Униполарни общо подмяна на коляното

Употреба: в ортопедията да замести естествения става в случай на нарушение на неговите функции. Целта - увеличаване на срока на експлоатация на ендопротези. РЕЗЮМЕ: ендопротезиране глава 1 е направен от керамика и фин въглерод е свързан към рамо 3 на пяна въглероден използване на синтетичен полиамид - 10, полиамид или - 12. Положителен ефект: осигурява надежден връзка beztsementnyh глава и стеблото на протеза. 1-ил. XI VI W GO Ю

Републики (I) А 61 5 е 2/38

Софтуер-открития и изобретения

В 3840905, kl.623-20, 1974;

2. Yumashev GS Kostikov B и. Musalatov HA и др. Прилагане на въглеродни импланти в травматологията и ортопедията и травматологията в Ендопротезиране îðtopedii, Saratov, 1987, т.8.

"" 5 U "" 1773394 А1 (54) SPST общо колянна става (57) Употреба: в ортопедията да замести естествения става в случай на нарушение на функцията му, целта на € "увеличаване на срока на експлоатация на ендопротези. РЕЗЮМЕ: ендопротезиране глава 1 е направен от керамика и фин въглерод е свързан с рамо 3 на пяна въглероден използване на синтетичен полиамид â € "10 или полиамид â €" 12. Положителен ефект: осигурява надежден връзка beztsementnyh главата и протеза ствол. 1-ил.

20 рехабилитация на пациента. 30

За да се премахне тези недостатъци, първият от IE и известно намаляване на втория

Изобретението се отнася до областта на имплантиране в операция, по-специално на коляното endoproteeam използва за замяна на естествената става в случай (например артрит ха.) Дисфункция на последния в резултат на нараняване или заболяване.

Известни и използвани в хирургическата практика непокътнати nometallicheskie проникващ (биполярно) общо подмяна на коляното (например, US Pat. САЩ

¹ 4134158/1). Техните основни недостатъци tako1. Високият коефициент на триене (0.3) на метал към метал в изкуствена става, която възпрепятства функционална пригодност на протезата (ТК, за огъване и

-пациент Удължаване на крака трябва да упражнява твърде много усилия), 2. Външен вид metallosis и в крайна сметка водят до некроза на тъканта около протезата, и, като следствие, € "поява на реакции на отхвърляне резорбция (разхлабване) на протезата, необходимостта от повторна операция за отстраняване на старата протеза последващо лечение и имплантиране на нова протеза, което е свързано с допълнителни разходи за протези, както и дълъг и болезнен период от един от двата полюса на протезата (т.е. голям пищял или Фемора), или и двете, като се правят (Oba но частично) на неметални материали € "пластмаса. керамика (например, Алундум); пировъглерод: стъкловъглерод "полимери с висока плътност.

За голям пищял страна на протезата. (Например, полиетилен с висока молекулна маса), двата полюса на протезата, обикновено от различни материали. Една от причините за некроза и последващо отхвърляне € "необходимо кацане протеза на костен цимент (palakos, метилметакрилат и т.н.), защото в противен случай сигурно фиксиране на протезата в костта обикновено не е възможно, защото некроза другият €" липсва биосъвместимост и bioinert Y всички тези видове материали, с изключение pirouglerode и стъкловидно, най-близо до съгласно ендопротеза може да поеме .kolennog0 съвместно ендопротезиране съгласно геометрична форма на патент на САЩ N. 3,840,905 (2), пищяла и пищяла части от Ендопротеза са съответно изпъкнали и вдлъбнати повърхности за шарнирно захващане помежду си и съответно от метал и пластмаса.

В тези случаи, когато поразен от и трябва да бъде заменен само един от полюсите на съвместни родния коляното. а именно тибията (кондила), в ущърб на ендопротезата (2), както и всяко от горните. Това е необходимостта от трайно унищожаване на втори полюс на естествения фугата в общо монтаж на протезата. Тази необходимост се дължи на твърде висока твърдост и модул на еластичност от метал, керамика, стъкловъглерод и подобни, материали с относително стабилен роден кост (не говорим хрущял) на втората връзка на пръта.

В резултат на това основание контакт неподходящ повърхности на двете съвместни полюси € "нативен и изкуствен €" с високи концентрации на механични напрежения, което води до локална некроза, дегенерация на ставния хрущял, неприемливо влошаване на нативен съвместно поле, носят на протеза материал, 5 натрупват протеза износване продукти в limfouelah и възпаления и, в случая, когато един такъв материал е метал, след това; В допълнение, както и на околните тъкани metallosis отношение на полимер с висока плътност се използва, за да протезния кондил, той бързо натрошен главата на нативния ставата, и следователно не са подходящи за производството на един полюс съвместно.

5 Целта на изобретението е да се увеличи срока на експлоатация на импланта.

Целта се постига чрез факта, че в общия подмяната на еднополюсния коляното. съдържа> kaschem главата на фин въглеродни керамика, но свързан> kkoy на въглероден синтактична пяна глава и стеблото са свързани полиамид â € "10 или полиамид - 12 въглеродни фини гранули керамика

5 (т.е., фин графит) дава задоволителни условия на триене и роден съвместно ендопротезиране глава за много дълъг период от време, това е

0 самосмазващи способност и графит биологична поносимост, люспести частици, които, възникващи в резултат на протеза износване. осигури алтернатива природен смазване (синовиална

5 течност) в ставата, а класирането им на лимфните възли не ги доведе до нежелани промени (за разлика от много от които не са въглероден материал). Подобряване мустаци. lovy триене в такова съвместно се постига и поради наличието на микропори в графит 1773394

10, където остатъците съхранени в съвместно синовиалната проникват в течност. Ниска модул графит, съизмерими с, костен модул на еластичност (- 17 GPa) създава лек режим на работа на такова съвместно, елиминирайки по този начин потенциално увреждане на нативния глава става.

