спешното отделение получи трябва да се извършва в два потока санитарна обработка: "чист" - във физиологичен отдел и отдела по патология на бременността; "Мъди" - в наблюдателната отдел. Всички съоръжения трябва да се представят поотделно за физиологичната и наблюдателно отдел.

Организиране и провеждане на комплекс от санитарни и превантивни мерки в акушерски болници включва:

1. родилните домове, трябва да отговарят на следните изисквания:

наблюдателната наблюдателната майчинство и следродилния отдел на новопостроените болници трябва да се намира на първия етаж на болницата в изолирана единица. В съществуващите болници наблюдателната отдел на болницата трябва да се намира на последния етаж на болницата през отдела за гинекология, отдел на патология на бременността, майчинството и физиологичен разтвор след раждането звено на болницата;

2. наблюдателната отдел на болницата трябва да бъдат изолирани от другите отдели на болницата;

• шлюзове, предоставени на изхода на изолационните крилата на болницата. Шлюзове наблюдателни офиси трябва да бъдат снабдени с: мивка;

• дезинфекция на въздуха устройства; стелажи за резервни обувки;

• шкафове с резерв резервни комплекти за еднократна употреба CDF а. изолиран между туристически маршрути бременни жени по време на раждането, родилки, наблюдателни болнични отделения, физиологичните отделения в болници, офиси и гинекологични патология на бременността болнични отделения;

• шлюзове, предвидени в предната част на неонатална отделението (наричани по-нататък - и шлюзовете, детските отделения) в следродовия отделенията на болницата. Входовете детските отделения трябва да бъдат оборудвани с:

* Air дезинфекция устройства; стелажи за резервни обувки;

* Гардероби с резерв резервни комплекти за еднократна употреба CDF а. при условие камара стаи под родилки и бебета в послеродовия отделенията на болницата. Брой на Chambers съжителство родилки и бебета в послеродовия отделенията на болницата трябва да се определя от проектното задание.