Виж темата - антипсихотици могат да предизвикат психоза - научен антипсихиатрия

Проф Conrad М. Swartz

A серия от "Клинични противоречия", Психиатрична Times Magazine

Антипсихотичен Психоза
от Конрад М. Шварц, Ph.D. Магистърска степен
Клинична серия Спорни, Психиатрична Таймс

* анти-аритмични лекарства може да предизвика аритмия, антибиотици могат sposobstvovoat развитието на нови видове инфекции и антипсихотични лекарства могат да предизвикат психоза.
* Как можем да се разграничат по-късен психоза [1] от шизофрения?
* Е устойчив шизофрения понякога наистина края на психоза?
* Направете употреба намалява вероятността за някаква нова разработка антипсихотици късно психоза?

Късно психоза съществува

пациенти в напреднала възраст са значително по-чувствителни към разработване на тардивна дискинезия (TD), поради прием на допаминов-блокери като метоклопрамид. Очевидно е, че те са също толкова лесно се развиват и PP, както е посочено от кратки курсове и ниски дози в горните случаи. Тази висока чувствителност прави пътя между причина и следствие много кратко и ясно, а именно - допаминови блокери могат да предизвикат психоза. Има и други съобщения за появата на нови психотични симптоми, дължащи се на антипсихотични лекарства, но този въпрос не е толкова просто.

Невежеството на "късно"

Антиаритмични средства могат да причинят фатални аритмия, антибиотици и могат да индуцират растежа на резистентни бактериални щамове, т.е.. Е. разгражда по време на инфекциозни заболявания. Бензодиазепините няколко месеца употреба предизвикват сериозно безпокойство поради феномена на "връщане". Разбира се, ние бихме искали да се опрости, което ни обещава терминът "антипсихотично" и има отвращение към усложненията, които възникват от ПП. Разбира се, ние не сме виновни за ПП защото етично проведено нашите пациенти, симпатизирали с тях в техните страдания, и съвсем искрено ги призова да се вземат антипсихотици. И как да знаем за ПП, ако не говорим за това в вездесъщите фармацевтични ръководства като Видал [2]!

Това е време, за да обсъдят стъпките, за да попречат на ПП, както и Демократическата партия, и се съмнявам, че "антипсихотични лекарства", по своята същност специфичен "антипсихотично" собственост.

Освен факта, че ПП не се потиска кветиапин като успешно като допаминови блокери, кветиапин, и не може да доведе до платката. Това преди kvetiapinovoy декомпенсация били месеца, не се докаже липсата на ПП преди да преминат към кветиапин. Най-вероятно, анти-PP действие на кветиапин отслабва след няколко месеца, че припомня избледняване с време седативен ефект на някои лекарства, като антиконвулсанти и антипсихотици. Тъй като механизмът на действие на кветиапин не е свързано със силно допамин блокада, и са наблюдавани при пациенти имат симптоми на ПП все още не е прав, това е категоричен знак на кветиапин сила.

Всеки един от пациентите в дадена работа, първоначално е бил в стабилно състояние, като допамин блокиране антипсихотици. Ако те продължават да приемат лекарства от същия тип, а след това (както миналото прогнозира бъдещето), само няколко от тях са били да се повтори през първите седем месеца. Разликата между делото и очакваната честота на повторение показва честотата на ПП население учи; е около 50%. Това е близо до честотата на възникване на PD при тази популация (61%).

Ятрогенното хронична PP е сериозен и инвалидизиращо заболяване. Необходимо е да се предотврати, като се избягва силно допамин-блокираща антипсихотици, като се използват минимални дози и постепенно намаляване преди неутрализиране дозировки на тези лекарства. Тази тактика изисква психиатрична опит и висока професионална подготовка; недостатъчно обучени лекари, за да доведат до по-голям риск в своите пациенти, PP. лечение Детайли PP е важен въпрос, който излиза извън по разглеждания въпрос.

Делириум, психоза и не [4]

Кейн ED, Margolin DI, Brown GL, Ebert МН (1978), синдром на Жил де ла Турет, късна дискинезия, и психоза в юношеска. Am J Psychiatry Feb; 135 (2): 241-3.

Chouinard G, Annable L, Ross-Chouinard A (1986), свръхчувствителност психоза и тардивна дискинезия: Проучване на шизофрения амбулаторни пациенти. Psycho-Bull 22: 891-896.

Lawlor BA, Най-R, Tingle D, Stringer AY (1987), атипична психоза в синдром на Турет. Психосоматиката 28 (9): 499-500.

Московиц С, Мойсей Н трети, Klawans HL (1978), леводопа индуцирана психоза: а разпалване явление. Am J Psychiatry. 135 (6): 669-75.

Pert А, Rosenblatt JE, Sivit С, Pert CB, Bunney WE (1978), продължително лечение с литий предотвратява развитието на допаминов рецептор свръхчувствителност. Science 201: 171-173.

Уайнбъргър DR, Bigelow LB, Клайн ST, Wyatt RJ (1981), абстиненция при хронични пациенти с шизофрения: в търсене на предизвикана от невролептици свръхсензитив психоза. J Clin Psychopharmacol 1 (3): 120-3.

[1] Терминът "късно психоза" (късна психоза) все още съществува, то се въвежда в статията К. Шварц. С думата "по-късно", има само е терминът "късна дискинезия" (късна dyckinesia), който, въпреки жалко превод следа (думата "късна" не е напълно съответства на думата "късно"), уловени в българската медицинска лексикон. В истинския смисъл на думата "късна" в контекста на лекарствени усложнения - "начало в отдалечени стадии на заболяването и privnosyaschy нови патологични симптоми в клиниката си." Това е точно това, от което имате нужда в тази статия, за да се разбере понятието "късна дискинезия" (Пд) и "късно психоза" (PP). (Бележка на преводача.)

[4] Терминът "делириум" на английски език, български език и психиатрия не е същото. Bolgariyane са склонни да се дефинира понятието много по-строго и тясно, британските и американците - по-широко. По-специално, в български психиатрията, заедно с делириум са разпределени и други форми на екзогенен изумление - аменция, залез, остра объркване; абсорбира "делириум" термин в англоговорящите страни, обаче, всички тези синдроми. Терминът "психозата" не са напълно идентични на български и английски психиатрия. Bolgariyane разбирам думата "психозата" е широко - това наименование тежки психични разстройства на почти всякакъв тип, при условие че те отговарят на критериите за "психотична регистър." Англо-американското разбиране на думата "психозата" е много по-тесен и особен, това е почти една нозологична форма - ако само имаше налудности и халюцинации. Ето защо, в България делириум - един вид психоза, в Съединените щати - това са две различни заболявания, които трябва да бъдат диференцирани. (Бележка на преводача.)

Кой от къщата, който е в дома, който над кукувиче гнездо.