Видове, симптоми и лечение на аденом на хипофизата
Аденом на хипофизата - е общ вид на мозъчен тумор. Според статистиката, те заемат около 15% от всички тумори в мозъка.
Ситуацията се усложнява от факта, че хипофизната жлеза - е част от мозъка, която е отговорна за производството на почти всички основни хормони. Те, от своя страна, се регулира повечето от процесите в тялото.
Според разположението и структурата на хипофизата, свързани с нервната система, но функционално е - част от ендокринната. Ето защо, аденом на хипофизата се изисква консултиране като невролог и ендокринолог.
Толкова много малък регион е отговорен за функциите на телесното тегло
Видове аденом на хипофизата
Аденом нарича всеки тумор, който е образуван в жлезиста тъкан. Изясняване на "хипофизата" се отнася само за местоположението му, но не от вида, като в тази област на мозъка може да се образува десетки тумори от различно естество и с различни прояви. И класификация аденом на хипофизата взема под внимание различни комбинации от тези функции.
Аденом на хипофизата - прояви, диагностика, лечение
Гледайте този видеоклип, за YouTube
- Пролактином. Това подуване предизвиква промяна, обикновено увеличаване на пролактин, хормон, който обикновено отговаря за производството на кърмата. В gormonalnoaktivnyh туморите обща структура е около 50%.
- Somatropinoma. Повишеното производство на соматропин (хормон на растежа) се наблюдава в 20% от случаите.
- Kortikotropinomy. В 15% от случаите има промяна на кортикотропин продукти.
- Gonadotropinoma, tireotropinoma и други видове аденом на хипофизата са много по-редки.
- Plyurinormonolnye тумори причиняват промяна в секрецията на хормоните на две или повече едновременно.
В допълнение, тумор на хипофизата посегнат на тяхното разположение и големина. Последно градация е изключително важно, тъй като тя позволява да се направи прогноза, както и да изберете най-сигурна и удобна метод на терапия. Обикновено, за да котлет до микроаденоми тумор (до 10 mm в най-широката точка) и macroadenoma (повече от 10 мм).
Симптомите на аденом на хипофизата
Хипофиза - сравнително малка част от мозъка, но това води до много важни вещества за организма. Повечето от по някакъв начин да повлияе на този процес. Ето защо, аденом на хипофизата, могат да имат симптоми, които са свързани с различни органи и системи. Те могат да се комбинират няколко основни групи:
- Промяна и загуба на зрението. Като правило, тя става по-неясно, или влошаване на периферното зрение. Слепота може да се случи, когато големи тумори.
- Гинекологични патология. Жена безплодие, дисменорея, аменорея, разстройства на бременността - всички от които могат да бъдат проява на тумор на хипофизата.
- Смяна на млечните жлези. Увеличаване на гърдите, която не е свързана с бременност и кърмене, разпределението на тях мляко. Трябва да се отбележи, че тези симптоми могат да се появят при жените, така и мъжете. В последния случай, има затлъстяване на женски тип (гърдите, корема, бедрата, хълбоците), понижено либидо, импотентност.
- Дисплазия. Тези прояви са характерни за деца и юноши с somatropinomoy. Те са по-напред от връстниците си върху растежа и физическото развитие, имат по-големи черти на лицето. При възрастни, в този случай, може да бъде разширяването на ръцете и краката, повишаване на телесното тегло.
- Болестта на Кушинг. Това е - един от конкретните случаи на аденоми на хипофизата, в този случай - характеристика затлъстяване (лицето, гърдите, корема), изтъняване на кожата, ноктите промени, чувствителността на гъбични заболявания, депресия.
- жлеза на щитовидната жлеза. Разреждане, суха коса и нокти, промяна в телесното тегло, усещане за буца в гърлото, подуване на щитовидната жлеза, маркирани визуално или чрез палпация, изпотяване, усещане за топлина, променящия се характер (тревожност, нервност, истерия или апатия, депресия).
