Venotoniki крака с разширени вени
Лекарства се използват за забавяне на прогресията на заболяването, подобряване на състоянието на пациента, както и да се предотвратят усложнения. Най-често се използва група от лекарства са venotoniki, които са присвоени на varicosity отвътре и отвън.
ефикасност
Както venotoniki обикновено се използва билкови препарати, съдържащи флавоноиди: diosmin, Escin, рутин. Сред venotoniki (flebotonikov) прави се отнася и fleboprotektory, така че ние ще се отнасяме към тях като група от лекарства, независимо от различните механизми на действие.
Най-големият доказателства база има Diosmin - е активната съставка на много лекарства за лечение на разширени вени. Неговото действие се основава на удължаване ефекта на норадреналин на венозната стена. Така Diosmin намалява лумена съдове чрез намаляване на гладкомускулни структури.
Клинични ефекти от Diosmin:
- увеличаване на съдовия тонус, понижаване на пропускливост (което намалява подуване, като минималното количество течност преминава в междуклетъчното пространство на кръвта);
Други venotoniki имат подобни реакции, въпреки че не притежават такова високо ниво на доказателства.
Хората с помощта venotoniki, струва си да припомним, че те са:
- почти никакъв ефект върху коагулационната система, и следователно не са в състояние да намали риска от тромбофлебит и белодробна емболия (основната причина за смъртта на разширени краката);
Имайте предвид, че ефектът на лекарства по очаква в момента степента на прогресиране на заболяването, но това не е доказан факт. Само установен ефект върху клиничната картина venotoniki разширени вени на крака в относително малък период от време (от няколко седмици до няколко месеца). Може би тези лекарства имат само симптоматично действие.
Особености на прилагането
1. Най-ефективният Venotonik, с най-голям доказателства база - Diosmin - не може да се използва за дълъг период от време поради увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Поради тази причина, трябва да се приема с храна. Най-честите нежелани реакции - гадене, повръщане, диария. Хроничното приложение може да се развие колит (възпалително чревно заболяване).
2. Ефект на venotoniki в повечето случаи е зависим от дозата. Това означава, че колкото повече хапчета, които правите на ден, по-високата тона са вашите вени, и колкото по-малко симптоми на разширени вени се чувствате. Но увеличаването на дозата на 2-3 пъти повече от препоръчваната не само не води до увеличаване на разходите на терапевтичния курс, но и да увеличи риска от странични ефекти.
3. Когато бременността е възможно да се определи само две venotoniki - са лекарства Detraleks (diosmin) и Venoruton (hydroxyethylrutoside). може също така да могат да се използват и други лекарства, но ние не знаем, защото те не преминат съответното проучване. Всеки venotoniki задължително отменен един месец преди раждането.
Какво Venotonik избера?
Venotoniki следното трябва да бъде избрана на първо място, тъй като те имат доказан ефект върху симптомите на разширени вени на краката:- Detraleks (diosmin) - намалява болка, подуване, подпомага зарастването на трофични язви, намалява честотата и тежестта на нощни гърчове.
Други средства неефективни или имат лоша доказателствена база, или чрез механизма на неговото действие не е venotoniki, и поради това не са били включени в нашия преглед.
Кремове, гелове
Кремове, гелове, пяна за разширени крака, много често, предписани от лекарите по-често използвани от самите пациенти. Те пишат много за интернет и говори по телевизията. Но местните форми никакъв случай не са лекарствата избор. Те трябва да се прилага в последния завой, или да ги откаже.
Активните съставки на кремове и гелове, съдържащи venotoniki много слабо проникват в кожата. Особено в случай на варици изразени когато краката се появяват на трофични язви. Те не се подобри кръвообращението, да не се отрази на хода на заболяването, или дори да се намали вероятността от усложнения.
Въпреки че е известно, че нативни форми venotonics като кремове, гелове, мехлеми, намаляване на симптомите, се приема, че ефектите на тези лекарства (деконгестант, аналгетични) резултат в повече допълнителни компоненти, имащи затопляне или охлаждащ ефект, отколкото техните venotonics потребителя. ниво на доказателства за местните минимални дозирани форми.
Имайте предвид, че по-горе се отнася само за venotoniki. Когато варици често използвани и други лекарства под формата на гелове, мехлеми, кремове. Например, глюкокортикоиди или антикоагуланти (хепарин).
Flebodia 600. Цена - 550 рубли за 15 таблетки. Продуцент - Франция. Активен ингредиент - diosmin, 0.6 г на таблетка.
Detraleks. Продуцент - Франция. Цена - 1300 рубли 60 таблетки от 500 мг (450 мг diosmin и 50 мг на хесперидин).
Aescusan. Продуцент - Германия. Цена - 200 рубли за 20 мл флакон. Съдържа екстракт от див кестен. В единична доза - 50 мг.
Antistax. Цена - 1500 рубли за 100 капсули. Продуцент - Австрия. Активната съставка - екстракт от лозови листа (източник на кверцетин). Има малки опаковки от 20 и 50 капсули, но те са много неизгоден за цената. Няма никакъв смисъл да ги купуват, имайки предвид, че дневната доза е 4 капсули, както и необходимостта да се вземат лекарството за дълго време.
Venoruton. Продуцент - Швейцария. Цена - 720 рубли за 50 таблетки. Като част hydroxyethylrutoside - 300 мг.
Гинко Форт. Продуцент - Франция. Цена - 650 рубли за 30 таблетки. Съдържа екстракт от гинко билоба - 14 мг, хептаминол Показан и 300 мг.
Venotoniki - група лекарства, които се използват за подкрепа, но в никакъв случай не първично лечение на разширени вени. използването на цел - предпазване от усложнения, намаляване на симптомите на болестта. Може би venotoniki забави развитието на патологичния процес, но няма научни доказателства за това. Най-голямата основа на данни има diosmin (Detraleks, Phlebodia 600). Всички venotoniki токсичен за стомаха и червата. Местните форми - мехлеми, гелове, кремове - са безопасни, но са много по-малко ефективни.