Видове счупвания на гръбначния стълб

Break, че постави на скелета не е толкова лесно и ще изисква значителна енергия, която може да осигури:

• Трафик инцидент.
• Промишлени нараняване.
• Katatravma (капка), по-специално върху главата, краката или бедрата.
• Скок в езерото в странно място.
• "Whiplash". Например, когато внезапно спиране на автомобила, в багажника е фиксирана на предпазен колан, инертен главата се движи напред, шията е огъната рязко, така разбити шийните прешлени. Не може да се движи главата и цялото тяло, а след това може да се счупят или гръдната лумбалните прешлени.
• Причината може да е пряк удар.

анатомични аспекти

За да разберем по-добре този въпрос, заслужава да се обмисли анатомията на гръбначния стълб.

Тя се състои от отделни кости, които се наричат ​​прешлени. Във вътрешността на гръбначния мозък преминава, които също могат често контузен. В тялото 7 на шийката на матката, гръдни 12, пет лумбален, пет сакрален (те се обединяват в една монолитна - сакрума) и 5 ​​опашната прешлени.

Всеки прешлен има тяло, лък и процеси, само първия и втория прешлен се различават по своята структура. Отначало не тяло и придатъци, а само две арки, които са свързани помежду си, той е прикрепен към него и черепа. Второто тяло и придатъци зъбните (първи гръбначния тяло), това се случва въртене на главата.

На прешлените са свързани заедно чрез ставите и междупрешленните дискове.

Заедно те формират завои, наречен рекциите на лордоза (навеждане напред) и кифоза (огъване назад).

Разграничаване на маточната шийка и лумбален лордоза и гръдна и опашен кифоза.

класификация

В началото може да бъде повредена от не една, а няколко от прешлените и фрактури могат да бъдат в различни отдели.

Често повреден и гръбначния мозък. Възможно е да има разместване на прешлени, дискове паузи, ставните връзки, които ги притежават, повредени корени. Причината за пресоване може да бъде хематом (натрупване на кръв), която се образува след нараняване.

Така на практика са две основни групи - фрактура усложнение (увреждане на гръбначния мозък) с или без него. Най-често се случва на компресия фрактура на гръбначния стълб. Това произтича от остър компресия на гръбначния тялото, особено в напреднала възраст и може да се придружава от наранявания на гръбначния мозък.

Фрактурата може да бъде един (една вертебрална фрактура) и множествена (два или повече). Те могат също така да бъде стабилна (стабилна гръбначния стълб, или увреждане на предната или задната) или нестабилна (увреждане на преден и заден участък на гръбначния стълб). Най-често има компресионни фрактури. Когато това на свой ред се намалява гръбначния височина на тялото, по-рядко се наблюдава раздробена щети.

Първото нещо, което придружава всяка фрактура е болка, в този случай, това е локализиран в засегнатата област на гръбначния стълб. Тя е за постоянно и се увеличава по време на движение или просто сондиране прешлен. Само лекар може да провери осово натоварване, докато той леко Докосването на главата на пациента и притиска раменния пояс, болката също се увеличава.

Движенията са ограничени и са придружени от болка. Нарушаването на анатомичната ос на гръбначния стълб може да се случи, когато множество фрактури.

Ако фрактурата се усложнява (дори може да стане причина за инвалидност), може да бъде нарушение на чувствителността на кожата, мускулна слабост (с нараняване леко гръбначния мозък), на пълна липса на чувствителност и парализа, придружен от неконтролирано уриниране и дефекация на пълно или частично разкъсване на мозъка.

Whiplash контузия

Фрактури на първите шиен прешлен фрактури, наречени "Джеферсън", когато става преси череп фрактура на прешлен и отпред и отзад дъга. Човек с такъв обрат на възпалено гърлото, теменна област и шията. Може да бъде повредена от гръбначния мозък или по-малко (това е животозастрашаваща), могат да се счупят друг прешлени. Увреждане на гръбначния мозък компрометирана чувствителността на ръцете и краката може да наруши дишането и сърдечния ритъм.

Съставът на втори шиен прешлен и влиза в състояние на зъбите на лицето, отправен към неговото състояние и как предубедени. На първото ниво не съществува пристрастия и мъжът казва приблизителен болка, когато въртите главата. Когато втората сила в картина или зъба отзад измества напред, придружена от неврологични нарушения (сетивна загуба, парализа). Нарушенията са по-слабо изразени с назад обем. Когато трета степен нарушения на гръбначния мозък и тежки с живот, често не са съвместими.

Той може да бъде травматично спондилолистеза (обем препокриваща прешлен спрямо дъното).

Изместването може да бъде отпред, отзад или отстрани. Тази повреда може да се случи, ако на врата рязко изправено, докато главата му удря препятствието (в момента на инцидента на пътника разселени приоритетно, удря предното стъкло). Като правило, се скъса дъгови прешлени и тялото се движи напред. Един човек, отбелязва болката във врата. засилената по време на движение.

Характеризира се с това, че един човек "е" глава и често поддържа ръцете си.

III-VII фрактура прешлени от остър огъване на шийните прешлени. Най-често има компресия фрактури и раздробява по-малко. Ако няма усложнения, съответната болка и ограничена движение. Ако контузия повредени връзки апарат заплаха гръбначен мозък става по-висока.