Това е само най-характерните прояви на аденоми на хипофизата, на практика има различни симптоми на заболяването.
Най-трудното за диагностициране на хормонално-толерантни аденом. Те най-често се откриват случайно по време на обща томография на мозъка.
Панорамен рентгенов - прост диагностичен метод за подозира, аденом на хипофизата
Диагностични методи аденом на хипофизата
Аденом на хипофизата не е характерна само за нейните симптоми, така че повечето хора първо се обръщат към специалисти (гинеколози, мамолог, педиатрия, и така нататък). Не е намирането на патологии и причините за тези нарушения от тяхна страна, те препоръчват да се обърнете към ендокринолог.
Тези специалисти, от своя страна, знаят списъка на болестите, които могат да бъдат предизвикани от тумори на хипофизата, и предлагат да се консултирате с невролог или да премине проверка.
Като цяло, се използват следните методи за диагностициране на случаи на аденом на хипофизата:
- А кръвен тест за определяне на нивото на специфични хормони. Първата стъпка е да се установи, че има отклонение на концентрацията на типични хормони, произвеждани от хипофизната жлеза.
- MR. Магнитно-резонансна томография - е най-точният и важен метод за диагностика на тумори на мозъка, тъй като позволява да се определи наличието, местонахождението и размера на образуването с висока точност. Този метод е безопасен и високо ефективен, но проучванията на разходите може да бъде доста висока, но все още свободни явно недостатъчно.
- Рентгенографии и. В някои случаи, за да се направи ядрено-магнитен резонанс рентгеново, която ви позволява да събира предварителни данни.
- Хистологично изследване. При откриване на тумори е изключително важно да се определи дали са доброкачествени или злокачествени. За да направите това, да изследват своята клетъчна структура. Основният недостатък на метода - това е необходимост, за да се получи проба от тъкан, която не винаги е възможно.
Така събрани достатъчно данни, за да изберете стратегии терапия.
Работа с достъп през носната кухина - един от най-ефективните методи за терапия
Лечение на аденом на хипофизата
В съвременната медицина, има много лечения за аденом на хипофизата. Те се избират на базата на редица фактори, най-вече - от вида на тумора и дисплеи. Традиционно следните приоритетни области:
- Бременната стратегия. В случай на малки тумори, които не влияят върху хормоналния фон и не са склонни да расте, може да се избере стратегия на изчакване с редовен контрол на размера на тумора и степента характерни хормони.
- Хормонална терапия. Като правило, е необходимо да се коригира на хормони, за да се избегне по-нататъшно влошаване на физическото и психическо състояние.
- Хирургично отстраняване. Най-ефективният и радикал метод за лечение на тумори на хипофизата - е хирургическо отстраняване. Има няколко схеми за достъп: отворена операция и минимално инвазивна премахване. В първия случай е необходимо да се скрие на черепа, тя улеснява достъпа, но е изпълнен с нежелани реакции. Като общо правило, опитайте върху него с аденоми по-голям размер. Малки тумори отстранени ендоскопски. Инструменти са администрирани през носа. Този метод за отстраняване на аденоми на хипофизата малко травматичен, има по-малък период на възстановяване, но също така е подходящ за малки тумори.
- CyberKnife радиохирургия. Туморът се облъчва точно отмерени импулси на радиовълни, унищожава неговата тъкан, без да засяга околните. Методът се отнася за модерна и високо изпълнение. Основното му предимство - ниската инвазивност и по-кратък период рехабилитация.
- Химиотерапия. Използва се за лечение на злокачествени аденом на хипофизата.
Често, комбинация от горните методи на лечение, което позволява да се постигне най-добър ефект.
В някои случаи, след възстановяване на рецидив. Вероятността за това е различно в различни видове тумори. Това се случва най-често, когато аденоми, произвеждащи хормон на растежа.