Варикоцеле и безплодие връзка между заболявания
Варикоцеле - заболяване, характеризиращо се с разширени вена плексус на семенната връв.
Болести, подлежащи на 20% от мъжете на възраст 17 до 30 години. До голяма степен свързан варикоцеле и безплодие: около 35% от случаите това е причината за това заболяване е фактът, че човек не може да има деца. Въпреки това, във времето, започнали лечение може да се постигне положителна динамика.Варикоцеле: симптоми и причини за заболяването
Варикоцеле - заболяване на разширени вени в grozdevidnogo (pampiniform) плексус на семенната връв, тяхната експанзия. Сплит е един от елементите на кабела и разположена в ингвиналната канала на левия и десния тестисите. На изхода на семенната връв, образува вътрешна тестисите вена. Заболяването се придружава от дисфункция на тестисите поради смущения в кръвния поток към тях, което впоследствие води до атрофия на тестисите. Също така, има дисфункция spermogeneza. От друга страна, това може да доведе дори до безплодие.
Повечето мъже, склонни болестни работни физически, както и спортисти. Често болестта не се прояви, но с увеличаване на натоварването на латентна форма преминава в открито: започнете болки в скротума и други симптоми. Според статистиката, в лявата едностранно варикоцелето се диагностицира по-често от дясната страна, и два пътя.Основната причина, поради която има разширени вени на тестисите, е идентично с това провокира нормалните разширени вени на краката, което означава, че слабостта на венозните стени. Въпреки това, лекарите отбелязват и други фактори:
- прекомерно кръвно налягане във вените, който се появява в резултат на тяхното напречно затягащия;
- слабостта на тестисите вени;
- нарушение на изтичане на кръв от вените на тестисите;
- лоша циркулация на ниво капилярна в тестисите.
В резултат на това там не е само козметичен проблем, но също така и репродуктивно, защото варикозна тестисите провокира намаляване на количеството и качеството на влошаване на спермата. Това се проявява влиянието на варикоцеле безплодие.
Етапи на развитие на варикоцеле
Разграничаване стъпка 4 от варикоцеле, всеки от които е придружен от по-тежки симптоми в сравнение с предишната:
Симптоматика не се изразява: вени могат да се определят само с помощта на ултразвук и венозен сплит е невъзможно да се палпира.
Симптомите са определени само в позицията на състояние на пациента (разширени вени могат да се чувстват си), а когато лъжите на пациентите, те изчезват.
Симптомите са видими при всяко положение на пациента: вена може да се усети еднакво добре, когато пациентът седи и лъжи.
Симптоматика произнася: да се идентифицират вените дори не е нужно да ги изследва, защото те са толкова видими. Вени са разположени под яйцата, висящи. На този етап и тестисите на сперматогенезата дисфункция започва.
Варикоцеле: симптоми на болестта
Началният етап се характеризира с развитието на варикоцеле тъпи тираж болки в скротума, обикновено се наблюдава от лявата страна. Първа преходна болка, която обикновено се наблюдава след тренировка или активен спорт. С течение на времето, тъй като заболяването става все по-тежък етап, болезненост усилва и се появяват независимо от това дали товарът е бил или не. Постепенно те придобиват постоянен характер.В допълнение към болка в скротума човек може да се оплаче от чувство на тежест. В този случай, той не може да се определи еднозначно от коя страна идва по-силна болка, въпреки че в действителност човек диагностициран едностранно варикоцеле.
Въпреки това, човек не може да изпитвате болезнени или неудобни усещания. Вместо варикоцеле се проявява под формата на безплодие. Това е повод за диагностициране на субклинични варикоцеле.
Ефект на тестисите разширени вени на безплодие при мъжете
съществува взаимна връзка между заболяванията. Първият въздействието на варикоцеле безплодие е в нарушение на притока на кръв и изтичане процеси в областта на тестис засегнат от разширени вени. Под влияние на терморегулацията счупени яйца на пациентите, като по този начин намаляване на броя и подвижността на сперматозоидите. От това качеството на спермата се влошава.
На второ място, голямо значение е съотношение на цените на клетките на тестисите и на имунната система. те не се припокриват при липса на проблеми. Но разширени вени е проникнала клетките на имунната система в тестисите. Освен това, имунната система определя тестикуларни клетки като чужди и започва да произвежда антитела към него. В резултат на развитието на автоимунно възпалителния процес, който е един от възможните фактори, които водят до безплодие.
На трето място, вени около тестиса значително разширена и пълни с кръв. Това предизвиква повишаване на температурата и още по-голямо инхибиране на тестисите функции.
Връзката между безплодието и тестисите разширени вени
Не винаги заболяването е пряка причина за безплодие при мъжете. Това се дължи на факта, че това заболяване не е всеки човек е нарушен производството на сперматозоиди процес и влошава качеството на. Ето защо, ако един човек с диагноза безплодие, това не означава, че причина за - варикоцеле, защото сперматогенезата обезценката може да се случи поради други причини, понякога дори по няколко причини едновременно. Както и, ако един човек е с диагноза варикоцеле. това не означава, че тя става безплодно.Ако човек постави в същото време и двете от диагнозата, въпросът за лечение се решава в строго индивидуално. В този случай е важно следните параметри:
- продължителност варикоцеле, етап на болестта;
- индикатори на сперма;
- наличие на други заболявания (заболявания на ендокринната система, простатит).
