Узи в травматологията
Блокада на травма. Насочени ултразвуково изследване по време на травма.
В допълнение, на Американския колеж по хирургия включена програма ехографски лекари в процес на обучение за операцията, като едно от няколко "нови технологии", те трябва да бъдат обучени.
Целева обект ултразвук в травма (бързо) е в перитонеалната течност откриване или перикардната кухина. изследване на сърцето е особено важно, когато проникващи рани, се счита в този раздел, както и в глава 3. В продължителен FAST също оценява наличието на течност в плевралната кухина и повредят други характеристики на гръдния кош. Въпреки компютърна томография (КТ) и осигурява превъзходно по-подробна оценка на паренхимните органи, той често изисква транспортиране на пациента в условия с по-малко интензивен мониторинг (оттук травма казва "смъртта започва в Радиодиагностика отделение").
В допълнение, RT, последвано от облъчване и по-скъпо DPL-чувствителен за откриване на кръв в перитонеалната кухина от ултразвук. Резултатите се считат за положителни, в присъствието на еритроцити 100,000 / mm3, съответстваща на 20 мл кръв на литър промивна течност. Въпреки DPL - неинвазивен метод, чието използване може да е трудно по време на бременност, предишна операция или с липсата на опит на хирурга. В допълнение, поради наличието на DPL по-висока чувствителност, когато се използва лапаротомия често произвежда без източник нараняване откриване (6-26%). С преминаването от оперативно лечение на черния дроб и далака щети на консервативното управление, висока чувствителност, както и инвазивен характер на DPL стане по-малко полезни. Ултразвуково изследване (САЩ) може надеждно идентифициране на присъствието на 250 мл течен свободно пространство Morison.
Ултразвукът е евтин. бързо изпълним и тя може лесно да се извършва многократно. В допълнение, ултразвукът има по-висока специфичност за грешки в корема от ПОП.
Използвайте силни и намаляване на слабите страни на трите диагностични методи (CT, САЩ и DPL), когато се комбинират подход позволява нараняване. По-голямата сума на изследвания подкрепят използването на FAST, като основен метод за проверка на корема и гръдния кош изследване в травма. В допълнение, в ерата на разходите проучване на осведомеността като има доказателства, че използването на FAST като метод за скрининг помага да се намали броят на изследвания, продължителността на болничния престой и нуждата от легла за интензивно лечение и по този начин може значително да намали разходите за лечение. Ето защо е важно да запомните, силните и слабите страни на трите диагностични методи в травма. В тази глава ще обсъдим техниката за сканиране с бързо, ние считаме, положителните и отрицателните констатации за изображения и да представи потенциала клиничното използване на алгоритми за бързо.