Въглеродният синтактична пяна, която представлява протеза на крака осигурява поникване роден тъкан чрез отворени пори пяна в масата на протеза и по този начин се елиминира необходимостта от цимент приложения за фиксиране на протезата в пищяла, полиамид â € "10 (или 12) за свързване на главата и краката предварително разтопено, че тя осигурява надеждна cementless тяхната връзка.

Чертежът показва един полюс endoprotee колянната става (кондила) кондила състои от глава 1, слой 2 от полиамид-10 или полиамид-12 и три крака.

глава 1 кондила плоча е с дебелина 6-9 mm. IE, изработени от фин графит. Външната повърхност на плочата и е вдлъбната полирани сферична повърхност с радиус 77 mm върху вътрешната повърхност на главата 1 има 3 а € "4 пръстен канал дълбочина 2 mm за надеждността на връзката. форма на главата (в план) съответства на формата на краката. Етап 3 кондила в геометричната си форма с диаметър, близък до semicylinder 37 а € "49 мм и дължина 40 A €" 45 mm и е направен от въглероден синтактичен ди плътност пяна = (0,7-0,9) г / см, Шай bol3 част флоп който с характеристични размери от 10 до 200 микрона, съединение 1 с дръжка за глава 3 е както следва.

На вътрешната повърхност на главата се поставя 12,7 зърна (0.3 лв € "0.5 g) поли; амид-10 или полиамид 12, матрица се нагрява (например, на котлон), за да се стопи полиамида, след което ха. Грета има> ке крак притиска към главата завършва с разтопеното полиамид.

В последния разпространява тънък (по-малко от 1 mm) слой върху лицето на краката 3 и полиамид излишък спад в пространството. Пориви пръстеновидни канали главата 1 След втвърдяване на полиамид осигурява надеждна връзка на двете части на кондилите.

Проектиран импланти следните размери, мм:

С изключение на дебелината на полиамид слой. ) В се извършва по време на операцията, ако е необходимо, за употреба преработи en20 doproteza да му се даде конфигурация най-подходяща за даден пациент. ендопротезиране материали позволяват преразглеждане на конвенционалните хирургични инструменти

25 (трион Джили, костен ножовка или други подобни), дисперсия на материали (на прах и фино. Частиците), включени в производството на протезата и финализиране на връщащата тръба трябва да бъдат отстранени в рамките на 20 секунди. в ultra30 звукова баня с вода, производство на пара метод стерилизация протеза при налягане (0,11

МРа и температура (120) C vtechenie (45) минути Стерилизация химическо вещество 35 мл (формалин и т, н). Неприемливо поради смущение> knosti адсорбционни химикали Лана и последващо интоксикация, в резултат на избор на тези вещества ендопротезиране в околната тъкан ,

40 Предложени импланти от всички размери са имплантирани в 11 болки> NYM (на възраст от 29 до 65 години) през първия месец след фрактурата, в т ч, пет пациенти € "първите 7 дни, четири €" чрез

45 8 € "14 дни, два €" 15 â € "20 дни след фрактура.

Частичен страничен вид Payer унищожени кондила е изложен ставния повърхност се отстранява повреден my50 алкохол и свободно разположена фрагменти, които се вписват в Ендопротеза поставя в готови легло, така че да е потопена над ръба на кортикална слой наведе zndoprotez плътно на дефекти на база de55, раната се зашива от слоеве плътно, оставяйки дренаж. След операцията се прилага до 3-седмичен 0.4 longetnuyu мазилка хвърли от пръстите на краката до горната част на бедрото. Според показанията, проведено съвместно пункция. Конците се свалят ден 10-13.

Tehred М Моргентау коректор E.Lonchakova

Поръчка 3881 Разпространение Абонамент

8NIIPI Държавната комисия за изобретения и открития на СССР SCCT

113 035, София. F-35, Raushskaya NaB. 4/5

Производство и издателство "патент", г. Ужгород, Гагарин, 101

При пълно натоварване е било позволено в рамките на 2 € "2,5 месеца след операцията.

Пациентите са наблюдавани от 3,5 до 7,5 години след операцията. В 9 от пациентите резултатите са добри, двете € "задоволителна.

Задоволителни резултати се наблюдават при пациенти, които са силно ангажирани в пасивна функционална лечение и който следователно е с ограничен (в диапазона от 75 лв € "80), огъването на ставата. Въпреки това, те имат болка, нестабилност на ставата и прогресивно деформиране артрози не беше.

При използване на протезата на настоящото изобретение значително (до 4-5 седмици) намалява периода на лечение на пациенти след операция.

5 ПРЕТЕНЦИИ

Униполарни ендопротезиране колянната става, включващ глава на дребнозърнести въглеродни керамика, заедно с лоста на въглероден синтактичен pe10 ни за листна въшка и з и w shiysya с това, че за да се увеличи терминът ендопротезиране услугата, главата и дръжката са свързани полиамид-10 или полиамид-12 ,