Гръдна травма

Най-често повреден XI, XII и гръдни лумбалните прешлени. Човекът се притесняваше за болката, която увеличава при завиване. Когато се гледа от задните браздозаривачи контурите са изгладени, има оток, както и един бум на нивото на нараняване. С дълбоко въздух или кашляне болката се увеличава само. Болката може да се обърне в стомаха, който може да бъде подобен на хирургична патология.

Ако тествате процесите на прешлени (средата на гърба), болката ще се увеличи, разликата между тях може да се разшири или стесни Напротив, тъй като болката се засили, ако леко се оказва натиск върху главата (за да направите това може да бъде само един лекар). Може да бъде нарушен трафик, както и чувствителността на работата или таза. Най-честата причина за горните разстройства може да бъде раздробен фрактури, по-малко компресия, и след това, при условие, значително намаляване на височината.

усложнения

Ако намален с повече от половината, нестабилността може да се развие компресия фрактури на гръбначния височина.

То се проявява с болка и дегенеративни промени в нервите, които са повредени по време на фрактура.

Възрастният човек може да се развие след контузия "гърбица", която в допълнение към деформация дава хронична болка. Също тежко усложнение е разкъсване или компресия както на гръбначния мозък и неговите корени, възникнали по време на травма или неправилно транспорт.

Какво да се прави?

Важно е да се осигури правилно и своевременно оказване на първа помощ, докато процентът на травми и усложнения ще бъде много по-ниска при фрактура на гръбначния стълб.

Често, вредата може да бъде свързано със същите характеристики като повратната точка, така че всяко нараняване на гръбначния се считат за разбити до окончателното определяне на истината.

Първоначално, човек трябва да се обездвижи. Идеален разбира се за това се поберат носилката, но можете да използвате на вратите, клонове или дъските, всичко, което е в близост и това, което е възможно да се прехвърлят на лицето, в легнало положение, само обектът да бъде трудна. Освен това, на пострадалия се определя от главата, торса и краката. За да се премине от едно място на друго, не струва много, без да жертва на крайна необходимост, както и да го преместите себе си. Шията трябва да се фиксира с помощта на яка. Тя може да бъде фабрично производство, и произведени независимо от парче от картон или плат.

Главата в този случай трябва да бъде обърната настрани, така че позволява да влизат на езика и повръщаното дихателните пътища.

диагностика

Лекар фрактура на гръбначния стълб може да се подозира, на етапа на разглеждане, но да постави крайната диагноза ще помогне на рентгенови лъчи или КТ, тя също така дава възможност да се определи състоянието на гръбначния мозък.

За да се потвърди диагнозата може да се извърши пункция на гръбначния канал и миелография (позволява да се разбере състоянието на гръбначния мозък). Тези проучвания позволяват да се определи увреждане на гръбначния стълб.

В края на шийните прешлени рентгенови лъчи се извършва чрез устата (има специална прожекция). КТ по ​​въпроса за фрактура облечен просто перфектен

Лечение и рехабилитация

Лечение на вариации може да направи консервативни методи са били произведени, без усложнения, ако фрактурата, както и чрез операция. Консервативно третира фрактури без изместване и усложнения. Метод е да носят яка, както и легло почивка в "хамак". Лъжата изисква от един до три месеца, всичко зависи от тежестта на фрактурата. След това се прилага на мазилка или скоба за период от повече от 2 до 3 месеца, и да се избегне усилени тренировки. Човек трябва да лежи на леглото с щит и място на повреден валяк. Около две седмици не могат да седят, завъртете торса да се наведе и да вдигне товар. Има случаи, когато това се изисква налагането на корсет, но до шест месеца.

На едно ниво с консервативното лечение се извършва на специални упражнения. Тя ще ви помогне образуват мускулна корсет около повредената карта, която се предотвратят размествания. Упражнения се извършват с умерен постепенно увеличаване на натоварването. Така веднага след нараняването се извършва само дихателни упражнения (надуване на балони), след извършване на движения с ръцете си.

Задачата на лекаря, за да се контролира точността на упражненията.

След три месеца в рехабилитация може да помогне на плуване. Едно лице може постепенно да се върнете към обичайната си работа, но се избегне упражнения. Нанесете физиотерапия и медикаменти.

Операцията позволява да се реши проблема по-радикално. Това показва, увреждане на гръбначния мозък, навяхвания, фрактури, размествания на прешлените, значителна деструкция на прешлен, рискът от вторичен изместване на костите по време на лечението. Също така, операцията прави много по намаляване на времето за лечение и болничен престой. А повреден част е закрепена с помощта на метал, който осигурява надеждно фиксиране. Лечение и рехабилитация след операция е по-различно, с изключение, че жертвата не е в леглото. Дизайн след това могат да бъдат отстранени, а вие може да живее с нея, качеството на живот, не е включена.

В района на шийката на матката

Ако фрактурата без усложнения, за лечение на сравнително проста яка (яка Schantz), който трябва да се носи до 4 месеца. Също така се прилага тяга чрез Glisson линия над главата си за срок до 1 месец, а след това сложи на яката, които са до 4 месеца. Ако счупването е сложно, се извършват операциите, която има за цел да стабилизира повредената карта.

Веднага след нараняването смела прогноза не е желателно, е възможно само да се говори уверено с течение на времето.

Тези хора, които имат увреждане на гръбначния мозък, остават инвалиди за цял живот (пълното скъсване на 100%).

херния дискове могат да бъдат в неусложнени фрактури. остеохондроза. Всичко зависи от периода на рехабилитация и как то е проведено правилно.