Въз основа на тези данни лекарят ще реши дали има връзка между варикоцеле и неспособността на човек да се зачене дете и дали да се лекува достатъчно, за да се подобри производството на сперматозоиди разширени вени, ако това е необходимо да се търси причината за безплодието при други патологии. Често лечение на разширени вени на тестисите на не дава желаните резултати, за да се подобри качеството на спермата. В този случай е необходимо да се премахнат факторите, влияещи върху анализ на спермата.
Диагностични методи варикоцеле
Има няколко метода, които използват лекарите при диагностициране на разширени вени на тестисите.- петите инспекция или палпация;
Той е с тази процедура започва медицинска история и диагноза. Лекарят преглежда вените на семенната връв. Така вени намерени в скроталната област. Ако разширени вени преместени в тежка, вените са не само осезаеми, но също така се превръща във фактор.
Най-често в този случай е методът на цветен доплер ехография. Той не само ви позволява да направите правилната диагноза и обективно оценка на състоянието на пациента, но също така и за диагностициране на субклинични варикоцеле, определи състоянието на тестисите (техния размер, притока на кръв в тях).
Този метод дава възможност да се потвърди или отхвърли наличието на дисфункция на яйцата на пациента. Така следните по-важни параметри: качествени сперматозоиди, количество и съотношение в него активни, неактивни и мъртви сперматозоиди. В резултат на това тази процедура може да открие различни нарушения spermogeneza.
Ние разследваме нивото на половите хормони в кръвта на мъжете. Важно е да се определи общите хормонални нива. В допълнение, на теста помага да се определи колко силно връзката между разширени вени на тестисите и стерилитет по-специално мъжете да избера най-подходящия курс на лечение: понякога това е достатъчно, за нормализиране на нивата на хормоните с лекарства за увеличаване на плодородието, който е необходим за зачеването на детето, без да се прибягва до операция ,
Указания и методи за лечение на разширени вени
Единственият ефективен метод за лечение на разширени вени на тестисите - операция. Въпреки това, вие трябва да знаете, че операцията също не е курорт веднага след диагностициране на заболяването. За да направите това, има няколко индикации:- болезнени усещания, които са в ход;
- тестикуларна атрофия;
- безплодие;
- козметични дефекти.
Хирургично лечение - единствената опция, която ви помага да се лекува болестта. Методи на традиционната медицина, лекарства, физиотерапия, бинтове и други методи за лечение в решаването на този проблем са безсилни. Има няколко ефективни подходи към пациента да се отърве от този проблем, като хирургия. Много разпространен метод за нормална работа.
стандартна операция Метод
Тя се крие във факта, че в тестисите вена срежете по 2 места го превърже и средната кръста. Медицина има няколко метода за хирургия: на Ivanissevich в Мармар от Palomo. Всички методи са доста сходни.И по-нататък включва лигиране на вена пресичане, при обратен поток кръв чрез престава.
Това е модифицирана версия на операция Ivanissevich на разрез, но се извършва на корема, докато над ингвинална гънка. Чрез този разрез печалби хирургът достъп до тестисите вена. Останалата част от манипулацията не е различен от подхода, предложен Ivanissevicha.
Тя е подобна на предишните, но изисква много малко разрез (2 cm).
Хирургично лечение на разширени съдове на тестисите: видове
Има и други методи, които работят добре.
Тя е подобна на стандартна, но се различава по това, че врязана тъкан с помощта на ендоскопска техника.
Тази нова посока на лечение е особено ефективно, ако пациентът се наблюдава усложнения и други тежки патологии. При този подход чрез скротума прилага интравенозно специално вещество, което улеснява стени запояване вена. Тя се нарича втвърдител. Резултатът е не само лек, но е добър козметичен ефект.
- метод на реваскуларизация на тестисите;
Същността на този подход, който микрохирургическо удължен вената се изрязва и се заменя със здравословна едно. Огромен предимство е, че в резултат се постига веднага, докато в други подходи това се случи само след 7 дни.
Методът се състои в това, че хирургът прави малък разрез с дължина от максимум 2 см. След това кислорода влиза през тях, през които пространството за манипулиране на хирургическа естествено се разширява. Чрез други съкращения въвежда необходимите инструменти за извършване на операцията. Перитонеума е поставена малка камера, така че целия процес на работа се показва на монитора.
Ефективност на хирургични техники
Ефективност на работа зависи от много параметри. На първо място е важно да се образуват варикозна пациент приета в болница. Има връзка между тежестта на заболяването и ефективността на операциите. Най-добри резултати се наблюдават при хора, които са имали подчертано варикоцеле. Играе роля и на размера на тестисите - той трябва да бъде нормално, може да е в малка степен pathospermia. Важно е да се състояние и хормоналната система - хормонално ниво трябва да бъде нормално, сперматозоиди антитела трябва да липсват. При тези условия на операцията произвеждат много добри резултати: плодородие се намалява до 60%, както и параметрите на спермата - с до 80%.
Ако заболяването не е била изразена, тестисите са нормален размер, нивото на тестостерон също е нормално, сперматозоиди антитела не са открити, а след това тези пациенти също отбелязват положителна тенденция след лечението. Такива хора могат да имат деца, въпреки че параметрите на семенната течност не се променят или се променят леко и са преходни.
Обикновено след оперативно лечение на разширени вени подобряване качеството на спермата, достатъчна за зачеване, се казва в 8 месеца - 1 година. По този начин се възстановява плодородието в 50% от случаите.