Вирусни инфекции вътрематочни (рубеола, херпес, цитомегаловирус)

Рубелла. Най-голямата опасност за ембриона е вируса на рубеола. Рискът от заразяване с рубеола съществува при липсата на кръвни антитела на жената към антигена на вируса.

Когато рубеола в първите 2 месеца от бременността, вероятността инфекция на плода е 80%, и възникването на деформации - 25%. Поражението на вируса на ембриона може да доведе до смъртта му (ембриотоксичен ефект) или поява на вродени дефекти на сърцето, глухота, катаракта. mikrooftalmii, хориоретинит, и микроцефалия. Инфекция на плода по-късно може да се придружава от появата на новородено типичен кожен обрив.

Висок риск embriopaty с рубеола или контакт с пациенти с рубеола по време на първите 3 месеца от бременността изисква прекъсване.

Според препоръките на СЗО за жени в детеродна възраст е бременност изследва кръв за антитела срещу вируса на рубеола. Оптимално превантивна мярка се счита за ваксина срещу рубеола имунизация на момичета и жени в детеродна възраст, които нямат антитела срещу вируса на рубеола.

CMV е най-разпространеният вирус се предава на плода в утробата.

Когато цитомегаловирус е налице висок риск от спонтанен аборт, спонтанен аборт, без развитие на бременност, преждевременно раждане, зародишен серум от смърт, малформации, Polyhydramnios. Ултразвукови маркери за инфекция на плода може да микроцефалия, калцификация в мозъка, вентрикуломегалия, hyperechoic червата. В I и II триместър вероятност ембриона / плода инфекция малката, тя е в края на бременността е 40%.

Изолиране на CMV при бременни не означава, остро заболяване. Често безсимптомни форми на вирус или субклиничен хронична инфекция. Серопозитивни бременни жени могат да бъдат обостряния и процедурата за повторно с развитието на вътрематочна инфекция. Най-висок риск от вътрематочни фетални лезии, свързани с първично CMV инфекция, която се среща в 1-4% на бременни жени. При хронична или латентна инфекция при бременни е показано seroimmunologicheskoe преглед 1 на всеки 2 месеца 1.5.

Лечение по време на бременност е да провежда курсове за пасивна имунизация protivotsitomegalovirusnym имуноглобулин (в 2-та половина на бременността). От показания предписани специфична антивирусна (ацикловир), и viferon който има имуномодулиращо и антиоксидантно действие.

Въпросът за абортите се решава индивидуално в зависимост от открит в плода патология.

Ранните прояви на новороденото са жълтеница, хепато-спленомегалия, хеморагичен синдром. При деца с вроден CMV инфекция, вирусът се открива в урина, слюнка, цереброспинална течност. Смъртността при вроден цитомегаловирусна инфекция достига 20-30%; 90% оцелели, наблюдавани късни усложнения като загуба на слуха, забавени умственото и физическото развитие, хориоретинит, атрофия на зрителния нерв нерв, забавяне на растежа на зъбите и т.н.

Ефективно специфична антивирусна терапия при деца, както при възрастни, не съществува. За да се намали виремия antitsitomegalovirusny препоръчвам специфичен имуноглобулин.

Херпес симплекс вирус. Възходящо инфекция на плода се случва (шийката на матката) и трансплацентарен (хематогенен) от. Инфекции на плацентата и фетуса, формирането на вродени малформации, смърт на плода, когато са възможни херпес инфекция по всяко гестационна възраст. Intrapartum хронични херпес заразени 0.5-1% от ембрионите; генитален херпес при обостряне на хроничен и риск от инфекция на плода по време на раждането достига 40%. Вероятно постнатална неонатална херпесни с прояви при майката.

В първичната инфекция с жени в ранна бременност е необходимо да се повдигне въпроса за прекратяването му. В случай на болестта по-късна дата или при инфекция преди бременността извършва ултразвукова динамично развитие и контрол на плода състояние. Курсова терапия включва антивирусни лекарства (в 2-ра половина на бременността) (ацикловир) и имуномодулатори. Провеждане на антивирусна терапия в I тримесечие на бременността не е желателно.

метод доставка когато херпес инфекция зависи от присъствието или отсъствието на лезии гениталиите при доставка. В херпесни лезии гениталиите в края на бременността се препоръчва цезарово сечение.

Новородени Възможни са локализирани херпесни лезии на кожата или очите (ophthalmoherpes). Дисеминирана процес може да се прояви симптоми на сепсис. Везикулозна елементи на лигавиците и кожата са важен диагностичен критерий за заболяването. За да се диагностицира се запознае със съдържанието на мехурчетата. При всички клинични форми на неонатален HSV инфекция предпише ацикловир и имуномодулатори.

Статините, с изключение на нормализиране на холестерола, освен това направи сърцето си здраво Medical News
Експерти твърдят, че наводнение в Тексас създаване на уникални рискове за здравето медицина News
Диета с протеинови добавки убит 25-годишният австралийски културисти Medical News
В Исландия изчезва Синдром на Даун Medical News
Колбаси от Tesco супермаркет биха могли да заразят хиляди британци хепатит Medical News

Оценка на нивото на свободен медицина във вашия район

Може да се интересуват от:

Протозойни инфекции вътрематочни акушерство
Вирусни инфекции вътрематочни (вирусен хепатит, грип, ХИВ) Акушерство
Вътрематочната акушерство инфекция
Рубелла инфекциозни болести
Инфекциозните болести по време на бременността Всичко за бременността